Yoga per la salute mentale nei pazienti con Parkinson

I problemi di salute mentale causati da cambiamenti emotivi e comportamentali sono comuni tra le persone con diagnosi di malattia di Parkinson. La ricerca del Parkinson's Outcomes Project della Parkinson's Foundation ha scoperto che l'ansia e la depressione giocano un ruolo chiave nell'impatto della malattia sulla qualità della vita delle persone. La morte delle cellule produttrici di dopamina nel cervello influisce sia sul movimento che sull'umore. Di conseguenza, sia l'ansia che la depressione sono comuni sintomi non motori della malattia piuttosto che reazioni alla diagnosi.

Secondo il Parkinson's Outcomes Project, durante la loro malattia:

• Almeno il 50% delle persone sperimenterà una qualche forma di depressione
• Almeno il 40% delle persone sperimenterà un disturbo d'ansia

Le forme di ansia includono il disturbo d'ansia generalizzato, gli attacchi d'ansia, l'evitamento sociale e il disturbo ossessivo compulsivo1. La depressione nella malattia di Parkinson si manifesta spesso come insoddisfazione per la vita, tristezza, irritabilità, pessimismo e pensieri suicidi.

È stato dimostrato che le tecniche meditative riducono efficacemente i sintomi di ansia e depressione. Il trattamento di questi sintomi non motori può avere un impatto positivo sulle persone con malattia di Parkinson riducendo la disabilità e migliorando la loro qualità di vita.

Lo scopo di questo studio è quello di indagare l'impatto di una serie di pratiche di meditazione e respirazione semplici, sicure e scalabili, fornite digitalmente sui sintomi del disturbo neuropsicologico e del movimento nei pazienti con malattia di Parkinson per un periodo di 18-20 settimane. L'intervento consiste in una pratica di Respirazione Yogica (Nadi Shuddhi) e due meditazioni guidate (Isha Kriya e Nada Yoga). I nostri studi recenti che utilizzano interventi simili hanno dimostrato la fattibilità e l'accettazione, nonché un miglioramento dello stress percepito in soggetti sani.

I soggetti saranno randomizzati in due gruppi dopo aver accettato di partecipare allo studio, un gruppo di intervento (Gruppo 1) e un gruppo di controllo in lista di attesa (Gruppo 2). Entrambi i gruppi impareranno e praticheranno l'intervento per un totale di 12 settimane. L'intervento è composto da una pratica di respirazione yogica (Nadi Shuddhi) e due meditazioni guidate (Isha Kriya e Nada Yoga). Entrambi i gruppi effettueranno anche sondaggi di studio in 4 punti temporali che distano ciascuno 6 settimane l'uno dall'altro (Baseline, T2, T3 e T4). I sondaggi di studio consistono in un sondaggio online e un medico, sondaggio somministrato per telefono.

Questa prova sarà condotta in 2 fasi:

Fase 1: se i partecipanti fanno parte del gruppo di intervento, verrà chiesto loro di apprendere prima le pratiche per 6 settimane, da T1-T2. Verrà chiesto loro di completare i registri delle attività settimanali per queste 6 settimane e il sondaggio di studio al T2 (6 settimane dopo aver appreso l'intervento). Ai partecipanti al gruppo di controllo in lista d'attesa verrà chiesto di eseguire la loro normale routine quotidiana in attesa di essere iscritti all'intervento al T2 (6 settimane dopo il basale). Il gruppo di controllo in lista d'attesa completerà anche il sondaggio di studio al T2.

Fase 2: dopo il T2, al gruppo di intervento non viene più chiesto di partecipare ai webinar settimanali di revisione, ma continueranno a registrare le attività settimanali per 6 settimane fino al T3. Quindi completeranno il sondaggio di studio al T3. Dopo il T3, non verranno inviati registri delle attività per le successive 6 settimane fino al T4. Al T4, verrà chiesto loro di completare il sondaggio sullo studio e il sondaggio sulla soddisfazione. Il gruppo di controllo in lista d'attesa inizierà l'intervento al T2 e parteciperà ai webinar di revisione per 6 settimane fino al T3 in cui completerà il sondaggio dello studio. Dopo il T3, non viene più chiesto loro di partecipare ai webinar settimanali, ma continueranno a registrare le attività settimanali per 6 settimane fino al T4. Al T4, verrà chiesto loro di completare il sondaggio sullo studio e il sondaggio sulla soddisfazione.