Интраоперационная гиперспектральная визуализация для флуоресцентной хирургии при глиомах низкой степени злокачественности (Neuro-qFHSI)

Глиомы высокой степени злокачественности (HGG) и глиомы низкой степени злокачественности (LGG) являются наиболее распространенными видами рака ЦНС, при этом LGG составляют 6,4% всех случаев у взрослых (Ostrom 2019). Несмотря на то, что LGG обычно растут медленно, более 70% из них трансформируются в опухоли более высокой степени злокачественности или становятся агрессивными в течение десяти лет (Jooma 2019). Медиана выживаемости пациентов с LGG составляет от 5,6 до 13,3 лет (Brown 2019). Тотальная резекция (GTR) улучшает 5-летнюю выживаемость LGG с 60% до 90% по сравнению с субтотальной резекцией. Однако GTR (удаление опухоли более 96%) часто не достигается, потому что, несмотря на наличие передовых методов, хирурги не могут четко визуализировать опухоль и ее границы в режиме реального времени во время операции.

Существует острая необходимость в улучшении результатов лечения пациентов с опухолью головного мозга. У пациентов, перенесших операцию, значительно улучшились результаты и увеличилась продолжительность жизни, если было достигнуто полное удаление опухоли. Однако почти у 30% пациентов после операции остается остаточная опухолевая ткань. Успешная операция действительно требует максимально безопасного удаления опухоли: хирурги должны избегать повреждения чувствительных областей, которые выполняют жизненно важные функции и сохраняют важные нервы и кровеносные сосуды. Даже с помощью самых передовых современных методов не всегда возможно надежно идентифицировать опухоль и критические структуры во время операции. Кроме того, поскольку невозможно объективно измерить кровоснабжение и оксигенацию ткани головного мозга во время операции, трудно судить о том, вызвано ли повреждение во время операции.

Чтобы удовлетворить насущную клиническую потребность в повышении хирургической точности и безопасности пациентов во время операции по поводу глиомы низкой степени злокачественности, мы стремимся разработать систему визуализации, способную выполнять количественную широкопольную флуоресцентную визуализацию для беспрепятственного хирургического контроля в реальном времени. Этот проект направлен на улучшение выживаемости пациентов за счет предоставления точного вспомогательного инструмента для нейрохирургов, выполняющих операцию LGG, путем оценки этого устройства у пациентов, перенесших операцию по поводу глиомы.