Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotstudie av snabb helgenomsekvensering av svårt sjuka patienter på pediatrisk intensivvård i Belgien (rWGS_v3)

19 april 2022 uppdaterad av: AIME LUMAKA, Centre Hospitalier Universitaire de Liege

Étude Pilote du Séquençage Rapide du génome Humain Des Patients sévèrement Malades Dans Les Soins Intensifs en pédiatrie

Prospektiv, multi-site, icke-randomiserad (enarms) studie för att utvärdera genomförbarheten, utbytet och den kliniska användbarheten av trion WGS i 30 kritiskt sjuka patienter på neonatologiska intensivvårdsavdelningar (NICU) och pediatriska intensivvårdsavdelningar (PICU) i Belgien . Resultaten förväntas returneras inom 7 dagar efter mottagandet av blodprover i laboratoriet. Primärt utfall kommer att utvärderas efter klinisk tolkning, medan sekundärt utfall kommer att utvärderas från den kliniska nyttoundersökningen som ska fyllas i av kliniska genetiker.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta är en prospektiv, multi-site, icke-randomiserad (enarms) studie för att utvärdera genomförbarheten, utbytet och den kliniska användbarheten av trio WGS hos kritiskt sjuka patienter på neonatologiska intensivvårdsavdelningar (NICU) och pediatriska intensivvårdsavdelningar (PICU) i Belgien. Varje proband som svarar på våra behörighetskriterier kommer att få en trio WGS.

Blodprover från inskrivna proband och deras föräldrar kommer att samlas in och skickas till Laboratoire de Génétique Humaine, University of Liège, Liège, Belgien, som är en forskningsanläggning. Blodprover kommer att lyseras med Illumina Lysis Kit. Lysisprodukt kommer att användas för biblioteksberedning med Illumina DNA PCR-fri Prep, Tagmentation Library prepareringskit och IDT® för Illumina® DNA/RNA Unique Dual Indexes Set A, Tagmentation. Poolade bibliotek kommer att sekvenseras på en NovaSeq 6000. Sekvenseringsdata kommer automatiskt att överföras till Cloud Space (BaseSpace Sequence Hub) där primär bioinformatisk analys kommer att utföras efter avslutad sekvensering och dataöverföring. Annoterade variantanropsfiler för SNV och CNV kommer att analyseras med Moon (Invitae) och interna bioinformatiska analyslösningar. Klinisk tolkning kommer att utföras av huvudutredaren.

WGS-resultaten kommunicerades till barnläkare. Den kliniska nyttoundersökningen fylldes av kliniska genetiker minst en månad efter att sekvenseringsresultaten återsänts.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Förväntat)

30

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

  • Namn: VINCENT BOURS, MD, PhD
  • Telefonnummer: +3243668144
  • E-post: vbours@uliege.be

Studieorter

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

1 dag till 18 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Alla kritiskt sjuka nyfödda till pediatriska patienter inlagda på intensivvårdsavdelningar på de deltagande institutionerna under studieperioden.

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • minst två stora missbildningar som involverar två olika system
  • En specifik missbildning som starkt tyder på en genetisk etiologi, inklusive men inte begränsat till någon av följande abnormiteter:

    • Choanal atresi,
    • Colobom,
    • Hirschsprungs sjukdom,
    • Meconium ileus (förutom vid prematuritet),
    • Agenesis av corpus callosum eller Lissencephaly
  • Ett onormalt laboratorietest som tyder på en genetisk sjukdom eller en komplex metabolisk fenotyp, inklusive men inte begränsat till något av följande:

    • Konventionell onormal neonatal screening
    • Konjugerad hyperbilirubinemi beror inte på total parental nutrition (TPN) kolestas
    • Hyperammonemi
    • Laktacidos beror inte på dålig perfusion
    • Refraktär eller svår hypoglykemi
  • Ett onormalt svar på standardbehandling för ett allvarligt underliggande tillstånd

    • Betydande hypotoni
    • Ihållande anfall
  • Spädbarn med högriskstratifiering vid bedömning av en Brief Resolved Unexplained Event (BRUE) med någon av följande egenskaper:

    • Återkommande händelser utan luftvägsinfektion
    • Återkommande anfall observerades
    • Oförklarlig hjärt-lungräddning (HLR) krävs
    • Betydligt onormalt biokemiskt tillstånd, inklusive men inte begränsat till elektrolyter, bikarbonat eller mjölksyra, venösa blodgaser, glukos eller andra tester som tyder på ett medfödd metabolismfel
  • Signifikant onormalt elektrokardiogram (EKG), inklusive men inte begränsat till möjliga kanalopatier, arytmier, kardiomyopatier, myokardit eller strukturell hjärtsjukdom
  • Positiv familjehistoria av:

    • Arytmi
    • BRUE på brodern
    • Utvecklingsförsening / mental retardation
    • Medfödda metabolismfel eller genetisk sjukdom utan genetisk diagnos
    • Långt QT-syndrom (LQTS)
    • Plötslig oförklarlig död (inklusive oförklarlig bilolycka eller drunkning) hos släktingar i första eller andra graden före 35 års ålder, och särskilt som spädbarn.

Exklusions kriterier:

  • En infektion med ett normalt svar på behandlingen
  • En bekräftad genetisk diagnos som förklarar sjukdomen
  • Hypoxisk ischemisk encefalopati (HIE) med en tydlig utlösande händelse
  • Isolerad prematuritet
  • Isolerad övergående takypné hos den nyfödda (TTN)
  • Isolerad okonjugerad hyperbilirubinemi
  • Icke livsdugliga nyfödda
  • Entitet av multifaktoriell orsak eller okänd genetisk orsak, inklusive men inte begränsat till något av följande: Sekvens av fostervattenband, isolerad Pierre Robin-sekvens, Spina bifida

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Endast fall
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Diagnostisk avkastning
Tidsram: 7 dagar
Antal molekylär diagnostik / totalt antal proband i procent
7 dagar
Omläggningstid
Tidsram: En vecka
Den genomsnittliga tiden (i timmar) från provtagningen i laboratoriet till den elektroniska signaturen av testrapporten.
En vecka

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Korrelation med klinisk diagnostik
Tidsram: en vecka
Andel av klinisk diagnostik bekräftad av WGS-testningen
en vecka
Vägledning för sjukdomshantering
Tidsram: En månad efter att resultaten har returnerats
Andel patienter där sjukdomshanteringsplanen justerades baserat på resultaten av WGS
En månad efter att resultaten har returnerats

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: AIME LUMAKA, MD, PhD, Centre Hospitalier Universitaire de Liege

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

8 februari 2021

Primärt slutförande (Förväntat)

1 december 2022

Avslutad studie (Förväntat)

1 december 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

14 april 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

14 april 2022

Första postat (Faktisk)

20 april 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

26 april 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

19 april 2022

Senast verifierad

1 april 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • 2020/143

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

IPD-planbeskrivning

Avidentifierad och kurerad variant och begränsad fenotypinformation kommer att skickas till ClinVar. ClinVar är ett fritt tillgängligt, offentligt arkiv med rapporter om sambanden mellan mänskliga genomiska variationer och kliniska fenotyper som är värd för National Center for Biotechnology Information (NCBI) och finansieras av finansiering från Intramural National Institutes of Health (NIH). Ingen personlig hälsoinformation (PHI) eller information som identifierar deltagaren eller familjen kommer att skickas.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera