Jämförelse av två olika anestesitekniker inom öppenvårdskirurgi

I denna studie syftar det till att minska långa sjukhusvistelser och postoperativa komplikationer genom att jämföra de postoperativa mobiliserings-, urinerings- och utskrivningstiderna för patienterna efter spinalbedövning med 5 mg hypobar och 5 mg hyperbar bupivakain hos patienter som ska genomgå poliklinisk anorektal kirurgi.

Efter godkännande av den etiska kommittén i operationssalen på Ankara City Hospital kommer 68 patienter som kommer att genomgå dagkirurgi på grund av anorektal sjukdom att inkluderas i studien. Denna studie var planerad som observation.

Båda könen, American Society of anesthesiology(ASA) poäng 1-2, 68 patienter mellan 18-65 år kommer att inkluderas i studien. Patienterna kommer att utvärderas i 2 grupper om 34 personer.

Patienter med rutinmässig preoperativ förberedelse, EKG, Spo2 (syremättnad) och icke-invasiv blodtrycksövervakning i operationssalen och under hela studien kommer att inkluderas. Skriftligt informerat samtycke kommer att erhållas från patienter.

EKG, Spo2 och icke-invasiv blodtrycksövervakning av de patienter som tas tillbaka till sjukhusvården för postoperativ uppföljning efter operationen kommer att fortsätta. Patienterna kommer att följas upp med:

halvtimmesintervall, första smärtstillande behov, urinering, mobiliseringstider.

Om det inte uppstår några komplikationer kommer patienterna att skrivas ut. Nästa dag kommer patienter att bli uppringda och förhörda vad gäller spinalbedövningskomplikationer (huvudvärk, ländryggssmärta, urindysfunktion...) och deras anestesitillfredsställelse kommer att noteras.

Totalt minst 68 (n1=34, n2=34) patienter med effektstorlek d=0,80, α=0,05 visade sig vara tillräckligt för 90 % effekt i beräkningen av provstorleken.

Parametrar att titta på:

Operationstid Intraoperativ och postoperativ vital övervakningsbehov av sedering Tid för sensorisk blockering för att nå s4 dermatom Den högsta dermatom som nås av sensorisk blockering Förlust av sensoriskt blockeringstid Modifierad bromageskala (5 minuter efter ryggmärg, operationsslut, 1 postoperativ 15 minuter, tidpunkt till nollvärde) Tid till första postoperativa analgetikabehov Postoperativ urineringstid Postoperativ mobiliseringstid Förekomst av komplikationer relaterade till patientnöjdhet med spinalbedövning.