Klinisk prestanda och noggrannhet av läkningsdistans med skanningsstift för enstaka posteriora implantatstödda restaureringar

Experimentell: Läkande distans med skanningsstift (Neoss implantatsystem, Harrogate, England)

12 deltagare kommer att få Neoss-implantat genom fullt guidade implantatprotokoll följt av placering av läkningsdistans med skanningspinne

Övrig: Läkande distans med skanningsstift (Neoss implantatsystem, Harrogate, England)

12 deltagare kommer att få Neoss-implantat genom fullt guidade implantatprotokoll följt av placering av läkningsdistans med skanningspinne

Aktiv komparator: Anpassad läkningsdistans

12 deltagare kommer att få Neoss-implantat genom fullt guidade implantatprotokoll följt av placering av skräddarsydd läkningsdistans

Övrig: Anpassad läkningsdistans

12 deltagare kommer att få Neoss-implantat genom fullt guidade implantatprotokoll följt av placering av skräddarsydd läkningsdistans tillverkad genom intraoral skanning av skanningskropp

Skanningstid (läkningsdistans-skanningspinne vs skanningskropp)

Skanningstiden med intraoral skanner kommer att registreras i båda grupperna

Kvaliteten på proximala kontakter av kronor tillverkade av intraoral skanning av skanningsplugg vs skanningskropp

De proximala kontakterna kommer att utvärderas med tandtråd

1. Öppen: en öppen kontakt kommer att rapporteras om det inte finns något motstånd mot tandtråd
2. Idealisk: en idealisk kontakt kommer att rapporteras om det finns ett visst motstånd mot interproximal tandtrådsinsättning.
3. Tät: en tät kontakt kommer att rapporteras om den förhindrar passage av tandtråd genom den proximala kontaktpunkten.

Andelen proximala kontakter kommer att beräknas för varje grupp på dagen för kronans leverans, 3 månader och 6 månader senare.

Kvaliteten på ocklusiva kontakter av kronor tillverkade av intraoral skanning av skanningsstift kontra skanningskropp

En utvärdering av ocklusion kommer att utföras med 2 lager av shimstock på 12µ.

1. Ingen justering: om mellanlägget hålls när patienten knyter ihop sig och inte behöver någon justering.
2. Mild justering: Om shimstocken hålls efter enkel stängning, kommer den ocklusala kontakten att rapporteras som tung och mottagen mild justering av stolen.
3. Större justering: Om kronan returneras till tillverkningsteknikern anses justeringen vara större.
4. Utanför ocklusion: Om shimstocken passerar utan motstånd efter hopklämning, kommer en öppen kontakt att rapporteras.

Procentandelen ocklusala kontakter kommer att beräknas för varje grupp på dagen för kronans leverans, 3 månader och 6 månader senare.

Utvärdering av ocklusion med digital ocklusionsanalysator

ocklusal kraft för implantatstödda restaurationer kommer att mätas

Peri-implantat sonderingsdjup (scan peg kontra anpassat healing abutment)

Peri-implantat sonderingsdjup hänvisar till avståndet från tandköttskanten till punkten med minsta motstånd. Det peri-implantata sonderingsdjupet kommer att mätas med en graderad autoklaverbar periodontal sond av plast. Sonden hålls parallellt med implantatets långa axel och införs med lätt kraft till peri-implantatets sulcus.

Mätningar kommer att göras på 4 platser runt varje implantat; mesiobuckal, disto-buckal, mesio-palatal och disto-palatal. Sonddjup på 1 mm eller mindre kommer att registreras som 1 mm, och de som överstiger 1 mm, men mindre än 2 mm, kommer att registreras som 2 mm, och så vidare. Medelvärdet för varje implantat kommer att beräknas.

Klinisk vidhäftningsnivå (scan peg vs customized healing abutment)

Det är avståndet från korsningen implantat/distans till den mest apikalt sannolika delen, i millimeter. Bedömning av den kliniska fästnivån kommer att utföras samtidigt samtidigt som man mäter peri-implantatets sonderingsdjup.

Modifierat gingivalindex (scan peg vs customized healing abutment)

Slemhinnevävnaderna kring implantaten kommer att bedömas enligt Lobene och Weatherford. Kategorikriterierna för bedömning kommer att vara följande:

0: Frånvaro av inflammation, normal gingiva.

1. Mild inflammation, lätt färgförändring, liten förändring i konsistensen av någon del av, men inte hela, marginella eller papillära gingivalenhet (lokaliserad).
2. Mild inflammation, lätt färgförändring, liten förändring i konsistensen som involverar hela eller papillära gingivalenheten (generaliserad).
3. Måttlig inflammation, rodnad och ödem.
4. Allvarlig inflammation, markant rodnad, ödem, sår och spontan blödning. Det kommer att mätas på 4 platser runt varje implantat (mesialt, distalt, labialt/bukkaliskt, lingualt) och sedan beräknas medelvärdet för varje implantat.

Marginal benförlust (scan peg kontra anpassad läkningsdistans)

Periapikala digitala röntgenbilder kommer att tas vid tidpunkten för insättning av kronan (baslinje) och upp till 6 månader senare. Förändringar i den marginala bennivån kommer att utvärderas varje gång med hjälp av standardiserade röntgenbilder. För att uppnå samma ortoradiala perspektiv på implantaten kommer röntgenfilmspositionsanordningar att användas. Efter att ha importerat skärmdumpar av röntgenbilderna kommer mängden benförlust att mätas.