Utvärdera ett nytt program för att framgångsrikt hantera motgångar

Motgångar är en oundviklig del av människans liv och kan potentiellt leda till stort lidande. Men att möta livets utmaningar ger också möjlighet till varaktig och meningsfull förändring. Detta fenomen kallas posttraumatisk tillväxt (PTG) och har definierats som "positiv psykologisk förändring som upplevs som ett resultat av kampen med mycket utmanande livsförhållanden" (Tedeschi & Calhoun, 2004). Det finns flera befintliga psykosociala interventioner (t.ex. uttrycksfullt skrivande) som har visat sig främja PTG, trots att de inte är avsiktligt utformade för att göra det. Dessutom har flera ingrepp utvecklats på senare tid som specifikt inriktar sig på odling av PTG, även om många av dem inte har testats utförligt (Dolbier, Jaggars, & Steinhardt, 2010; Shakespeare-Finch et al., 2014). SecondStory 2.0 är en onlineintervention i gruppformat som utökades från det ursprungliga programmet (SecondStory) som utformades för att främja PTG och välbefinnande i motgångar. SecondStory 2.0 innehåller berättelser om moraliska exemplar som har övervunnit motgångar, utifrån nya filosofiska undersökningar som har belyst de pedagogiska funktionerna hos sådana exemplar (t.ex. Zagzebski, 2017). Denna forskning har fokuserat på deras potential att modellera dygder som konsekvent karaktäriserar individer som har övervunnit motgångar (t.ex. styrka, sårbarhet, visdom, kärlek, tillit) (Brady, 2018). Genom att inkludera upplevelser av motgångar i dessa exemplaristiska berättelser kan vi teoretiskt öka en individs beundran för exemplaret, och i sin tur möjliggöra effektiv emulering samtidigt som vi breddar hans/hennes förståelse för de moraliska grunderna för det mänskliga tillståndet (Kidd, 2018).

Denna studie kommer att ske på distans via telefon och zoom. Den inledande intervjun/screeningen kommer att ske via en Qualtrics online-undersökning (uppföljning via telefon med studiekoordinatorn), och interventionssessionerna kommer att hållas online via Zoom med våra utbildade interventionsfacilitatorer (licensierade terapeuter). Vi kommer också att tillhandahålla interventionsstöd via en textmeddelandeplattform som heter Mobile Coach. Meddelanden kommer att vara desamma för alla deltagare, och de kommer alla att få dem vid samma tidpunkt i programmet. Alla frågeformulär kommer att fyllas i online via en länk som kommer att skickas via sms och/eller e-post till deltagaren. När deltagarna ser en annons och kontaktar vår studiesamordnare om sitt intresse för studien, kommer de att ombes fylla i en förhandsundersökning online via Qualtrics för att bedöma deras behörighet för studiedeltagande. Studiekoordinatorn kommer sedan att granska onlineenkäten och fylla i den kognitiva screeningen och frågorna om mental hälsa per telefon. Om deltagarna är berättigade efter telefonskärmen med studiekoordinatorn kommer de att schemaläggas att göra en säkerhetsbedömning via telefon med en av våra studiekliniker. När deltagare bedöms vara kvalificerade kommer de att fylla i samtyckesformuläret och randomiseras till ett av två villkor: aktivt program eller kontroll. Om en deltagare randomiseras till kontrollvillkoret kommer de att placeras på en "väntelista" för att få insatsen vid ett senare tillfälle. Om en deltagare randomiseras till det aktiva programvillkoret kommer de att få schemat för gruppsessionerna och skickas en Zoom-länk för deltagande. Gruppinterventionssessionerna kommer att guidas av våra utbildade handledare under 75-90 minuter varje vecka i sex veckor. Efter vecka 6 kommer deltagare som ingick i den aktiva programgruppen att ombes fylla i ett återkopplingsformulär, samt att delta i en semistrukturerad gruppintervju för att fastställa programmets acceptans och genomförbarhet. De kommer sedan in i uppföljningsperioden för studien. Oavsett tillstånd kommer deltagarna att fylla i en uppsättning frågeformulär vid vecka 0, 3, 6, 9 och 12.

Efter vecka 12 kommer deltagare som randomiserades till kontrollvillkoret att få tillgång till en inspelad version av interventionen online. Den inspelade versionen kommer att innehålla interventionsutvecklaren som talar igenom interventionens innehåll och material på video. Inga studiedeltagare kommer att inkluderas i den här videon.

Dessa data kommer att hjälpa oss att informera oss om de nya förbättringarna som gjorts av SecondStory-protokollet är effektiva för att förbättra deltagarnas övergripande välbefinnande och respons på trauma, och kommer att vägleda eventuella framtida ändringar som görs i interventionsprotokollet.