Intraoperativ hyperspektral billeddannelse til fluorescensstyret kirurgi ved lavgradige gliomer (Neuro-qFHSI)

Højgradige gliomer (HGG) og lavgradige gliomer (LGG) er de mest almindelige CNS-kræftformer, hvor LGG'er tegner sig for 6,4 % af alle voksne tilfælde (Ostrom 2019). På trods af at LGG'er typisk er langsomt voksende, forvandler over 70% af dem sig til tumorer af højere kvalitet eller bliver aggressive inden for et årti (Jooma 2019). Median overlevelse for LGG-patienter spænder over 5,6 til 13,3 år (Brown 2019). Brutto total resektion (GTR) forbedrer 5-års LGG overlevelsesrater fra 60 % til 90 % sammenlignet med subtotal resektion. GTR (>96 % tumorfjernelse) opnås dog ofte ikke, fordi på trods af at avancerede teknikker er tilgængelige, er kirurger ikke i stand til tydeligt at visualisere tumoren og dens grænser i realtid under operationen.

Der er et akut behov for at forbedre resultaterne for berørte hjernetumorpatienter. Patienter, der skal opereres, har væsentligt forbedrede resultater og øget forventet levetid, hvis fuldstændig tumorfjernelse opnås. Men tæt på 30 % af patienterne sidder tilbage med resterende tumorvæv efter operationen. Vellykket operation kræver faktisk maksimal sikker fjernelse af tumorer: Kirurger skal undgå at beskadige følsomme områder, der udfører vitale funktioner og bevarer afgørende nerver og blodkar. Selv med de mest avancerede nuværende teknikker er det ikke muligt altid at identificere tumorer og kritiske strukturer pålideligt under operationen. Fordi man ikke objektivt kan måle blodtilførslen og iltningen af ​​hjernevæv under operationen, er det desuden svært at bedømme, om der opstår skade under operationen.

For at imødekomme det presserende kliniske behov for forbedret kirurgisk præcision og patientsikkerhed under lavgradig gliomkirurgi, sigter vi mod at udvikle et billeddannelsessystem, der er i stand til kvantitativ bredfeltsfluorescensbilleddannelse til problemfri kirurgisk vejledning i realtid. Dette projekt har til formål at forbedre patientens overlevelse ved at levere et præcist hjælpeværktøj til neurokirurger, der udfører LGG-kirurgi, ved at evaluere denne enhed hos patienter, der gennemgår gliomkirurgi.