Prediktorer för icke-tillgång till terapeutiska utbildningsprogram bland patienter med typ 2-diabetes och/eller astma och/eller kronisk hjärtsvikt i en nödsituation (ESCAPE)

Kroniska sjukdomar är frekventa och potentiellt allvarliga. Typ II-diabetes, astma och hjärtsvikt drabbar 3,3 miljoner, 4 miljoner respektive 1 miljon människor i Frankrike. De är källor till undvikbar dödlighet såväl som funktionshinder som leder till förlust av år av fullt hälsoliv (DALYS). Kumulativt var de ansvariga för förlusten av mer än 1 miljon DALYS 2019 i Frankrike. Nationella och internationella rekommendationer inkluderar även TVE i hanteringen av dessa tre sjukdomar.

Denna svårighetsgrad kan minskas genom bättre hantering underbyggd av terapeutisk utbildning. Genom att förbättra deras kunskap om sjukdomen möjliggör det en bättre följsamhet för patienterna till vårdprojektet, uppnående av kliniska och biologiska mål, en minskning av antalet akutbesök och oplanerade sjukhusinläggningar och en förbättring av livskvaliteten under förloppet av tre frekventa kroniska sjukdomar som typ 2-diabetes, astma och hjärtsvikt.

Deltagande i ett terapeutiskt utbildningsprogram förblir dock mycket varierande beroende på många parametrar. Brist på information tycks spela en stor roll i detta sammanhang.

I Ile de France-regionen är tätheten av tillgängliga TEP-program hög, särskilt i Paris. De tre kroniska sjukdomarna som hanteras av en avancerad sjuksköterska med PCS-omnämnande har det största antalet TVE-program i Paris: diabetes typ 2 (32 och 6 för diabetisk fot), astma och hjärtsvikt.

Hur kan utredarna förklara bristen på integrering av dessa anläggningar i vårdvägen i en tätort med ett bra utbud av TVE-anläggningar? Bland den mångsidiga patientpopulationen som konsulterar en akutmottagning som lider av typ II-diabetes, astma eller hjärtsvikt, vill utredarna fastställa andelen patienter som inte har erbjudits TVE under sin vård.

Utredarna kommer sedan att försöka identifiera demografiska, socioekonomiska och medicinska faktorer som statistiskt är förknippade med frånvaron av FTE-förslag.