Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

NA-AION-risicofactoren: nieuwe perspectieven (NARROW)

19 november 2024 bijgewerkt door: Steffen Hamann, Rigshospitalet, Denmark

Niet-arteritische anterieure ischemische optische neuropathie risicofactoren: nieuwe perspectieven

Het doel van de studie is om met nieuwe diagnostische methoden (OCT en OCT-A) licht te werpen op risicofactoren voor het ontstaan ​​van NA-AION. De risicofactoren waar we ons op richten zijn comorbiditeiten samen met anatomische en vasculaire kenmerken van de oogzenuw.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Niet-arteriële anterieure ischemische optische neuropathie (NA-AION) is de meest voorkomende acute optische neuropathie bij de bevolking van middelbare en oudere leeftijd en kan ook voorkomen bij kinderen en jonge volwassenen. NA-AION leidt tot onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen en er is momenteel geen effectieve behandeling. In de afgelopen jaren zijn acellulaire verkalkte afzettingen in de kop van de oogzenuw, optische schijf drusen (ODD) genaamd, onderzocht als een belangrijke risicofactor voor NA-AION bij patiënten jonger dan 50 jaar.

Het doel van de studie is om met nieuwe diagnostische methoden optische coherentietomografie (OCT) en OCT-angiografie (OCTA) licht te werpen op risicofactoren voor de ontwikkeling van NA-AION. We zullen twee deelonderzoeken uitvoeren:

  1. Kenmerken van de anatomie van de oogzenuwkop, inclusief de aanwezigheid van ODD als risicofactoren voor de ontwikkeling van NA-AION.
  2. Vasculaire comorbiditeiten en in vivo vasculatuur als risicofactor voor het ontwikkelen van NA-AION.

De studie is een internationale prospectieve multicenter studie met 20 locaties in 9 verschillende landen. De onderzoekspopulatie bestaat uit patiënten met de diagnose NA-AION in een inclusieperiode van 1,5 jaar. Elke geïncludeerde patiënt krijgt 1-2 follow-upbezoeken gedurende een follow-uptijd van 3 maanden.

Inbegrepen patiënten zullen worden onderzocht volgens de standaard klinische zorg voor die locatie, inclusief OCT en OCT-A. Standaard klinische zorg omvat ten minste: het verkrijgen van medische geschiedenis, meting van de gezichtsscherpte, spleetlamponderzoek en geautomatiseerde perimetrie.

Kenmerken en risicofactoren bij NA-AION-patiënten met ODD (ODD-AION) worden vergeleken met NA-AOIN-patiënten zonder ODD (nODD-AION).

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

179

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Sydney, Australië
        • Sydney Eye Hospital
      • Calgary, Canada
        • University Of Calgary
      • Hamilton, Canada
        • Research St. Joseph's
      • London, Canada
        • Lawson Health Research Institute
      • Aalborg, Denemarken
        • Aalborg University Hospital
      • Aarhus, Denemarken
        • Aarhus University Hospital
      • Odense, Denemarken
        • Odense University Hospital
      • Roskilde, Denemarken
        • Zealand University Hospital
      • Bordeaux, Frankrijk
        • Bordeaux University Hospital
      • Teheran, Iran, Islamitische Republiek
        • Farabi Eye Hospital
      • Tel Aviv, Israël
        • Sheba medical center
      • Wellington, Nieuw-Zeeland
        • Capital and Coast DHB
      • Cambridge, Verenigd Koninkrijk
        • University of Cambridge
      • London, Verenigd Koninkrijk
        • King's College Hospital
      • London, Verenigd Koninkrijk
        • Moorfield's Eye Hospital
    • California
      • Palo Alto, California, Verenigde Staten, 94305
        • Stanford Medicine
      • San Francisco, California, Verenigde Staten, 94143
        • UCSF Medical Center
    • Colorado
      • Boulder, Colorado, Verenigde Staten, 80309
        • University og Colorado
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02114
        • Massachusetts Eye and Ear
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Verenigde Staten, 84132
        • John A. Moran Eye Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

11 jaar en ouder (Kind, Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

De onderzoekspopulatie bestaat uit patiënten met de diagnose NA-AION in een inclusieperiode van 1,5 jaar.

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Diagnose van de eerste episode van NA-AION in onderzoeksoog met aanvang van de symptomen binnen 14 dagen voorafgaand
  2. Leeftijd onderwerp: Leeftijd >10
  3. NA-AION-diagnose vereist:

    • schijfoedeem gezien en gedocumenteerd door site PI
    • gezichtsvelddefect in het onderzoeksoog consistent met NA-AION en gemiddelde afwijking erger dan 3,0 dB met behulp van het onderzoeksprotocol voor gezichtsveldonderzoek
    • relatief afferent pupildefect (tenzij het andere oog eerdere NA-AION of een andere oogzenuw- of netvliesaandoening had die niet uitsluitend is)

Uitsluitingscriteria:

  1. Vorige aflevering van NA-AION alleen in het onderzoeksoog
  2. Intraoculaire druk van >21 mm Hg in het onderzoeksoog
  3. Klinisch of pathologisch bewijs van reuzencelarteritis
  4. Ziekten die de oogzenuw kunnen aantasten: glaucoom, multiple sclerose, de ziekte van Alzheimer en de ziekte van Parkinson. Bewijs van drusen van de optische schijf en hypoplasie van de oogzenuw zijn geen uitsluitingscriteria, aangezien het belangrijke onderdelen van het onderzoek zijn. We zullen significante netvliesaandoeningen niet uitsluiten, aangezien ze verband kunnen houden met onderliggende etiologieën die aanleiding geven tot ODD, zoals maculaire degeneratie, netvliesdystrofieën, maar ogen met significante netvliesaandoeningen zullen afzonderlijk worden geanalyseerd.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Observatiemodellen: Cohort
  • Tijdsperspectieven: Prospectief

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
ONEVEN-AION
NA-AION-patiënten met ODD aka. Optische schijf drusen-geassocieerde niet-arteriële anterieure ischemische optische neuropathie.
geen ODD-AION
NA-AION-patiënten zonder ODD oftewel niet-optische schijf drusen-geassocieerde niet-arteriële anterieure ischemische optische neuropathie.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Anatomische kenmerken op OCT
Tijdsspanne: Bij inschrijving
Aanwezigheid van ODD. Diameter van het sclerale kanaal, schijfgebied en rand op elk kwadrant van de optische schijf, dikte van de peripapillaire choroidea, aanwezigheid van peripapillaire hyperreflecterende eivormige massaachtige structuren en prelaminaire hyperreflecterende lijnen.
Bij inschrijving
Anatomische kenmerken op OCT
Tijdsspanne: Controlebezoek na 3 maanden
Aanwezigheid van ODD. Diameter van het sclerale kanaal, schijfgebied en rand op elk kwadrant van de optische schijf, dikte van de peripapillaire choroidea, aanwezigheid van peripapillaire hyperreflecterende eivormige massaachtige structuren en prelaminaire hyperreflecterende lijnen.
Controlebezoek na 3 maanden
Vasculaire kenmerken op OCT-A
Tijdsspanne: Controlebezoek na 3 maanden
Voorbijgaande versus aanhoudende bevindingen van ischemie, segmentale locatie en mate van verminderde vaatdichtheid. Als er ODD aanwezig is, wordt de dichtheid van het vat vergeleken met de locatie en het volume van de ODD.
Controlebezoek na 3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
ODD kenmerken
Tijdsspanne: Bij controlebezoek na 3 maanden
Als ODD aanwezig is, wordt het volume en de locatie van de ODD (oppervlakkig versus diep) gemeten met behulp van 3D-segmentatie
Bij controlebezoek na 3 maanden
Beste gecorrigeerde gezichtsscherpte
Tijdsspanne: Bij inschrijving
Beoordeeld op Snellen- of ETDRS-grafiek
Bij inschrijving
Beste gecorrigeerde gezichtsscherpte
Tijdsspanne: Controlebezoek na 3 maanden
Beoordeeld op Snellen- of ETDRS-grafiek
Controlebezoek na 3 maanden
Visuele veldtest
Tijdsspanne: Bij inschrijving
Autoperimetrie: SITA snel of standaard 24-2
Bij inschrijving
Visuele veldtest
Tijdsspanne: Controlebezoek na 3 maanden
Autoperimetrie: SITA snel of standaard 24-2
Controlebezoek na 3 maanden
Vragenlijstscore: NEI-VFQ-25 inclusief 10-item GEEN supplementscore
Tijdsspanne: Bij inschrijving

Score op vragenlijst: National Eye Institute Visual Function Questionnaire 25 en 10-item Neuro-Ophthalmic Supplement

Er wordt een visiegerichte samengestelde score van de NEI-VFQ-25 samen met de 10-item GEEN supplementscore berekend. De schaal loopt van 0-100 waarbij een hoge score staat voor beter functioneren.

Bij inschrijving
Vragenlijstscore: NEI-VFQ-25 inclusief 10-item GEEN supplementscore
Tijdsspanne: Controlebezoek na 3 maanden

Score op vragenlijst: National Eye Institute Visual Function Questionnaire 25 en 10-item Neuro-Ophthalmic Supplement.

Er wordt een visiegerichte samengestelde score van de NEI-VFQ-25 samen met de 10-item GEEN supplementscore berekend. De schaal loopt van 0-100 waarbij een hoge score staat voor beter functioneren.

Controlebezoek na 3 maanden
Prevalentie van comorbiditeiten
Tijdsspanne: Bij inschrijving
ischemische hartziekte, beroerte (ischemisch of hemorragisch), arteriële hypertensie, diabetes mellitus, nierziekte in het eindstadium, roken (nu of vroeger), dyslipidemie, gebruik van obstructieve slaapapneu/continue positieve luchtwegdruk (CPAP), gebruik van fosfodiësterase-5-remmers of oculaire chirurgie.
Bij inschrijving

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Oogbreking in dioptrieën
Tijdsspanne: Bij inschrijving
Sferische en cilindrische breking. Metingen in dioptrieën.
Bij inschrijving
Kleurwaarnemingstestscore als breuk
Tijdsspanne: Bij inschrijving
Beoordeeld op Ishihara of Hardy-Rand-Rittler platen. Gemeten als de fractie van het aantal juiste platen van het aantal platen dat in totaal bij de beoordeling is gebruikt. Een score van 0 betekent dat er geen borden correct zijn gelezen en 1 betekent dat alle borden correct zijn gelezen.
Bij inschrijving
Kleurwaarnemingstestscore als breuk
Tijdsspanne: Controlebezoek na 3 maanden
Beoordeeld op Ishihara of Hardy-Rand-Rittler platen. Gemeten als de fractie van het aantal juiste platen van het aantal platen dat in totaal bij de beoordeling is gebruikt. Een score van 0 betekent dat er geen borden correct zijn gelezen en 1 betekent dat alle borden correct zijn gelezen.
Controlebezoek na 3 maanden
Oogbiometrie: axiale lengte
Tijdsspanne: Bij inschrijving
axiale lengte van het oog in mm
Bij inschrijving
Oogbiometrie: keratometrie
Tijdsspanne: Bij inschrijving
De kromming van het hoornvlies in dioptrieën
Bij inschrijving

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

1 augustus 2021

Primaire voltooiing (Werkelijk)

31 augustus 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

31 augustus 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

26 juli 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 maart 2022

Eerst geplaatst (Werkelijk)

31 maart 2022

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Geschat)

22 november 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

19 november 2024

Laatst geverifieerd

1 maart 2022

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren