Predictores del NO ACCESO A PROGRAMAS DE EDUCACIÓN TERAPÉUTICA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2, Y/O ASMA, Y/O INSUFICIENCIA CARDÍACA CRÓNICA EN UN CONTEXTO DE EMERGENCIA (ESCAPE)

Las enfermedades crónicas son frecuentes y potencialmente graves. La diabetes tipo II, el asma y la insuficiencia cardiaca afectan a 3,3 millones, 4 millones y 1 millón de personas respectivamente en Francia. Son fuentes de mortalidad evitable, así como de discapacidades que conducen a la pérdida de años de vida con plena salud (DALYS). Acumulativamente, fueron responsables de la pérdida de más de 1 millón de AVAD en 2019 en Francia. Las recomendaciones nacionales e internacionales también incluyen TVE en el manejo de estas tres enfermedades.

Esta gravedad puede reducirse mediante un mejor manejo respaldado por la educación terapéutica. Al mejorar su conocimiento de la enfermedad, permite una mejor adherencia de los pacientes al proyecto de cuidados, la consecución de los objetivos clínicos y biológicos, la disminución del número de visitas a urgencias y hospitalizaciones no programadas, y una mejora en la calidad de vida durante el curso de tres enfermedades crónicas frecuentes como son la diabetes tipo 2, el asma y la insuficiencia cardiaca.

Sin embargo, la participación en un programa de educación terapéutica sigue siendo muy variable dependiendo de muchos parámetros. La falta de información parece desempeñar un papel importante en este contexto.

En la región de Ile de France, la densidad de programas TEP disponibles es alta, particularmente en París. Las tres enfermedades crónicas que maneja una enfermera de práctica avanzada con mención PCS tienen el mayor número de programas de TVE en París: diabetes tipo 2 (32, y 6 de pie diabético), asma e insuficiencia cardiaca.

En un área urbana con una buena oferta de instalaciones de TVE, ¿cómo pueden los investigadores explicar la falta de integración de estas instalaciones en la vía de atención? Entre la diversa población de pacientes que consultan en un servicio de urgencias con diabetes tipo II, asma o insuficiencia cardíaca, los investigadores desean determinar la proporción de pacientes a los que no se les ha ofrecido ETV durante su atención.

Luego, los investigadores intentarán identificar los factores demográficos, socioeconómicos y médicos asociados estadísticamente con la ausencia de la propuesta FTE.