Effektiviteten av en manuell terapiprotokoll på kvinner med bekkensmerter på grunn av endometriose

Endometriose er en svekkende sykdom med kroniske betennelser som rammer 10-15 % av kvinner i reproduktiv alder. Bekkensmerter er et av de vanligste symptomene hos kvinner med endometriose, og mange av dem rapporterer at det påvirker livskvaliteten deres. I tillegg har kvinner med endometriose, spesielt de med bekkenløsning, også økt sårbarhet for ulike psykiatriske lidelser, som depresjon og angst.

Fysioterapi kan i denne sammenheng bidra til tverrfaglig utredning og behandling av bekkenløsning. I tillegg kan manuell terapi forbedre visse variabler relatert til sentral sensibilisering, slik som hemmende smerteregulering og nevronal eksitabilitet i dorsalhornet i medulla, hos pasienter med kronisk smerte. Noen prospektive studier har brukt manuell terapi hos pasienter med bekkensmerter på grunn av endometriose, og har vist en trend mot bedring av smerte og livskvalitet. Dessuten anses det som en godt tolerert og akseptert behandling av pasienter.

Til dags dato har det imidlertid ikke blitt undersøkt om bruken av en manuell terapiprotokoll forbedrer bekkensmerter og andre endometrioseassosierte symptomer, lumbal mobilitet, medisininntak, depresjon og angstnivåer og livskvalitet hos kvinner med endometrioseassosiert bekken. smerte sammenlignet med placebobehandling.

Derfor er dette en randomisert klinisk studie der to grupper på tjue personer i hver gruppe skal delta, med ulike intervensjoner:

• Eksperimentell gruppe: manuell terapiprotokoll.
• Placebogruppe: placebobehandling. Deltakerne vil bli evaluert i løpet av fire øyeblikk, ved baseline, post-intervensjon, 1-måneders oppfølging og 6-måneders oppfølging.

Dataanalyse vil bli utført med SPSS statistikkprogram (v24). Normalitet og homoskedastisitet vil bli analysert med henholdsvis Shapiro-Wilk t-test og Levene test. Multifaktoriell ANOVA vil bli utført med to grupper (eksperimentell og placebogruppe) og firegangsvurderinger. For sammenligning mellom grupper vil Bonferroni bli brukt. Når p<0,05 vil det antas statistisk signifikante forskjeller.