Yoga para la salud mental en pacientes con Parkinson

Los problemas de salud mental causados ​​por cambios emocionales y de comportamiento son comunes entre las personas diagnosticadas con la enfermedad de Parkinson. La investigación del Proyecto de Resultados de la Enfermedad de Parkinson de la Fundación Parkinson ha encontrado que la ansiedad y la depresión juegan un papel clave en el impacto de la enfermedad en la calidad de vida de las personas. La muerte de las células productoras de dopamina en el cerebro afecta tanto el movimiento como el estado de ánimo. Como resultado, tanto la ansiedad como la depresión son síntomas no motores comunes de la enfermedad y no reacciones al diagnóstico.

Según el Parkinson's Outcomes Project, durante su enfermedad:

• Al menos el 50% de las personas experimentarán algún tipo de depresión.
• Al menos el 40% de las personas experimentarán un trastorno de ansiedad.

Las formas de ansiedad incluyen el trastorno de ansiedad generalizada, los ataques de ansiedad, la evitación social y el TOC1. La depresión en la enfermedad de Parkinson a menudo se manifiesta como insatisfacción con la vida, tristeza, irritabilidad, pesimismo y pensamientos suicidas.

Se ha demostrado que las técnicas de meditación reducen eficazmente los síntomas de ansiedad y depresión. El tratamiento de estos síntomas no motores puede tener un impacto positivo en las personas con enfermedad de Parkinson al disminuir la discapacidad y mejorar su calidad de vida.

El propósito de este estudio es investigar el impacto de un conjunto de prácticas de respiración y meditación simples, seguras y escalables, entregadas digitalmente, en los síntomas neuropsicológicos y de trastornos del movimiento en pacientes con enfermedad de Parkinson durante un período de 18 a 20 semanas. La intervención consta de una práctica de Respiración Yóguica (Nadi Shuddhi) y dos meditaciones guiadas (Isha Kriya y Nada Yoga). Nuestros estudios recientes que utilizan intervenciones similares han demostrado viabilidad y aceptación, así como una mejor percepción del estrés en sujetos sanos.

Los sujetos serán aleatorizados en dos grupos después de que acepten participar en el estudio, un grupo de intervención (Grupo 1) y un grupo de control en lista de espera (Grupo 2). Ambos grupos aprenderán y practicarán la intervención durante 12 semanas en total. La intervención se compone de una práctica de respiración yóguica (Nadi Shuddhi) y dos meditaciones guiadas (Isha Kriya y Nada Yoga). Ambos grupos también realizarán encuestas de estudio en 4 puntos temporales cada uno con 6 semanas de diferencia (Línea de base, T2, T3 y T4). Las encuestas del estudio consisten en una encuesta en línea y una encuesta administrada por teléfono por un médico.

Este ensayo se realizará en 2 fases:

Fase 1: si los participantes están en el grupo de intervención, se les pedirá que aprendan las prácticas primero durante 6 semanas, de T1-T2. Se les pedirá que completen registros de actividad semanales durante estas 6 semanas y la encuesta del estudio en T2 (6 semanas después de aprender la intervención). A los participantes en el grupo de control en lista de espera se les pedirá que realicen su rutina diaria habitual mientras esperan ser inscritos en la intervención en T2 (6 semanas después del inicio). El grupo de control en lista de espera también completará la encuesta del estudio en T2.

Fase 2: después de T2, ya no se le pide al grupo de intervención que asista a seminarios web de revisión semanales, pero continuarán haciendo registros de actividad semanales durante 6 semanas hasta T3. Luego completarán la encuesta de estudio en T3. Después de T3, no se les enviará ningún registro de actividad durante las próximas 6 semanas hasta T4. En T4, se les pedirá que completen la encuesta de estudio y la encuesta de satisfacción. El grupo de control en lista de espera comenzará la intervención en T2 y asistirá a seminarios web de revisión durante 6 semanas hasta T3, momento en el que completarán la encuesta del estudio. Después de T3, ya no se les pide que asistan a seminarios web semanales, pero seguirán realizando registros de actividad semanales durante 6 semanas hasta T4. En T4, se les pedirá que completen la encuesta de estudio y la encuesta de satisfacción.