Yoga för mental hälsa hos Parkinsonspatienter

Psykiska problem orsakade av känslomässiga och beteendemässiga förändringar är vanliga bland personer som diagnostiserats med Parkinsons sjukdom. Forskning från Parkinson Foundations Parkinson's Outcomes Project har funnit att ångest och depression spelar en nyckelroll i sjukdomens påverkan på människors livskvalitet. Död av dopaminproducerande celler i hjärnan påverkar både rörelse och humör. Som ett resultat är både ångest och depression vanliga icke-motoriska symtom på sjukdomen snarare än reaktioner på diagnosen.

Enligt Parkinson's Outcomes Project, under deras sjukdom:

• Minst 50% av människor kommer att uppleva någon form av depression
• Minst 40% av människor kommer att uppleva ett ångestsyndrom

Former av ångest inkluderar generaliserat ångestsyndrom, ångestattacker, socialt undvikande och OCD1. Depression vid Parkinsons sjukdom visar sig ofta som missnöje med livet, sorg, irritabilitet, pessimism och självmordstankar.

Meditativa tekniker har visat sig effektivt minska symtom på ångest och depression. Att behandla dessa icke-motoriska symtom kan ha en positiv inverkan på personer med Parkinsons sjukdom genom att minska funktionsnedsättningen och förbättra deras livskvalitet.

Syftet med denna studie är att undersöka effekten av en uppsättning enkla, säkra och skalbara, digitalt levererade meditations- och andningsövningar på neuropsykologiska och rörelsestörningssymptom hos patienter med Parkinsons sjukdom under en period av 18-20 veckor. Interventionen består av en Yogisk Andningsövning (Nadi Shuddhi) och två guidade meditationer (Isha Kriya och Nada Yoga). Våra senaste studier med liknande interventioner har visat genomförbarhet och acceptans samt förbättrad upplevd stress hos friska försökspersoner.

Försökspersonerna kommer att randomiseras i två grupper efter att de samtyckt till att delta i studien, en interventionsgrupp (Grupp 1) och en väntelistad kontrollgrupp (Grupp 2). Båda grupperna kommer att lära sig och praktisera interventionen under totalt 12 veckor. Interventionen är gjord av en Yogisk Andningsövning (Nadi Shuddhi) och två guidade meditationer (Isha Kriya och Nada Yoga). Båda grupperna kommer också att göra studieundersökningar vid 4 tidpunkter med 6 veckors mellanrum (Baseline, T2, T3 och T4). Studieundersökningarna består av en online-enkät och en kliniker, telefonadministrerad undersökning.

Detta försök kommer att genomföras i två faser:

Fas 1: Om deltagarna ingår i interventionsgruppen kommer de att bli ombedda att lära sig metoderna först under 6 veckor, från T1-T2. De kommer att bli ombedda att fylla i veckoaktivitetsloggar för dessa 6 veckor och studieundersökningen vid T2 (6 veckor efter att ha lärt sig interventionen). Deltagarna i den väntelistade kontrollgruppen kommer att uppmanas att utföra sin vanliga dagliga rutin medan de väntar på att bli inskrivna i interventionen vid T2 (6 veckor efter Baseline). Den väntelistade kontrollgruppen kommer också att fylla i studieenkäten på T2.

Fas 2: Efter T2 uppmanas interventionsgruppen inte längre att delta i veckovisa granskningswebinarier utan de kommer att fortsätta att göra veckoaktivitetsloggar i 6 veckor fram till T3. De kommer sedan att fylla i studieenkäten på T3. Efter T3 kommer de inte att skickas några aktivitetsloggar under de kommande 6 veckorna fram till T4. På T4 kommer de att ombes fylla i studieenkäten och nöjdhetsenkäten. Den väntelistade kontrollgruppen kommer att påbörja interventionen vid T2 och kommer att delta i granskningswebinarier i 6 veckor fram till T3, då de kommer att slutföra studieundersökningen. Efter T3 ombeds de inte längre att delta i webbseminarier varje vecka, men de kommer att fortsätta att göra aktivitetsloggar varje vecka i 6 veckor fram till T4. På T4 kommer de att ombes fylla i studieenkäten och nöjdhetsenkäten.