Joga dla zdrowia psychicznego u pacjentów z chorobą Parkinsona

Problemy ze zdrowiem psychicznym spowodowane zmianami emocjonalnymi i behawioralnymi są powszechne wśród osób, u których zdiagnozowano chorobę Parkinsona. Badania przeprowadzone przez Parkinson's Foundation's Parkinson's Outcomes Project wykazały, że lęk i depresja odgrywają kluczową rolę w wpływie choroby na jakość życia ludzi. Śmierć komórek produkujących dopaminę w mózgu wpływa zarówno na ruch, jak i nastrój. W rezultacie zarówno lęk, jak i depresja są częstymi pozamotorycznymi objawami choroby, a nie reakcją na diagnozę.

Według projektu Parkinson's Outcomes Project podczas choroby:

• Co najmniej 50% ludzi doświadczy jakiejś formy depresji
• Co najmniej 40% ludzi doświadcza zaburzeń lękowych

Formy lęku obejmują uogólnione zaburzenie lękowe, ataki lękowe, unikanie społeczne i OCD1. Depresja w chorobie Parkinsona często objawia się niezadowoleniem z życia, smutkiem, drażliwością, pesymizmem i myślami samobójczymi.

Wykazano, że techniki medytacyjne skutecznie zmniejszają objawy lęku i depresji. Leczenie tych objawów niemotorycznych może mieć pozytywny wpływ na osoby z chorobą Parkinsona, zmniejszając niepełnosprawność i poprawiając jakość ich życia.

Celem tego badania jest zbadanie wpływu zestawu prostych, bezpiecznych i skalowalnych, dostarczanych cyfrowo praktyk medytacyjnych i oddechowych na objawy neuropsychologiczne i zaburzenia ruchowe u pacjentów z chorobą Parkinsona w okresie 18-20 tygodni. Interwencja składa się z jogicznej praktyki oddechowej (Nadi Shuddhi) i dwóch medytacji prowadzonych (Isha Kriya i Nada Yoga). Nasze ostatnie badania z wykorzystaniem podobnych interwencji wykazały wykonalność i akceptację, a także poprawę odczuwanego stresu u zdrowych osób.

Osoby badane zostaną losowo podzielone na dwie grupy po wyrażeniu zgody na udział w badaniu, grupę interwencyjną (Grupa 1) i grupę kontrolną z listą oczekujących (Grupa 2). Obie grupy będą uczyć się i ćwiczyć interwencję przez łącznie 12 tygodni. Interwencja składa się z jogicznej praktyki oddechowej (Nadi Shuddhi) i dwóch medytacji prowadzonych (Isha Kriya i Nada Yoga). Obie grupy przeprowadzą również ankiety badawcze w 4 punktach czasowych, z których każdy dzieli 6 tygodni (linia bazowa, T2, T3 i T4). Ankiety badawcze składają się z ankiety online i ankiety przeprowadzanej przez lekarza przez telefon.

Ta próba zostanie przeprowadzona w 2 fazach:

Faza 1: Jeśli uczestnicy są w grupie interwencyjnej, zostaną poproszeni o nauczenie się praktyk najpierw przez 6 tygodni, od T1 do T2. Zostaną poproszeni o wypełnienie tygodniowych dzienników aktywności z tych 6 tygodni oraz ankiety badawczej w T2 (6 tygodni po zapoznaniu się z interwencją). Uczestnicy z grupy kontrolnej z listy oczekujących zostaną poproszeni o wykonywanie swoich codziennych czynności w oczekiwaniu na włączenie do interwencji w T2 (6 tygodni po linii bazowej). Grupa kontrolna z listy oczekujących również wypełni ankietę badawczą w T2.

Faza 2: Po T2 grupa interwencyjna nie jest już zapraszana na cotygodniowe webinaria przeglądowe, ale będzie nadal robić cotygodniowe dzienniki aktywności przez 6 tygodni, aż do T3. Następnie wypełnią ankietę badawczą w T3. Po T3 nie będą im wysyłane żadne dzienniki aktywności przez następne 6 tygodni, aż do T4. W T4 zostaną poproszeni o wypełnienie ankiety badawczej i ankiety satysfakcji. Grupa kontrolna z listy oczekujących rozpocznie interwencję w T2 i będzie uczestniczyć w webinariach przeglądowych przez 6 tygodni do T3, w których wypełni ankietę badawczą. Po T3 nie są już proszeni o uczestnictwo w cotygodniowych seminariach internetowych, ale będą nadal robić cotygodniowe dzienniki aktywności przez 6 tygodni, aż do T4. W T4 zostaną poproszeni o wypełnienie ankiety badawczej i ankiety satysfakcji.