Йога для психического здоровья у пациентов с болезнью Паркинсона

Проблемы с психическим здоровьем, вызванные эмоциональными и поведенческими изменениями, распространены среди людей с диагнозом болезнь Паркинсона. Исследования в рамках проекта Parkinson's Outcomes Project Фонда Паркинсона показали, что тревога и депрессия играют ключевую роль в влиянии болезни на качество жизни людей. Смерть клеток мозга, вырабатывающих дофамин, влияет как на движение, так и на настроение. В результате и тревога, и депрессия являются общими немоторными симптомами болезни, а не реакцией на диагноз.

Согласно проекту Parkinson's Outcomes Project, во время болезни:

• По крайней мере, 50% людей испытывают какую-либо форму депрессии.
• Не менее 40% людей будут страдать тревожным расстройством.

Формы тревоги включают генерализованное тревожное расстройство, приступы тревоги, социальное избегание и ОКР1. Депрессия при болезни Паркинсона часто проявляется неудовлетворенностью жизнью, грустью, раздражительностью, пессимизмом, суицидальными мыслями.

Было показано, что медитативные техники эффективно уменьшают симптомы тревоги и депрессии. Лечение этих немоторных симптомов может оказать положительное влияние на людей с болезнью Паркинсона, снизив инвалидность и улучшив качество их жизни.

Целью данного исследования является изучение влияния набора простых, безопасных и масштабируемых цифровых практик медитации и дыхания на симптомы нейропсихологических и двигательных расстройств у пациентов с болезнью Паркинсона в течение 18-20 недель. Вмешательство состоит из практики йогического дыхания (Нади Шуддхи) и двух управляемых медитаций (Иша Крия и Нада Йога). Наши недавние исследования с использованием аналогичных вмешательств показали осуществимость и приемлемость, а также улучшение восприятия стресса у здоровых людей.

Субъекты будут случайным образом разделены на две группы после того, как они согласятся участвовать в исследовании: группу вмешательства (группа 1) и контрольную группу из списка ожидания (группа 2). Обе группы будут изучать и практиковать вмешательство в течение 12 недель. Вмешательство состоит из практики йогического дыхания (Нади Шуддхи) и двух управляемых медитаций (Иша Крия и Нада Йога). Обе группы также примут участие в опросах в 4 временных точках, каждая из которых проходит через 6 недель (базовый уровень, T2, T3 и T4). Опросы исследования состоят из онлайн-опроса и телефонного опроса, проводимого врачом.

Это испытание будет проводиться в 2 этапа:

Фаза 1: Если участники входят в группу вмешательства, их попросят сначала изучить практики в течение 6 недель, начиная с T1-T2. Им будет предложено заполнить еженедельные журналы активности в течение этих 6 недель и исследовательский опрос на T2 (через 6 недель после изучения вмешательства). Участникам контрольной группы из списка ожидания будет предложено выполнить свой обычный распорядок дня, пока они ожидают включения в программу вмешательства на Т2 (через 6 недель после исходного уровня). Контрольная группа, включенная в список ожидания, также заполнит исследовательский опрос на T2.

Фаза 2: после T2 группу вмешательства больше не просят посещать еженедельные обзорные вебинары, но они будут продолжать вести еженедельные журналы активности в течение 6 недель до T3. Затем они заполнят анкету исследования в T3. После T3 им не будут отправляться никакие журналы активности в течение следующих 6 недель до T4. На этапе T4 им будет предложено заполнить анкету исследования и анкету удовлетворенности. Контрольная группа, включенная в список ожидания, начнет вмешательство в Т2 и будет посещать обзорные вебинары в течение 6 недель до Т3, на котором они завершат исследование. После T3 их больше не просят посещать еженедельные вебинары, но они будут продолжать вести еженедельные журналы активности в течение 6 недель до T4. На этапе T4 им будет предложено заполнить анкету исследования и анкету удовлетворенности.