Kronoterapi hos barn med kronisk njursjukdom

Normalt sjunker blodtrycket med minst 10 % från dagtid till natt. Hos barn med kronisk njursjukdom (CKD) händer detta ofta inte (kallas "icke-doppande"). Denna studie är en pilot, randomiserad cross-over-studie. Huvudsyftet med denna studie är att undersöka om icke-doppning kan modifieras med återinställning av blodtryckssänkande läkemedel hos barn med CKD. Detta är viktigt eftersom icke-doppning hos vuxna har associerats med ökad risk för hjärt-kärlsjukdomar och snabbare progression av njursjukdom. Sålunda kan identifiering av hur man modifierar detta hos barn med CKD leda till framtida randomiserade kontrollerade studier för att utvärdera om kronoterapi förbättrar resultaten i denna population, som löper hög risk för sjuklighet och dödlighet i vuxen ålder.

Det primära syftet med denna studie är att fastställa huruvida återinställning av ett blodtryckssänkande läkemedel till kvällen kommer att öka den nattliga systoliska blodtrycksförändringen (%) hos barn med CKD, hypertoni och icke-doppning.

Det sekundära syftet med denna studie är att fastställa huruvida återinställning av ett antihypertensivt läkemedel till kvällen kommer att öka den nattliga diastoliska blodtrycksförändringen (%) hos barn med CKD, hypertoni och icke-doppning. Ett annat sekundärt mål är att avgöra om andelen försökspersoner som klassificeras som att de har ett icke-doppningsmönster är signifikant lägre vid kvällsdosering av blodtryckssänkande medel.