Intraoperativ hyperspektral avbildning för fluorescensstyrd kirurgi vid låggradig gliom (Neuro-qFHSI)

Höggradiga gliom (HGG) och låggradiga gliom (LGG) är de vanligaste cancerformerna i CNS, där LGG står för 6,4 % av alla vuxna fall (Ostrom 2019). Trots att LGG vanligtvis växer långsamt, förvandlas över 70 % av dem till högre grad av tumörer eller blir aggressiva inom ett decennium (Jooma 2019). Medianöverlevnaden för LGG-patienter sträcker sig över 5,6 till 13,3 år (Brown 2019). Total resektion (GTR) förbättrar 5-års LGG-överlevnad från 60 % till 90 % jämfört med subtotal resektion. GTR (>96 % tumöravlägsnande) uppnås dock ofta inte eftersom kirurger trots avancerade tekniker inte kan tydligt visualisera tumören och dess gränser i realtid under operationen.

Det finns ett akut behov av att förbättra resultaten för drabbade hjärntumörpatienter. Patienter som genomgår operation har avsevärt förbättrade resultat och ökad livslängd om fullständigt tumöravlägsnande uppnås. Närmare 30 % av patienterna har dock kvarvarande tumörvävnad efter operationen. Framgångsrik operation kräver verkligen maximalt säkert avlägsnande av tumörer: kirurger måste undvika att skada känsliga områden som utför vitala funktioner och bevarar viktiga nerver och blodkärl. Även med de mest avancerade nuvarande teknikerna är det inte möjligt att alltid identifiera tumörer och kritiska strukturer på ett tillförlitligt sätt under operationen. Dessutom, eftersom man inte objektivt kan mäta blodtillförseln och syresättningen av hjärnvävnad under operation, är det svårt att bedöma om skada orsakas under operationen.

För att möta det trängande kliniska behovet av förbättrad kirurgisk precision och patientsäkerhet under låggradig gliomkirurgi, strävar vi efter att utveckla ett avbildningssystem som är kapabelt till kvantitativ bredfältsfluorescensavbildning för sömlös kirurgisk vägledning i realtid. Detta projekt syftar till att förbättra patienternas överlevnad genom att leverera ett exakt hjälpmedel för neurokirurger som utför LGG-kirurgi genom att utvärdera denna enhet hos patienter som genomgår gliomkirurgi.