Desempenho clínico e precisão do pilar de cicatrização com Scan Peg para restaurações posteriores unitárias suportadas por implantes

Experimental: Pilar de cicatrização com scan peg (sistema de implantes Neoss, Harrogate, Inglaterra)

12 participantes receberão implantes Neoss por protocolo de implante totalmente guiado, seguido pela colocação do pilar de cicatrização com pino de escaneamento

Outro: Pilar de cicatrização com scan peg (sistema de implantes Neoss, Harrogate, Inglaterra)

12 participantes receberão implantes Neoss por protocolo de implante totalmente guiado, seguido pela colocação do pilar de cicatrização com pino de escaneamento

Comparador Ativo: Pilar de cicatrização personalizado

12 participantes receberão implantes Neoss por protocolo de implante totalmente guiado seguido pela colocação de pilar de cicatrização personalizado

Outro: Pilar de cicatrização personalizado

12 participantes receberão implantes Neoss por protocolo de implante totalmente guiado seguido pela colocação de pilar de cicatrização personalizado fabricado por escaneamento intraoral por scan body

Tempo de digitalização (peg de digitalização do pilar de cicatrização vs corpo de digitalização)

O tempo de digitalização pelo scanner intraoral será registrado em ambos os grupos

Qualidade dos contatos proximais de coroas fabricadas por escaneamento intraoral do pino de escaneamento versus corpo do escaneamento

Os contatos proximais serão avaliados com fio dental

1. Aberto: um contato aberto será relatado se não houver resistência contra o fio dental
2. Ideal: um contato ideal será relatado se houver alguma resistência à inserção do fio interproximal.
3. Apertado: um contato apertado será relatado se impedir a passagem do fio dental através do ponto de contato proximal.

A porcentagem de contatos proximais será calculada para cada grupo no dia da entrega da coroa, 3 meses e 6 meses depois.

Qualidade dos contatos oclusais de coroas fabricadas por escaneamento intraoral do scan peg vs scan body

Uma avaliação da oclusão será executada com 2 camadas de calço de 12µ.

1. Sem ajuste: se o calço for segurado quando o paciente aperta e não precisar de nenhum ajuste.
2. Ajuste suave: Se o calço for mantido após o fechamento simples, o contato oclusal será relatado como pesado e receberá um ajuste leve no consultório.
3. Ajuste principal: Se a coroa for devolvida ao técnico de fabricação, o ajuste será considerado importante.
4. Fora de oclusão: Se o calço passar sem resistência após o aperto, um contato aberto será relatado.

A porcentagem de contatos oclusais será calculada para cada grupo no dia da entrega da coroa, 3 meses e 6 meses depois.

Avaliação da oclusão por analisador oclusal digital

a força oclusal das restaurações implanto-suportadas será medida

Profundidade de sondagem peri-implantar (caneta de digitalização vs pilar de cicatrização personalizado)

A profundidade de sondagem peri-implantar refere-se à distância da margem gengival até o ponto de menor resistência. A profundidade de sondagem peri-implantar será medida usando uma sonda periodontal graduada de plástico autoclavável. A sonda será mantida paralela ao longo eixo do implante e introduzida com leve força no sulco peri-implantar.

As medições serão feitas em 4 locais ao redor de cada implante; mésio-vestibular, disto-vestibular, mésio-palatal e disto-palatino. Profundidades de sondagem de 1 mm ou menos serão registradas como 1 mm, e aquelas superiores a 1 mm, mas menores que 2 mm, serão registradas como 2 mm e assim por diante. A média para cada implante será calculada.

Nível de Attachment clínico (caneta de escaneamento versus pilar de cicatrização personalizado)

É a distância da junção implante/pilar até a porção mais apicalmente provável, em milímetros. A avaliação do nível de inserção clínica será realizada simultaneamente com a medição da profundidade de sondagem peri-implante.

Índice gengival modificado (scan peg vs pilar de cicatrização personalizado)

Os tecidos da mucosa peri-implantar ao redor dos implantes serão avaliados de acordo com Lobene e Weatherford. Os critérios de classificação para avaliação serão os seguintes:

0: Ausência de inflamação, gengiva normal.

1. Inflamação leve, leve mudança de cor, pouca mudança na textura de qualquer porção, mas não inteira, marginal ou da unidade gengival papilar (localizada).
2. Inflamação leve, leve mudança de cor, pouca mudança de textura envolvendo toda a unidade gengival ou papilar (generalizada).
3. Inflamação moderada, vermelhidão e edema.
4. Inflamação intensa, vermelhidão acentuada, edema, ulceração e sangramento espontâneo Serão medidos em 4 locais ao redor de cada implante (mesial, distal, labial/bucal, lingual), então, o registro médio será calculado para cada implante.

Perda óssea marginal (caneta de varredura versus pilar de cicatrização personalizado)

Radiografias digitais periapicais serão feitas no momento da inserção da coroa (linha de base) e até 6 meses depois. Mudanças no nível do osso marginal serão avaliadas todas as vezes usando radiografias padronizadas. Para obter a mesma perspectiva ortorradial nos implantes, serão utilizados dispositivos de posicionamento de filmes de raios-X. Depois de importar capturas de tela das radiografias, a quantidade de perda óssea será medida.