- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05418751
Effektiviteten av ett manuellt terapiprotokoll på kvinnor med bäckensmärta på grund av endometrios
Effektiviteten av ett manuellt terapiprotokoll på kvinnor med bäckensmärta på grund av endometrios: en randomiserad klinisk prövning
Endometrios är en försvagande sjukdom med kännetecken av kronisk inflammation som drabbar 10-15 % av kvinnor i fertil ålder. Bäckensmärta är ett av de vanligaste symtomen hos kvinnor med endometrios, och många av dem rapporterar att det påverkar deras livskvalitet. Dessutom har kvinnor med endometrios, särskilt de med bäckensmärta, också en ökad sårbarhet för olika psykiatriska störningar, som depression och ångest.
I detta sammanhang kan sjukgymnastik bidra till multidisciplinär bedömning och behandling av bäckensmärtor. Dessutom kan manuell terapi förbättra vissa variabler relaterade till central sensibilisering, såsom hämmande smärtreglering och neuronal excitabilitet i medullans dorsalhorn, hos patienter med kronisk smärta. Vissa prospektiva studier har tillämpat manuell terapi hos patienter med bäckensmärta på grund av endometrios, och har visat en trend mot förbättring av smärta och livskvalitet. Dessutom anses det vara en väl tolererad och accepterad behandling av patienter.
Hittills har det dock inte undersökts om tillämpningen av ett manuellt terapiprotokoll förbättrar bäckensmärta och andra endometriosrelaterade symtom, ländrörlighet, medicinintag, depression och ångestnivåer och livskvalitet hos kvinnor med endometriosassocierad bäcken. smärta jämfört med placebobehandling.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Endometrios är en försvagande sjukdom med kännetecken av kronisk inflammation som drabbar 10-15 % av kvinnor i fertil ålder. Bäckensmärta är ett av de vanligaste symtomen hos kvinnor med endometrios, och många av dem rapporterar att det påverkar deras livskvalitet. Dessutom har kvinnor med endometrios, särskilt de med bäckensmärta, också en ökad sårbarhet för olika psykiatriska störningar, som depression och ångest.
I detta sammanhang kan sjukgymnastik bidra till multidisciplinär bedömning och behandling av bäckensmärtor. Dessutom kan manuell terapi förbättra vissa variabler relaterade till central sensibilisering, såsom hämmande smärtreglering och neuronal excitabilitet i medullans dorsalhorn, hos patienter med kronisk smärta. Vissa prospektiva studier har tillämpat manuell terapi hos patienter med bäckensmärta på grund av endometrios, och har visat en trend mot förbättring av smärta och livskvalitet. Dessutom anses det vara en väl tolererad och accepterad behandling av patienter.
Hittills har det dock inte undersökts om tillämpningen av ett manuellt terapiprotokoll förbättrar bäckensmärta och andra endometriosrelaterade symtom, ländrörlighet, medicinintag, depression och ångestnivåer och livskvalitet hos kvinnor med endometriosassocierad bäcken. smärta jämfört med placebobehandling.
Därför är detta en randomiserad klinisk prövning där två grupper om tjugo personer i varje grupp kommer att delta, med olika interventioner:
- Experimentgrupp: manuellt terapiprotokoll.
- Placebogrupp: placebobehandling. Deltagarna kommer att utvärderas i fyra ögonblick, vid baslinjen, efter intervention, 1 månads uppföljning och 6 månaders uppföljning.
Dataanalys kommer att utföras med SPSS statistikprogram (v24). Normalitet och homoskedasticitet kommer att analyseras med Shapiro-Wilk t-test respektive Levene-test. Multifaktoriell ANOVA kommer att utföras med två grupper (experimentell och placebogrupp) och fyra gångersbedömningar. För jämförelse mellan grupper kommer Bonferroni att användas. När p<0,05 antas statistiskt signifikanta skillnader.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Valencia, Spanien, 46022
- Faculty of Physiotherapy, University of Valencia
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Premenopausal kvinna i åldern mellan 18 och 50 år.
- Diagnos av endometrios och associerad bäckensmärta.
Exklusions kriterier:
- Att vara gravid.
- Att ha reumatiska eller degenerativa neurologiska sjukdomar, såväl som alla andra skador eller sjukdomar som orsakar bäckensmärta.
- Varje bäckenoperation på mindre än ett års evolution (till exempel kejsarsnitt).
- Har fått sjukgymnastik under de senaste tre månaderna.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Faktoriell uppgift
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Manuell terapigrupp
Patienter i denna grupp (n=20) kommer att få ett manuellt terapiprotokoll.
|
Deltagarna kommer att få ett manuellt terapiprotokoll som består av följande tekniker: manipulation av den occipito-atlanto-axiala leden (C0-C1-C2), suboccipital hämningsteknik, manipulation av thoracolumbar gångjärn (T12-L1), global manipulation av den bilaterala bäcken, global abdominal hemodynamisk teknik, funktionell teknik av bäckenmembranet och stretching av lumbopelvic muskulatur.
|
|
Placebo-jämförare: Placebogrupp
Patienter i denna grupp (n=20) kommer att få placebobehandling.
|
Deltagarna kommer att få lätt kontakt på samma punkter och under samma tid som experimentgruppen, utan avsikt att behandla.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Endometrios symtom. Hälsoprofilenkäten för endometrios (EHP-30Q)
Tidsram: 5 minuter
|
5-gradig Likert-skala, där 0=aldrig, 1=sällan, 2=ibland, 3=ofta och 4=alltid.
Råpoäng för frågorna inom en skala summeras och omvandlas till en 0-100 skala, med högre poäng som indikerar sämre hälsorelaterad livskvalitet.
|
5 minuter
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hälso-relaterad livskvalité. Kortformulärsundersökning med 36 artiklar (SF-36)
Tidsram: 5 minuter
|
Från 0 till 100 poäng.
Högre poäng betyder bättre resultat.
|
5 minuter
|
|
Ländryggens rörelseomfång. Modifierat Schober-test
Tidsram: 5 minuter
|
Högre poäng betyder bättre resultat.<
2 cm indikerar kraftig restriktion i ländböjning, 2-4 cm indikerar måttlig restriktion och >4 cm indikerar utan restriktion.
|
5 minuter
|
|
Depression. Beck Depression Index (BDI-II)
Tidsram: 5 minuter
|
Från 0 till 21 poäng.
Högre poäng betyder större depression.
|
5 minuter
|
|
Ångest. State Trait Anxiety Index (STAI)
Tidsram: 5 minuter
|
Poäng varierar från 20 till 80, med högre poäng korrelerar med större ångest.
|
5 minuter
|
|
Läkemedelsintag. Dagbok
Tidsram: 8 månader
|
Läkemedlets namn, dosering och intagsfrekvens.
|
8 månader
|
|
Intryck av förändring efter behandling. Patient global Perception of Change Scale (PGICS)
Tidsram: 1 minut
|
Från 1 till 7. Skala där 7=mycket förbättrad, 6=mycket förbättrad, 5=minimalt förbättrad, 4=ingen förändring, 3=minimalt sämre, 2=mycket sämre, 1=mycket mycket sämre."
|
1 minut
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Marta Inglés, PhD, University of Valencia
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Arribas-Romano A, Fernandez-Carnero J, Molina-Rueda F, Angulo-Diaz-Parreno S, Navarro-Santana MJ. Efficacy of Physical Therapy on Nociceptive Pain Processing Alterations in Patients with Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020 Oct 1;21(10):2502-2517. doi: 10.1093/pm/pnz366.
- Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. Relating Chronic Pelvic Pain and Endometriosis to Signs of Sensitization and Myofascial Pain and Dysfunction. Semin Reprod Med. 2017 Jan;35(1):88-97. doi: 10.1055/s-0036-1597123. Epub 2017 Jan 3.
- Berghmans B. Physiotherapy for pelvic pain and female sexual dysfunction: an untapped resource. Int Urogynecol J. 2018 May;29(5):631-638. doi: 10.1007/s00192-017-3536-8. Epub 2018 Jan 9.
- Sillem M, Juhasz-Boss I, Klausmeier I, Mechsner S, Siedentopf F, Solomayer E. Osteopathy for Endometriosis and Chronic Pelvic Pain - a Pilot Study. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2016 Sep;76(9):960-963. doi: 10.1055/s-0042-111010.
- Zullo F, Spagnolo E, Saccone G, Acunzo M, Xodo S, Ceccaroni M, Berghella V. Endometriosis and obstetrics complications: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Oct;108(4):667-672.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.07.019. Epub 2017 Sep 2.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 19866206
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .