Предикторы отсутствия доступа к программам терапевтического обучения среди пациентов с диабетом 2 типа, и/или астмой, и/или хронической сердечной недостаточностью в условиях неотложной помощи (ESCAPE)

Хронические заболевания являются частыми и потенциально тяжелыми. Диабет II типа, астма и сердечная недостаточность затрагивают соответственно 3,3 миллиона, 4 миллиона и 1 миллион человек во Франции. Они являются источником предотвратимой смертности, а также инвалидности, ведущей к потере лет полноценной здоровой жизни (DALYS). В совокупности они несут ответственность за потерю более 1 миллиона DALYS в 2019 году во Франции. Национальные и международные рекомендации также включают КВЭ в лечение этих трех заболеваний.

Эта тяжесть может быть уменьшена за счет лучшего лечения, подкрепленного терапевтическим обучением. Улучшая их знания о заболевании, это позволяет улучшить приверженность пациентов проекту лечения, достичь клинических и биологических целей, уменьшить количество обращений в отделение неотложной помощи и незапланированных госпитализаций, а также улучшить качество жизни во время лечения. течение трех частых хронических заболеваний, таких как диабет 2 типа, астма и сердечная недостаточность.

Тем не менее, участие в программе терапевтического обучения остается весьма вариабельным в зависимости от многих параметров. Недостаток информации, по-видимому, играет важную роль в этом контексте.

В регионе Иль-де-Франс плотность доступных программ TEP высока, особенно в Париже. Три хронических заболевания, которыми занимается медсестра с расширенной практикой с упоминанием PCS, имеют наибольшее количество программ TVE в Париже: диабет 2 типа (32 и 6 для диабетической стопы), астма и сердечная недостаточность.

В городской местности с большим количеством учреждений ТиПО, как исследователи могут объяснить недостаточную интеграцию этих учреждений в процесс оказания медицинской помощи? Среди разнообразной популяции пациентов, обращающихся в отделение неотложной помощи, страдающих диабетом II типа, астмой или сердечной недостаточностью, исследователи хотят определить долю пациентов, которым не было предложено ТВЭ во время лечения.

Затем следователи попытаются определить демографические, социально-экономические и медицинские факторы, статистически связанные с отсутствием предложения ЭПЗ.