Efficacia di un protocollo di terapia manuale su donne con dolore pelvico dovuto a endometriosi

L'endometriosi è una malattia debilitante con caratteristiche di infiammazione cronica che colpisce il 10-15% delle donne in età riproduttiva. Il dolore pelvico è uno dei sintomi più comuni nelle donne con endometriosi e molte di loro riferiscono che influisce sulla loro qualità di vita. Inoltre, le donne con endometriosi, in particolare quelle con dolore pelvico, hanno anche una maggiore vulnerabilità a vari disturbi psichiatrici, come depressione e ansia.

In questo contesto, la terapia fisica può contribuire alla valutazione multidisciplinare e al trattamento del dolore pelvico. Inoltre, la terapia manuale potrebbe migliorare alcune variabili legate alla sensibilizzazione centrale, come la regolazione inibitoria del dolore e l'eccitabilità neuronale nel corno dorsale del midollo, nei pazienti con dolore cronico. Alcuni studi prospettici hanno applicato la terapia manuale a pazienti con dolore pelvico dovuto a endometriosi e hanno mostrato una tendenza al miglioramento del dolore e della qualità della vita. Inoltre, è considerato un trattamento ben tollerato e accettato dai pazienti.

Tuttavia, ad oggi, non è stato studiato se l'applicazione di un protocollo di terapia manuale migliori il dolore pelvico e altri sintomi associati all'endometriosi, la mobilità lombare, l'assunzione di farmaci, i livelli di depressione e ansia e la qualità della vita nelle donne con sindrome pelvica associata all'endometriosi. dolore rispetto a un trattamento con placebo.

Pertanto, si tratta di uno studio clinico randomizzato a cui parteciperanno due gruppi di venti persone in ciascun gruppo, con interventi diversi:

• Gruppo sperimentale: protocollo di terapia manuale.
• Gruppo placebo: trattamento con placebo. I partecipanti saranno valutati in quattro momenti, al basale, post-intervento, follow-up di 1 mese e follow-up di 6 mesi.

L'analisi dei dati sarà eseguita con il programma statistico SPSS (v24). La normalità e l'omoscedasticità saranno analizzate rispettivamente mediante il test t di Shapiro-Wilk e il test di Levene. L'ANOVA multifattoriale verrà eseguita con due gruppi (sperimentale e gruppo placebo) e quattro valutazioni. Per il confronto tra i gruppi verrà utilizzato Bonferroni. Quando p<0.05 si assumeranno differenze statisticamente significative.