Prestazioni cliniche e accuratezza della componente secondaria di guarigione con scan peg per restauri supportati da impianti posteriori singoli

Sperimentale: Moncone di guarigione con scan peg (sistema implantare Neoss, Harrogate, Inghilterra)

12 partecipanti riceveranno impianti Neoss mediante protocollo di impianto completamente guidato seguito dal posizionamento del moncone di guarigione con scan peg

Altro: Moncone di guarigione con scan peg (sistema implantare Neoss, Harrogate, Inghilterra)

12 partecipanti riceveranno impianti Neoss mediante protocollo di impianto completamente guidato seguito dal posizionamento del moncone di guarigione con scan peg

Comparatore attivo: Moncone di guarigione personalizzato

12 partecipanti riceveranno impianti Neoss mediante protocollo di impianto completamente guidato seguito dal posizionamento del moncone di guarigione personalizzato

Altro: Moncone di guarigione personalizzato

12 partecipanti riceveranno impianti Neoss mediante protocollo di impianto completamente guidato, seguito dal posizionamento di un moncone di guarigione personalizzato fabbricato mediante scansione intraorale mediante scan body

Tempo di scansione (abutment di guarigione-scan peg vs scan body)

Il tempo di scansione tramite scanner intraorale verrà registrato in entrambi i gruppi

Qualità dei contatti prossimali delle corone realizzate mediante scansione intraorale di scan peg rispetto a scan body

I contatti prossimali verranno valutati con il filo interdentale

1. Aperto: verrà segnalato un contatto aperto se non c'è resistenza contro il filo interdentale
2. Ideale: verrà segnalato un contatto ideale se è presente una certa resistenza all'inserimento del filo interdentale interprossimale.
3. Stretto: verrà segnalato un contatto stretto se impedisce il passaggio del filo interdentale attraverso il punto di contatto prossimale.

La percentuale di contatti prossimali verrà calcolata per ciascun gruppo il giorno della consegna della corona, 3 mesi e 6 mesi dopo.

Qualità dei contatti occlusali delle corone realizzate mediante scansione intraorale di scan peg rispetto a scan body

Verrà eseguita una valutazione dell'occlusione con 2 strati di spessore di 12μ.

1. Nessuna regolazione: se lo spessoramento viene tenuto quando il paziente serra e non necessita di alcuna regolazione.
2. Lieve aggiustamento: se lo spessore viene trattenuto dopo la semplice chiusura, il contatto occlusale verrà segnalato come pesante e si riceverà una lieve regolazione alla poltrona.
3. Aggiustamento maggiore: se la corona viene restituita al tecnico di produzione, l'aggiustamento è considerato importante.
4. Fuori occlusione: se lo spessore passa senza resistenza dopo il serraggio, verrà segnalato un contatto aperto.

La percentuale di contatti occlusali verrà calcolata per ciascun gruppo il giorno della consegna della corona, 3 mesi e 6 mesi dopo.

Valutazione dell'occlusione mediante analizzatore occlusale digitale

verrà misurata la forza occlusale dei restauri supportati da impianti

Profondità di sondaggio perimplantare (scan peg vs abutment di guarigione personalizzato)

La profondità di sondaggio perimplantare si riferisce alla distanza dal margine gengivale fino al punto di minor resistenza. La profondità di sondaggio perimplantare sarà misurata utilizzando una sonda parodontale autoclavabile in plastica graduata. La sonda verrà tenuta parallela all'asse longitudinale dell'impianto e introdotta con una leggera forza nel solco perimplantare.

Le misurazioni saranno effettuate in 4 siti attorno a ciascun impianto; mesiobuccale, disto-buccale, mesio-palatale e disto-palatale. La profondità di tastatura di 1 mm o inferiore verrà registrata come 1 mm e quelle superiori a 1 mm, ma inferiori a 2 mm, verranno registrate come 2 mm e così via. Verrà calcolata la media per ciascun impianto.

Livello di attacco clinico (scan peg vs abutment di guarigione personalizzato)

È la distanza dalla giunzione impianto/abutment alla porzione più probabile apicalmente, in millimetri. La valutazione del livello di attacco clinico verrà eseguita contemporaneamente alla misurazione della profondità di sondaggio perimplantare.

Indice gengivale modificato (scan peg vs abutment di guarigione personalizzato)

I tessuti della mucosa perimplantare attorno agli impianti saranno valutati secondo Lobene e Weatherford. I criteri di categoria per la valutazione saranno i seguenti:

0: Assenza di infiammazione, gengiva normale.

1. Lieve infiammazione, leggero cambiamento di colore, piccolo cambiamento nella consistenza di qualsiasi porzione, ma non dell'intera, unità gengivale marginale o papillare (localizzata).
2. Lieve infiammazione, leggero cambiamento di colore, piccolo cambiamento nella trama che coinvolge l'intera unità gengivale papillare (generalizzata).
3. Moderata infiammazione, arrossamento ed edema.
4. Infiammazione grave, arrossamento marcato, edema, ulcerazione e sanguinamento spontaneo Verrà misurato in 4 siti attorno a ciascun impianto (mesialmente, distalmente, labiale/buccale, lingualmente), quindi verrà calcolato il record medio per ciascun impianto.

Perdita ossea marginale (scan peg vs moncone di guarigione personalizzato)

Le radiografie digitali periapicali verranno eseguite al momento dell'inserimento della corona (linea di base) e fino a 6 mesi dopo. Le variazioni del livello dell'osso marginale saranno valutate di volta in volta utilizzando radiografie standardizzate. Per ottenere la stessa prospettiva ortoradiale sugli impianti, verranno utilizzati dispositivi di posizionamento della pellicola radiografica. Dopo aver importato gli screenshot delle radiografie, verrà misurata la quantità di perdita ossea.