Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Fatores de risco NA-AION: novas perspectivas (NARROW)

22 de março de 2022 atualizado por: Steffen Hamann, Rigshospitalet, Denmark

Fatores de risco para neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica: novas perspectivas

O objetivo do estudo é usar novos métodos de diagnóstico (OCT e OCT-A) para esclarecer os fatores de risco para o desenvolvimento de NA-AION. Os fatores de risco que estamos focando são comorbidades juntamente com características anatômicas e vasculares do nervo óptico.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica (NA-AION) é a neuropatia óptica aguda mais comum na população de meia-idade e idosos e também pode ocorrer em crianças e adultos jovens. NA-AION leva à perda irreversível da visão e atualmente não há tratamento eficaz. Nos últimos anos, depósitos calcificados acelulares na cabeça do nervo óptico chamados drusas do disco óptico (ODD) foram investigados como um importante fator de risco para NA-IAON em pacientes com menos de 50 anos.

O objetivo do estudo é usar novos métodos diagnósticos de tomografia de coerência óptica (OCT) e OCT-angiografia (OCTA) para lançar luz sobre os fatores de risco para o desenvolvimento de NA-AION. Faremos dois sub-estudos:

  1. Características da anatomia da cabeça do nervo óptico, incluindo a presença de ODD como fatores de risco para o desenvolvimento de NA-AION.
  2. Comorbidades vasculares e vasculatura in vivo como fator de risco para o desenvolvimento de NA-NA.

O estudo é um estudo multicêntrico prospectivo internacional, incluindo 20 locais em 9 países diferentes. A população do estudo são pacientes diagnosticados com NA-AION em um período de inclusão de 1,5 anos. Cada paciente incluído recebe 1-2 visitas de acompanhamento durante um período de acompanhamento de 3 meses.

Os pacientes incluídos serão examinados de acordo com o atendimento clínico padrão para esse local, incluindo OCT e OCT-A. O cuidado clínico padrão inclui pelo menos: obtenção do histórico médico, medição da acuidade visual, exame de lâmpada de fenda e perimetria automatizada.

Características e fatores de risco em pacientes NA-AION com ODD (ODD-AION) serão comparados com pacientes NA-AOIN sem ODD (nODD-AION).

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

650

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

      • Sydney, Austrália
        • Ainda não está recrutando
        • Sydney Eye Hospital
        • Investigador principal:
          • Clare Fraser
        • Subinvestigador:
          • Mitchell Lawlor
      • Calgary, Canadá
        • Ainda não está recrutando
        • University of Calgary
        • Investigador principal:
          • Fiona Costello
      • Hamilton, Canadá
        • Recrutamento
        • Research St. Joseph's
        • Investigador principal:
          • Amadeo Rodriguez
      • London, Canadá
        • Recrutamento
        • Lawson Health Research Institute
        • Investigador principal:
          • Lulu Bursztyn
        • Subinvestigador:
          • Alex Fraser
      • Aalborg, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Aalborg University Hospital
        • Investigador principal:
          • Suganiah Ragunathan
        • Subinvestigador:
          • Nirrooja Roshanth
      • Aarhus, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Aarhus University Hospital
        • Contato:
          • Line Petersen
        • Subinvestigador:
          • Toke Bek
        • Investigador principal:
          • Line Petersen
      • Odense, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Odense University Hospital
        • Investigador principal:
          • Sasikala Thineshkumar
        • Subinvestigador:
          • Laleh Molander
      • Roskilde, Dinamarca
        • Recrutamento
        • Zealand University Hospital
        • Investigador principal:
          • Mads Falk
    • California
      • Palo Alto, California, Estados Unidos, 94305
        • Ainda não está recrutando
        • Stanford Medicine
        • Investigador principal:
          • Yaping J Liao
        • Subinvestigador:
          • Heather Moss
        • Subinvestigador:
          • Shannon Beres
        • Subinvestigador:
          • Sangeethabalasri Pugazhendhi
      • San Francisco, California, Estados Unidos, 94143
        • Ainda não está recrutando
        • UCSF Medical Center
        • Investigador principal:
          • Nailyn Rasool
        • Subinvestigador:
          • Leslie Small
    • Colorado
      • Boulder, Colorado, Estados Unidos, 80309
        • Recrutamento
        • University og Colorado
        • Investigador principal:
          • Prem Subramanian
        • Subinvestigador:
          • Mary Preston
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
        • Ainda não está recrutando
        • Massachusetts Eye and Ear
        • Investigador principal:
          • Bardia Abbasi
        • Subinvestigador:
          • Eric Gaier
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84132
        • Recrutamento
        • John A. Moran Eye Center
        • Investigador principal:
          • Bradley Katz
        • Subinvestigador:
          • Kathleen Digre
        • Subinvestigador:
          • Judith Warner
      • Bordeaux, França
        • Ainda não está recrutando
        • Bordeaux University Hospital
        • Investigador principal:
          • Marie-Bénédicte Rougier
        • Subinvestigador:
          • Emilie Tournaire-Marques
      • Teheran, Irã (Republic Islâmica do Irã
        • Recrutamento
        • Farabi Eye Hospital
        • Investigador principal:
          • Masoud A Fard
      • Tel Aviv, Israel
        • Ainda não está recrutando
        • Sheba Medical Center
        • Investigador principal:
          • Ruth H Baron
      • Wellington, Nova Zelândia
        • Recrutamento
        • Capital and Coast DHB
        • Investigador principal:
          • Jesse Gale
      • Cambridge, Reino Unido
        • Ainda não está recrutando
        • University of Cambridge
        • Investigador principal:
          • Patrick Yu Wai Man
      • London, Reino Unido
        • Ainda não está recrutando
        • King's College Hospital
        • Investigador principal:
          • Eion O'Sullivan
      • London, Reino Unido
        • Ainda não está recrutando
        • Moorfield's Eye Hospital
        • Investigador principal:
          • Axel Petzold
        • Subinvestigador:
          • Sui Wong

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

11 anos e mais velhos (Filho, Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A população do estudo são pacientes diagnosticados com NA-AION em um período de inclusão de 1,5 anos.

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Diagnóstico do primeiro episódio de NA-AION no olho do estudo com início dos sintomas 14 dias antes
  2. Idade do sujeito: idade > 10
  3. O diagnóstico de NA-IAON requer:

    • edema de disco visto e documentado pelo local PI
    • defeito de campo visual no olho do estudo consistente com NA-AION e desvio médio pior que 3,0 dB usando o protocolo de exame de campo visual do estudo
    • defeito pupilar aferente relativo (a menos que o outro olho tenha NA-AION anterior ou outro nervo óptico ou doença retiniana que não seja excludente)

Critério de exclusão:

  1. Episódio anterior de NA-AION apenas no olho do estudo
  2. Pressão intraocular de > 21 mm Hg no olho do estudo
  3. Evidência clínica ou patológica de arterite de células gigantes
  4. Doenças que podem afetar o nervo óptico: glaucoma, esclerose múltipla, doença de Alzheimer e doença de Parkinson. Evidências de drusas do disco óptico e hipoplasia do nervo óptico não são critérios de exclusão, pois são partes importantes do estudo. Não excluiremos doenças retinianas significativas, pois podem estar relacionadas a etiologias subjacentes que dão origem a ODD, como degeneração macular, distrofias retinianas, mas olhos com doenças retinianas significativas serão analisados ​​separadamente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
ODD-AION
Pacientes NA-AION com ODD aka. Drusa do disco óptico associada a neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica.
nODD-AION
Pacientes com NA-AION sem ODD, também conhecidos como drusas de disco não óptico, neuropatia óptica isquêmica anterior não arterítica associada.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características anatômicas na OCT
Prazo: Na inscrição
Presença de ODD. Diâmetro do canal escleral, área do disco e borda em cada quadrante do disco óptico, espessura da coroide peripapilar, presença de estruturas peripapilares hiperrefletivas ovóides semelhantes a massas e linhas hiperrefletivas pré-laminares.
Na inscrição
Características anatômicas na OCT
Prazo: Visita de acompanhamento de 3 meses
Presença de ODD. Diâmetro do canal escleral, área do disco e borda em cada quadrante do disco óptico, espessura da coroide peripapilar, presença de estruturas peripapilares hiperrefletivas ovóides semelhantes a massas e linhas hiperrefletivas pré-laminares.
Visita de acompanhamento de 3 meses
Características vasculares em OCT-A
Prazo: Visita de acompanhamento de 3 meses
Achados transitórios versus persistentes de isquemia, localização segmentar e extensão da densidade reduzida dos vasos. Se o ODD estiver presente, a densidade do vaso será comparada com a localização e o volume do ODD.
Visita de acompanhamento de 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Características ímpares
Prazo: Na visita de acompanhamento de 3 meses
Se ODD estiver presente, o volume e a localização do ODD (superficial x profundo) são medidos usando segmentação 3D
Na visita de acompanhamento de 3 meses
Melhor acuidade visual corrigida
Prazo: Na inscrição
Avaliado no gráfico de Snellen ou ETDRS
Na inscrição
Melhor acuidade visual corrigida
Prazo: Visita de acompanhamento de 3 meses
Avaliado no gráfico de Snellen ou ETDRS
Visita de acompanhamento de 3 meses
Teste de campo visual
Prazo: Na inscrição
Autoperimetria: SITA rápida ou padrão 24-2
Na inscrição
Teste de campo visual
Prazo: Visita de acompanhamento de 3 meses
Autoperimetria: SITA rápida ou padrão 24-2
Visita de acompanhamento de 3 meses
Pontuação do questionário: NEI-VFQ-25 incluindo pontuação de suplemento NO de 10 itens
Prazo: Na inscrição

Pontuação no questionário: Questionário de Função Visual do National Eye Institute 25 e Suplemento Neuro-Oftálmico de 10 itens

É calculada uma pontuação composta voltada para a visão do NEI-VFQ-25 juntamente com a pontuação do suplemento NO de 10 itens. A escala é de 0 a 100, onde uma pontuação alta representa melhor funcionamento.

Na inscrição
Pontuação do questionário: NEI-VFQ-25 incluindo pontuação de suplemento NO de 10 itens
Prazo: Visita de acompanhamento de 3 meses

Pontuação no questionário: Questionário de Função Visual do National Eye Institute 25 e Suplemento Neuro-Oftálmico de 10 itens.

É calculada uma pontuação composta voltada para a visão do NEI-VFQ-25 juntamente com a pontuação do suplemento NO de 10 itens. A escala é de 0 a 100, onde uma pontuação alta representa melhor funcionamento.

Visita de acompanhamento de 3 meses
Prevalência de comorbidades
Prazo: Na inscrição
doença cardíaca isquêmica, acidente vascular cerebral (isquêmico ou hemorrágico), hipertensão arterial, diabetes mellitus, doença renal terminal, tabagismo (atual ou anterior), dislipidemia, apneia obstrutiva do sono/uso de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), uso de inibidores da fosfodiesterase-5 ou cirurgia ocular.
Na inscrição

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Refração do olho em dioptrias
Prazo: Na inscrição
Refracção esférica e cilíndrica. Medições em dioptrias.
Na inscrição
Pontuação do teste de visão de cores como fração
Prazo: Na inscrição
Avaliado em placas de Ishihara ou Hardy-Rand-Rittler. Medido como a fração de quantas placas corretas de quantas placas são usadas na avaliação no total. Uma pontuação de 0 significa que nenhuma placa foi lida corretamente e 1 significa que todas as placas foram lidas corretamente.
Na inscrição
Pontuação do teste de visão de cores como fração
Prazo: Visita de acompanhamento de 3 meses
Avaliado em placas de Ishihara ou Hardy-Rand-Rittler. Medido como a fração de quantas placas corretas de quantas placas são usadas na avaliação no total. Uma pontuação de 0 significa que nenhuma placa foi lida corretamente e 1 significa que todas as placas foram lidas corretamente.
Visita de acompanhamento de 3 meses
Biometria ocular: comprimento axial
Prazo: Na inscrição
comprimento axial do olho em mm
Na inscrição
Biometria ocular: ceratometria
Prazo: Na inscrição
A curvatura da córnea em dioptrias
Na inscrição

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de agosto de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

31 de maio de 2023

Conclusão do estudo (Antecipado)

31 de agosto de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

26 de julho de 2021

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de março de 2022

Primeira postagem (Real)

31 de março de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

31 de março de 2022

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

22 de março de 2022

Última verificação

1 de março de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

3
Se inscrever