Yoga pour la santé mentale des patients atteints de la maladie de Parkinson

Les problèmes de santé mentale causés par des changements émotionnels et comportementaux sont fréquents chez les personnes diagnostiquées avec la maladie de Parkinson. Les recherches menées dans le cadre du Parkinson's Outcomes Project de la Parkinson's Foundation ont révélé que l'anxiété et la dépression jouent un rôle clé dans l'impact de la maladie sur la qualité de vie des personnes. La mort des cellules productrices de dopamine dans le cerveau affecte à la fois les mouvements et l'humeur. En conséquence, l'anxiété et la dépression sont des symptômes non moteurs courants de la maladie plutôt que des réactions au diagnostic.

Selon le Parkinson's Outcomes Project, durant leur maladie :

• Au moins 50 % des personnes connaîtront une forme de dépression
• Au moins 40% des personnes connaîtront un trouble anxieux

Les formes d'anxiété comprennent le trouble d'anxiété généralisée, les crises d'anxiété, l'évitement social et le TOC1. La dépression dans la maladie de Parkinson se manifeste souvent par une insatisfaction à l'égard de la vie, de la tristesse, de l'irritabilité, du pessimisme et des pensées suicidaires.

Il a été démontré que les techniques méditatives réduisent efficacement les symptômes d'anxiété et de dépression. Le traitement de ces symptômes non moteurs peut avoir un impact positif sur les personnes atteintes de la maladie de Parkinson en diminuant l'incapacité et en améliorant leur qualité de vie.

Le but de cette étude est d'étudier l'impact d'un ensemble de pratiques de méditation et de respiration simples, sûres et évolutives, fournies numériquement, sur les symptômes neuropsychologiques et les troubles du mouvement chez les patients atteints de la maladie de Parkinson sur une période de 18 à 20 semaines. L'intervention consiste en une pratique de respiration yogique (Nadi Shuddhi) et deux méditations guidées (Isha Kriya et Nada Yoga). Nos études récentes utilisant des interventions similaires ont montré la faisabilité et l'acceptation ainsi que l'amélioration du stress perçu chez les sujets sains.

Les sujets seront randomisés en deux groupes après avoir accepté de participer à l'étude, un groupe d'intervention (groupe 1) et un groupe témoin sur liste d'attente (groupe 2). Les deux groupes apprendront et pratiqueront l'intervention pendant 12 semaines au total. L'intervention est composée d'une pratique de respiration yogique (Nadi Shuddhi) et de deux méditations guidées (Isha Kriya et Nada Yoga). Les deux groupes participeront également à des enquêtes d'étude à 4 moments espacés de 6 semaines chacun (Baseline, T2, T3 et T4). Les sondages de l'étude consistent en un sondage en ligne et un sondage téléphonique administré par un clinicien.

Cet essai se déroulera en 2 phases :

Phase 1 : Si les participants sont dans le groupe d'intervention, il leur sera d'abord demandé d'apprendre les pratiques pendant 6 semaines, de T1-T2. Il leur sera demandé de remplir des journaux d'activité hebdomadaires pour ces 6 semaines et l'enquête d'étude à T2 (6 semaines après avoir appris l'intervention). Les participants du groupe témoin sur liste d'attente seront invités à effectuer leur routine quotidienne habituelle en attendant d'être inscrits à l'intervention à T2 (6 semaines après la ligne de base). Le groupe de contrôle en liste d'attente remplira également l'enquête d'étude à T2.

Phase 2 : Après T2, le groupe d'intervention n'est plus invité à assister aux webinaires de révision hebdomadaires, mais il continuera à tenir des journaux d'activité hebdomadaires pendant 6 semaines jusqu'au T3. Ils rempliront ensuite l'enquête d'étude au T3. Après le T3, aucun journal d'activité ne leur sera envoyé pendant les 6 prochaines semaines jusqu'au T4. Au T4, il leur sera demandé de répondre à l'enquête d'étude et à l'enquête de satisfaction. Le groupe de contrôle sur liste d'attente commencera l'intervention à T2 et assistera à des webinaires d'examen pendant 6 semaines jusqu'à T3 au cours duquel ils répondront à l'enquête d'étude. Après T3, ils ne sont plus invités à assister aux webinaires hebdomadaires, mais ils continueront à tenir des journaux d'activité hebdomadaires pendant 6 semaines jusqu'au T4. Au T4, il leur sera demandé de répondre à l'enquête d'étude et à l'enquête de satisfaction.