Inverkan av topisk tranexamsyra på pre- och postoperativ hemoglobin/hematokrit

I denna prospektiva, randomiserade, dubbelblindade multicenterstudie som jämför topisk TXA med placebo, kommer utredarna att avgöra om topikal TXA-användning i isolerad PW-acetabulär kirurgi har positiva eller skadliga effekter.

För att utvärdera deltat mellan preoperativt och postoperativt hemoglobin (blodförlustparametrar) hos patienter med isolerade PW acetabulära frakturer som behandlats med topisk TXA eller placebo, kommer utredarna att prospektivt registrera alla kvalificerade patienter med diagnosen en sluten , isolerad, PW acetabulär fraktur som kräver kirurgisk fixering. Isolerade PW-frakturer har valts för att minska störande variabler, särskilt de som är associerade med mer komplexa frakturmönster inklusive längre operationstid och blodförlust.

Varje patient kommer att ha ett preoperativt Hb och Hct ritat på operationsmorgonen för att fastställa en baslinjenivå. Före operationen kommer försökspersoner att datorrandomiseras av apoteket till en av två grupper: en aktuell TXA-grupp och en kontrollgrupp. Den topikala TXA-gruppen kommer att behandlas med 2 g/100 ml normal koksaltlösning, medan kontrollgruppen kommer att behandlas med placebo (normal koksaltlösning) på ett liknande sätt som TXA-experimentgruppen.

Kirurgen och det operativa teamet kommer att bli blinda om patienten får TXA eller placebo.

Intraoperativa transfusionsbehov och beräknad blodförlust (EBL) kommer att registreras för varje patient.

Hemoglobin- och hematokritvärden kommer att erhållas på postoperativ dag ett och två med rutinmässiga blodtappningar på morgonen (vanligtvis kl. 05.00-09.00). Postoperativa transfusionsbehov före utskrivning kommer att registreras. Alla patienter kommer att ha standard lågmolekylär heparin DVT-profylax under fyra veckor postoperativt.

Prospektivt demografisk data kommer att samlas in. Skade- och behandlingsdata som samlas in kommer att inkludera datum för skadan, skademekanism, skadans lateralitet, medicinska samsjukligheter, associerade skador, datum för operation, operationstid, beräknad operativ blodförlust (EBL) från både anestesi och operativ kirurg, beräknad operation blodförlust, samt hemoglobin/hematokrit enligt beskrivning, och blodtransfusioner.