Vergelijking van twee verschillende anesthesietechnieken bij poliklinische chirurgie

In deze studie is het doel om lange ziekenhuisverblijven en postoperatieve complicaties te verminderen door de postoperatieve mobilisatie-, plas- en ontslagtijden van de patiënten na spinale anesthesie te vergelijken met behulp van 5 mg hypobare en 5 mg hyperbare bupivacaïne bij patiënten die poliklinische anorectale chirurgie zullen ondergaan.

Na goedkeuring van de ethische commissie in de operatiekamer van het Ankara City Hospital, zullen 68 patiënten die een dagoperatie ondergaan vanwege een anorectale aandoening in de studie worden opgenomen. Deze studie was gepland als observatie.

Beide geslachten, American Society of Anesthesiology (ASA) scoren 1-2, 68 patiënten tussen de 18 en 65 jaar zullen in het onderzoek worden opgenomen. De patiënten worden geëvalueerd in 2 groepen van 34 personen.

Patiënten met routinematige preoperatieve voorbereiding, ECG, Spo2 (zuurstofverzadiging) en niet-invasieve bloeddrukmonitoring in de operatiekamer en tijdens het onderzoek zullen worden opgenomen. Schriftelijke geïnformeerde toestemming zal worden verkregen van patiënten.

ECG-, Spo2- en niet-invasieve bloeddrukmonitoring van de patiënten die na de operatie worden teruggebracht naar de ziekenhuisdienst voor postoperatieve follow-up, wordt voortgezet. Patiënten worden opgevolgd met:

intervallen van een half uur, eerste behoefte aan pijnstillers, plassen, mobilisatietijden.

Als er geen complicaties zijn, worden de patiënten ontslagen. De volgende dag zullen de patiënten worden gebeld en ondervraagd over complicaties die verband houden met spinale anesthesie (hoofdpijn, lage rugpijn, urinewegdisfunctie...) en hun anesthesietevredenheid zal worden genoteerd.

In totaal minimaal 68 (n1=34, n2=34) patiënten met effectgrootte d=0,80, α = 0,05 bleken voldoende te zijn voor 90% vermogen in de berekening van de steekproefomvang.

Parameters om naar te kijken:

Operatietijd Intraoperatieve en postoperatieve bewaking van vitale functies Noodzaak van sedatie Tijd van sensorische blokkade om s4-dermatoom te bereiken Het hoogste dermatoom bereikt door sensorische blokkade Verliestijd van sensorische blokkade Gewijzigde bromageschaal (5 minuten na ruggenmerg, einde operatie, 1 postoperatieve 15 minuten, tijd tot nulwaarde) Tijd tot eerste postoperatieve behoefte aan pijnstilling Postoperatieve plastijd Postoperatieve mobilisatietijd Aanwezigheid van complicaties die verband houden met de tevredenheid van de patiënt met spinale anesthesie.