Confronto di due diverse tecniche di anestesia in chirurgia ambulatoriale

In questo studio, si mira a ridurre le lunghe degenze ospedaliere e le complicanze postoperatorie confrontando i tempi di mobilizzazione postoperatoria, minzione e dimissione dei pazienti dopo l'anestesia spinale utilizzando 5 mg di bupivacaina ipobarica e 5 mg di bupivacaina iperbarica in pazienti che saranno sottoposti a chirurgia anorettale ambulatoriale.

Dopo l'approvazione del comitato etico nella sala operatoria dell'ospedale della città di Ankara, verranno inclusi nello studio 68 pazienti che saranno sottoposti a day surgery per malattia anorettale. Questo studio è stato pianificato come osservazionale.

Entrambi i sessi, punteggio 1-2 della società americana di anestesiologia (ASA), 68 pazienti di età compresa tra 18 e 65 anni saranno inclusi nello studio. I pazienti saranno valutati in 2 gruppi di 34 persone.

Saranno inclusi pazienti con preparazione preoperatoria di routine, ECG, Spo2 (saturazione di ossigeno) e monitoraggio della pressione arteriosa non invasivo in sala operatoria e durante lo studio. Il consenso informato scritto sarà ottenuto dai pazienti.

Continuerà il monitoraggio ECG, Spo2 e della pressione arteriosa non invasiva dei pazienti che vengono riportati al servizio di ricovero per il follow-up postoperatorio dopo l'operazione. I pazienti saranno seguiti con:

intervalli mezz'ora, primo fabbisogno analgesico, minzione, tempi di mobilizzazione.

Se non ci sono complicazioni, i pazienti saranno dimessi. Il giorno successivo, i pazienti saranno chiamati e interrogati in termini di complicanze legate all'anestesia spinale (mal di testa, lombalgia, disfunzione urinaria...) e verrà annotata la loro soddisfazione anestetica.

Un totale di minimo 68 (n1=34, n2=34) pazienti con dimensione dell'effetto d=0,80, α=0,05 sono risultati sufficienti per il 90% di potenza nel calcolo della dimensione del campione.

Parametri da guardare:

Tempo dell'operazione Monitoraggio vitale intraoperatorio e postoperatorio Necessità di sedazione Tempo del blocco sensoriale per raggiungere il dermatoma s4 Il dermatoma più alto raggiunto dal blocco sensoriale Tempo di perdita del blocco sensoriale Scala di bromage modificata (5 minuti dopo il midollo spinale, fine dell'operazione, 1 15 minuti postoperatori, tempo a valore zero) Tempo alla prima richiesta analgesica postoperatoria Tempo di minzione postoperatoria Tempo di mobilizzazione postoperatoria Presenza di complicanze legate alla soddisfazione del paziente in anestesia spinale.