Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Positiva känslor efter akuta hjärthändelser (PEACE-V)

15 april 2026 uppdaterad av: Jeff C. Huffman, MD, Massachusetts General Hospital

En ny psykologisk beteendeintervention för att främja fysisk aktivitet efter akut kranskärlssyndrom

Fokus för denna studie är att testa effektiviteten av en 12-veckors, fjärrlevererad, positiv-psykologisk-motiverande intervjuintervju (PP-MI), med ytterligare textmeddelanden två gånger i veckan under totalt 24 veckor (med interaktiva, algoritm- drivna, målfokuserade textmeddelanden under de sista 12 veckorna), jämfört med postakut koronarsyndrom (ACS) behandling som vanligt, i en randomiserad studie med 280 post-ACS-patienter med låg fysisk aktivitet vid baslinjen.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Utredarna föreslår en studie som kommer att fokusera på att testa effektiviteten av en PP-MI-intervention, med ytterligare två gånger textmeddelanden under totalt 24 veckor (med interaktiva, algoritmstyrda, målfokuserade textmeddelanden under de sista 12 veckorna) hos patienter efter ACS. Utredarna kommer att registrera 280 post-ACS-patienter, som kommer att delta i antingen en 12-veckors intervention (med 24 veckors kompletterande textmeddelanden), eller få post-ACS-behandling som vanligt.

I detta projekt hoppas utredarna kunna göra följande:

  1. Undersök effekten av en 12-veckors, telefonlevererad PP-MI-intervention för individer med ACS på fysisk aktivitetsrelaterade resultat, jämfört med behandlingen som vanligt.
  2. Bedöm interventionens inverkan på psykologisk (t.ex. positiv effekt), funktionell (t.ex. fysisk funktion) och beteendemässiga (t.ex. övergripande efterlevnad) resultat.
  3. Utforska interventionens inverkan på markörer för kardiovaskulär hälsa (t.ex. hjärtbiomarkörer), såväl som allvarliga ogynnsamma hjärthändelser/återinläggningar.

Deltagarna kommer att screenas och registreras under antagningen till en ACS. De kommer att förses med en accelerometer för att övervaka deras fysiska aktivitet i en vecka före deras första personliga besök. Vid sitt första besök kommer de att svara på frågeformulär relaterade till psykisk och fysisk hälsa och funktion, få blodtryck och vikt mätta och ge ett fastande blodprov. Efter bekräftelse av adekvat fysisk aktivitet kommer deltagarna att randomiseras för att få PP-MI-interventionen eller behandlingen som vanligt.

Deltagarna i interventionen kommer att få en behandlingsmanual, en aktivitetsspårare och annat behandlingsmaterial. Interventionen kommer att introduceras och den första övningen kommer att tilldelas.

Efter det första personliga besöket kommer deltagarna i behandlingstillståndet att genomföra tolv telefonsessioner per vecka med en studietränare. Telefonsessionerna kommer i första hand att innehålla en genomgång av föregående veckas sessionsinnehåll och en diskussion om motiveringen och uppgiften för nästa veckas övning/uppgift.

Deltagare i behandlingstillståndet kommer att få textmeddelanden två gånger i veckan under hela interventionen (vecka 1-12) och initial uppföljningsperiod (vecka 13-24). Dessa meddelanden kommer att fokusera på PP-aktiviteten och fysisk aktivitet. Under veckorna 13-24 kommer deltagare i PP-MI-tillståndet att interagera med automatiska, interaktiva textmeddelanden relaterade till PP och fysisk aktivitet två gånger i veckan.

Vid veckorna 12, 24 och 48 kommer deltagarna att genomföra uppföljningsbesök. En vecka före dessa besök kommer deltagarna att få en accelerometer postad och bära den fram till studiebesöket. Under dessa studiebesök kommer deltagarna att bli ombedda att svara på frågeformulär relaterade till psykologisk och fysisk hälsa och funktion, få sitt blodtryck och vikt mätt och få frågor om kardiovaskulära resultat, inklusive sjukhusvistelser, kardiovaskulära ingrepp och hjärtspecifika sjukhusvistelser. De kommer också att ge ett fastande blodprov.

Slutligen kommer deltagarna att genomföra telefonsessioner var sjätte månad fram till studiens slut för att fråga om sjukhusinläggningar och negativa hjärthändelser.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

280

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02114
        • Rekrytering
        • Massachusetts General Hospital
        • Kontakt:

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 71 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • ACS (myokardinfarkt eller instabil angina)
  • Låg (<150 minuter per vecka) måttlig till kraftig fysisk aktivitet (MVPA); bekräftas via accelerometer

Exklusions kriterier:

  • Kognitiva brister (bedöms via ett 6-element kognitivt screeningverktyg)
  • Medicinska tillstånd leder sannolikt till döden inom 6 månader.
  • Måttlig-svår depression (Patient Health Questionnaire-9 [PHQ-9] poäng ≥15)
  • Oförmåga att delta i fysisk aktivitet på grund av ett annat medicinskt tillstånd (t.ex. artrit)
  • Oförmåga att läsa, skriva eller tala på engelska
  • Oförmåga att ta emot textmeddelanden
  • Aktuellt deltagande i en annan intervention eller ett annat program som har utformats för att främja välbefinnande eller fysisk aktivitet

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Enda

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Positiv psykologi + motiverande intervjuer
Varje vecka kommer deltagarna i PP-MI-interventionsgruppen att slutföra en PP-aktivitet och arbeta mot ett fysiskt aktivitetsmål, och sedan genomföra en telefonsession med en studietränare. Varje telefonsession kommer att innehålla PP och målsättningsdelar. I PP-delen kommer studietränaren (a) att granska veckans PP-övning, (b) diskutera logiken för nästa veckas PP-övning genom en guidad genomgång av PP-MI-manualen och (c) tilldela nästa veckas PP träning. I målsättningsdelen kommer tränaren att (a) granska deltagarens fysiska aktivitetsmål från föregående vecka, (b) diskutera tekniker för att förbättra fysisk aktivitet (t.ex. spåra aktivitet), och (c) hjälpa deltagaren att sätta upp ett fysisk aktivitetsmål för nästa vecka. Deltagarna kommer också att få kompletterande textmeddelanden under de 12 veckorna av interventionen och under den inledande uppföljningsperioden (vecka 13-24).
Den 12 veckor långa PP-MI-interventionen fokuserar på att förbättra välbefinnandet (genom PP) och öka fysisk aktivitet (genom MI). Varje vecka kommer deltagarna att genomföra en PP-aktivitet och arbeta mot ett fysiskt aktivitetsmål, och sedan genomföra ett telefonpass med en studietränare. PP-delen av programmet kommer att fokusera på odling av välbefinnande genom att utföra aktiviteter som är lätta att slutföra (t.ex. att använda en styrka på ett nytt sätt) och granska de positiva känslor de genererar. MI-delen av programmet kommer att fokusera på att hjälpa deltagarna att förbättra fysiska aktivitetsnivåer, lösa ambivalens till beteendeförändringar, sätta realistiska fysiska aktivitetsmål, problemlösa barriärer och identifiera resurser för att slutföra beteendeförändringar. Slutligen kommer deltagarna att få textmeddelanden två gånger i veckan (i 24 veckor) för att uppmuntra slutförandet av PP-aktiviteter och engagemang i fysisk aktivitet.
Inget ingripande: Behandling som vanligt
Deltagare i behandling som vanligt (TAU)-armen kommer inte att få någon specifik intervention, även om de kommer att vara fria att få någon post-ACS-behandling.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring från baslinje måttlig till kraftig fysisk aktivitet (MVPA) vid 24 veckor
Tidsram: Uppmätt i 7 dagar vid baslinjen och 24 veckor
MVPA kommer att mätas via en accelerometer och registreras i genomsnittliga minuter/dag.
Uppmätt i 7 dagar vid baslinjen och 24 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring i ljusintensitetsaktivitet
Tidsram: Uppmätt i 7 dagar vid baslinjen, 12 veckor, 24 veckor och 48 veckor
Ljusintensitetsaktivitet kommer att mätas via en accelerometer och registreras i genomsnittliga minuter/dag.
Uppmätt i 7 dagar vid baslinjen, 12 veckor, 24 veckor och 48 veckor
Förändring i positiv påverkan (positiv och negativ påverkan schema [PANAS] positiva effekter)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Posterna för positiva effekter i schemat för positiva och negativa effekter (PANAS), en väl validerad skala som används i andra interventionsstudier och hos patienter med HF, kommer att användas för att mäta positiv påverkan (intervall: 10-50). Högre poäng indikerar högre nivåer av positiv påverkan.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor

Andra resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring från Baseline Moderat till Vigorous Physical Activity (MVPA) vid 12 och 48 veckor
Tidsram: Uppmätt i 7 dagar vid baslinjen, 12 veckor och 48 veckor
MVPA kommer att mätas via en accelerometer och registreras i genomsnittliga minuter/dag.
Uppmätt i 7 dagar vid baslinjen, 12 veckor och 48 veckor
Förändring i stillasittande tid
Tidsram: Uppmätt i 7 dagar vid baslinjen, 12 veckor, 24 veckor och 48 veckor
Stillasittande tid kommer att mätas via en accelerometer och registreras i genomsnittliga minuter/dag.
Uppmätt i 7 dagar vid baslinjen, 12 veckor, 24 veckor och 48 veckor
Förändring i optimism (Livsorienteringstest - Reviderad [LOT-R])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Life Orientation Test-Revised (LOT-R) är ett välvaliderat 6-elements instrument som används för att mäta dispositionell optimism (Omfång: 0-24). Högre poäng indikerar högre nivåer av dispositionell optimism.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i depressiva symtom (Patient Health Questionnaire [PHQ-9])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) kommer att användas för att mäta depression. Detta är en väl validerad skala med få somatiska symptom som kan förvirra humör/ångestbedömning hos medicinskt sjuka patienter (intervall: 0-27). Högre poäng indikerar högre nivåer av depression.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i ångest (Sjukhusångest- och depressionsskalan - ångestunderskala [HADS-A])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)-ångestsubskalan kommer att användas för att mäta ångest. Detta är en väl validerad skala med få somatiska symtomposter som kan förvirra humör/ångestbedömning hos medicinskt sjuka patienter (intervall: 0-21). Högre poäng indikerar högre nivåer av ångest.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring av kontrolllokus (Form C av Multidimensional Health Locus of Control-skalan [MHLC Form C])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Kontrolllokus kommer att mätas med hjälp av 18-elements Multidimensional Health Locus of Control-skalan [MHLC Form C]. Poängen på denna skala sträcker sig från 6-36, med högre poäng som indikerar större intern hälsokontroll.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i upplevt socialt stöd (Multidimensional Scale of Perceived Social Support [MSPSS])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
MSPSS är en 12-skala utformad för att mäta upplevt socialt stöd från tre källor: familj, vänner och en betydande annan. Poäng på denna skala sträcker sig från 0-84, med högre poäng tyder på ett större upplevt socialt stöd.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i träningsrelaterad själveffektivitet (Self-efficacy for Exercise Scale [SEE])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Self-efficacy for Exercise Scale kommer att användas för att mäta tränings self-efficacy. Detta är en 9-punktsskala som används för att bedöma en individs tro på deras förmåga att fortsätta träna tre gånger i veckan med måttlig intensitet i 20+ minuter per pass i framtiden. Poäng på denna skala sträcker sig från 0-90, med högre poäng som indikerar större själveffektivitet för träning.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i fysisk funktion (PROMIS 20-element fysisk funktion Kort form [PF-20])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
PROMIS 20-objekt kortform (PF-20) kommer att användas för att bedöma fysisk funktion. Poäng på denna skala sträcker sig från 20-100, med högre poäng som indikerar större fysisk funktion.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i mental hälsarelaterad livskvalitet (Medical Outcomes Study Short Form-12 [SF-12] mental komponentpoäng)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
SF-12 mentala komponentpoäng kommer att användas för att bedöma mental hälsarelaterad livskvalitet (intervall: 0-100). Högre poäng indikerar högre nivåer av psykisk hälsorelaterad livskvalitet.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i fysisk hälsorelaterad livskvalitet (Medical Outcomes Study Short Form-12 [SF-12] fysisk komponentpoäng)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
SF-12 fysiska komponentpoäng kommer att användas för att bedöma fysisk hälsorelaterad livskvalitet (intervall: 0-100). Högre poäng indikerar högre nivåer av fysisk hälsorelaterad livskvalitet.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i följsamheten till hjärtmediciner
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Medicinadherens kommer att mätas med hjälp av självrapporteringsverktyget för medicinering från NHLBI Heart and Soul Study.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i intag av fett/mättat fett/kolesterol (kött, ägg, mejeriprodukter, stekt mat, fett i bakverk, färdigmat, fett som lagts till vid bordet och mellanmål [MEDFICTS])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Mätt enligt MEDFICTS-skalan, en nationell kolesterolutbildningsprogram utvecklad skala som frågar efter mättat fett.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i självrapporterad MVPA (International Physical Activity Questionnaire [IPAQ])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Mätt med självrapporteringen International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Måttet bedömer vilka typer av intensitet av fysisk aktivitet som människor gör som en del av sitt dagliga liv. Aktiviteter med måttlig och kraftfull intensitet kommer att omvandlas till multiplar av viloenergiutgifter (MET) minuter per vecka.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i självrapporterad stillasittande tid (International Physical Activity Questionnaire [IPAQ])
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Mätt med självrapporteringen International Physical Activity Questionnaire (IPAQ). Mätt i timmar per dag.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Major adverse cardiac events (MACE)
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2,7 år
MACE kommer att definieras som dödlighet eller sjukhusvistelse för hjärtsvikt eller en akut kranskärlshändelse (perkutant koronarintervention eller akut koronarsyndrom). Data om sjukhusinläggningar och dödlighet kommer att erhållas med hjälp av ett tredelat tillvägagångssätt som består av systematiska förfrågningar från deltagare, elektronisk journalgranskning och granskning av journaler från National Death Index.
Genom avslutad studie i snitt 2,7 år
Sjukhusinläggningar av alla orsaker
Tidsram: Genom avslutad studie i snitt 2,7 år
Vi kommer att registrera sjukhusinläggningar av alla orsaker för alla deltagare från inskrivningen till slutet av studiens datainsamlingsperiod, med hjälp av systematiska frågor från deltagare och genomgång av elektroniska journaler från alla Mass General Brigham-anslutna sjukhus.
Genom avslutad studie i snitt 2,7 år
Närvaro vid hjärtrehabilitering
Tidsram: 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Vi kommer att fråga deltagarna vid varje uppföljningstidpunkt för att avgöra om de har deltagit i hjärtrehabilitering.
12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i vikt (kilogram)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Vikt kommer att mätas vid studiebesök.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i body mass index (kilogram per kvadratmeter)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Längd och vikt kommer att mätas vid studiebesök.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i blodtrycket (millimeter kvicksilver)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Blodtrycket (diastoliskt och systoliskt) kommer att mätas av utbildade sjuksköterskor med hjälp av ett standardiserat protokoll.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring av lågdensitetslipoprotein (LDL) och högdensitetslipoprotein (HDL) kolesterol (milligram per deciliter)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Fastande blodprov kommer att tas vid studiebesök.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i triglycerider (milligram per deciliter)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Fastande blodprov kommer att tas vid studiebesök.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i glukos (milligram per deciliter)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Fastande blodprov kommer att tas vid studiebesök.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring av interleukin-6 (pikogram per milliliter)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Blodprov kommer att tas vid studiebesök.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i högkänsligt C-reaktivt protein (milligram per liter)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Blodprov kommer att tas vid studiebesök.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Förändring i endotelin-1 (pikogram per milliliter)
Tidsram: Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor
Blodprov kommer att tas vid studiebesök.
Baslinje, 12 veckor, 24 veckor, 48 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Jeff C Huffman, M.D., Massachusetts General Hospital

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

12 september 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

31 mars 2028

Avslutad studie (Beräknad)

31 mars 2028

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

25 maj 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

7 juni 2022

Första postat (Faktisk)

9 juni 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

20 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

15 april 2026

Senast verifierad

1 april 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

För att främja delning av studiedata med andra forskare kommer vi att skapa en avidentifierad studiedatauppsättning. Vi kommer att inkludera både punktnivå och sammanfattande poäng för varje skala och kommer att inkludera data från baslinjen, 12 veckors, 24 veckors och 48 veckors tidpunkter.

Tidsram för IPD-delning

Denna information kommer att delas före slutet av studiefinansieringsperioden.

Kriterier för IPD Sharing Access

Utredare som är intresserade av att få tillgång till denna information kommer att uppmanas att skicka in en begäran till huvudutredaren som beskriver den föreslagna användningen av uppgifterna och skulle behöva gå med på vissa villkor (t.ex. att inte försöka identifiera enskilda deltagare, förstöra data när användningen av uppgifterna är fullständig) innan åtkomst erhålls.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera