Preditores de não acesso a programas de educação terapêutica em pacientes com diabetes tipo 2 e/ou asma e/ou insuficiência cardíaca crônica em ambiente de emergência (ESCAPE)

As doenças crônicas são frequentes e potencialmente graves. Diabetes tipo II, asma e insuficiência cardíaca afetam 3,3 milhões, 4 milhões e 1 milhão de pessoas, respectivamente, na França. Eles são fontes de mortalidade evitável, bem como de incapacidades que levam à perda de anos de vida saudável (DALYS). Cumulativamente, eles foram responsáveis ​​pela perda de mais de 1 milhão de DALYS em 2019 na França. As recomendações nacionais e internacionais também incluem TVE no manejo dessas três doenças.

Essa gravidade pode ser reduzida por um melhor manejo sustentado pela educação terapêutica. Ao aprimorar o conhecimento sobre a doença, permite melhor adesão dos pacientes ao projeto assistencial, alcance dos objetivos clínicos e biológicos, diminuição do número de atendimentos de emergência e internações não programadas e melhora da qualidade de vida durante o curso de três doenças crônicas frequentes, como diabetes tipo 2, asma e insuficiência cardíaca.

No entanto, a participação em um programa de educação terapêutica permanece altamente variável, dependendo de muitos parâmetros. A falta de informação parece desempenhar um papel importante neste contexto.

Na região de Ile de France, a densidade de programas TEP disponíveis é alta, principalmente em Paris. As três doenças crônicas gerenciadas por uma enfermeira de prática avançada com menção ao PCS têm o maior número de programas de TVE em Paris: diabetes tipo 2 (32 e 6 para pé diabético), asma e insuficiência cardíaca.

Em uma área urbana com boa oferta de instalações de TVE, como os investigadores podem explicar a falta de integração dessas instalações no percurso de cuidado? Entre a população diversa de pacientes que consulta um departamento de emergência sofrendo de diabetes tipo II, asma ou insuficiência cardíaca, os investigadores desejam determinar a proporção de pacientes que não receberam oferta de TVE durante seus cuidados.

Os investigadores tentarão então identificar fatores demográficos, socioeconômicos e médicos estatisticamente associados à ausência de proposta de FTE.