- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05418751
Účinnost protokolu manuální terapie u žen s pánevní bolestí v důsledku endometriózy
Účinnost protokolu manuální terapie u žen s pánevní bolestí v důsledku endometriózy: Randomizovaná klinická studie
Endometrióza je vysilující onemocnění s rysy chronického zánětu, které postihuje 10–15 % žen v reprodukčním věku. Pánevní bolest je jedním z nejčastějších příznaků u žen s endometriózou a mnoho z nich uvádí, že ovlivňuje kvalitu jejich života. Kromě toho mají ženy s endometriózou, zejména ty s pánevní bolestí, zvýšenou zranitelnost vůči různým psychiatrickým poruchám, jako je deprese a úzkost.
V této souvislosti může fyzikální terapie přispět k multidisciplinárnímu hodnocení a léčbě pánevní bolesti. Manuální terapie by navíc mohla zlepšit určité proměnné související s centrální senzibilizací, jako je inhibiční regulace bolesti a neuronální excitabilita v dorzálním rohu dřeně u pacientů s chronickou bolestí. Některé prospektivní studie aplikovaly manuální terapii u pacientek s pánevní bolestí způsobenou endometriózou a ukázaly trend ke zlepšení bolesti a kvality života. Navíc je pacienty považován za dobře tolerovanou a přijímanou léčbu.
Dosud však nebylo zkoumáno, zda aplikace protokolu manuální terapie zlepšuje pánevní bolest a další symptomy spojené s endometriózou, bederní mobilitu, příjem léků, úroveň deprese a úzkosti a kvalitu života u žen s pánevní oblastí související s endometriózou. bolest ve srovnání s léčbou placebem.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Endometrióza je vysilující onemocnění s rysy chronického zánětu, které postihuje 10–15 % žen v reprodukčním věku. Pánevní bolest je jedním z nejčastějších příznaků u žen s endometriózou a mnoho z nich uvádí, že ovlivňuje kvalitu jejich života. Kromě toho mají ženy s endometriózou, zejména ty s pánevní bolestí, zvýšenou zranitelnost vůči různým psychiatrickým poruchám, jako je deprese a úzkost.
V této souvislosti může fyzikální terapie přispět k multidisciplinárnímu hodnocení a léčbě pánevní bolesti. Manuální terapie by navíc mohla zlepšit určité proměnné související s centrální senzibilizací, jako je inhibiční regulace bolesti a neuronální excitabilita v dorzálním rohu dřeně u pacientů s chronickou bolestí. Některé prospektivní studie aplikovaly manuální terapii u pacientek s pánevní bolestí způsobenou endometriózou a ukázaly trend ke zlepšení bolesti a kvality života. Navíc je pacienty považován za dobře tolerovanou a přijímanou léčbu.
Dosud však nebylo zkoumáno, zda aplikace protokolu manuální terapie zlepšuje pánevní bolest a další symptomy spojené s endometriózou, bederní mobilitu, příjem léků, úroveň deprese a úzkosti a kvalitu života u žen s pánevní oblastí související s endometriózou. bolest ve srovnání s léčbou placebem.
Jedná se tedy o randomizovanou klinickou studii, které se zúčastní dvě skupiny po dvaceti lidech v každé skupině s různými intervencemi:
- Experimentální skupina: protokol manuální terapie.
- Placebo skupina: léčba placebem. Účastníci budou hodnoceni ve čtyřech okamžicích, na začátku, po intervenci, 1měsíčním sledování a 6měsíčním sledování.
Analýza dat bude provedena statistickým programem SPSS (v24). Normalita a homoskedasticita budou analyzovány Shapiro-Wilkovým t-testem a Leveneovým testem. Multifaktoriální ANOVA bude provedena se dvěma skupinami (experimentální a placebovou skupinou) a čtyřnásobným hodnocením. Pro srovnání mezi skupinami bude použito Bonferroni. Když p<0,05 budou předpokládány statisticky významné rozdíly.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Valencia, Španělsko, 46022
- Faculty of Physiotherapy, University of Valencia
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena před menopauzou ve věku 18 až 50 let.
- Diagnostika endometriózy a související pánevní bolesti.
Kritéria vyloučení:
- Být těhotná.
- S revmatickým nebo degenerativním neurologickým onemocněním, stejně jako s jakýmkoli jiným zraněním nebo onemocněním, které způsobuje bolest pánve.
- Jakákoli operace pánve, která trvá méně než jeden rok evoluce (například císařský řez).
- Absolvoval fyzioterapeutickou léčbu během posledních tří měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Faktorové přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina manuální terapie
Pacienti v této skupině (n=20) obdrží protokol manuální terapie.
|
Účastníci obdrží protokol manuální terapie skládající se z následujících technik: manipulace okcipito-atlanto-axiálního kloubu (C0-C1-C2), technika subokcipitální inhibice, manipulace s torakolumbálním pantem (T12-L1), globální manipulace s bilaterálním pánve, globální abdominální hemodynamická technika, funkční technika pánevní bránice a protažení lumbopelvického svalstva.
|
|
Komparátor placeba: Placebo skupina
Pacienti v této skupině (n=20) dostanou léčbu placebem.
|
Účastníci získají lehký kontakt ve stejných bodech a po stejnou dobu jako experimentální skupina, bez úmyslu léčit.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Příznaky endometriózy. Dotazník zdravotního profilu endometriózy (EHP-30Q)
Časové okno: 5 minut
|
5bodová Likertova škála, kde 0=nikdy, 1=zřídka, 2=někdy, 3=často a 4=vždy.
Hrubá skóre pro otázky v rámci škály se sečtou a převedou na stupnici 0–100, přičemž vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu života související se zdravím.
|
5 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života související se zdravím. 36položkový krátký formulářový průzkum (SF-36)
Časové okno: 5 minut
|
Od 0 do 100 bodů.
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.
|
5 minut
|
|
Bederní rozsah pohybu. Upravený Schoberův test
Časové okno: 5 minut
|
Vyšší skóre znamená lepší výsledek.<
2 cm značí vážné omezení v bederní flexi, 2-4 cm značí střední omezení a > 4 cm značí bez omezení.
|
5 minut
|
|
Deprese. Beckův index deprese (BDI-II)
Časové okno: 5 minut
|
Od 0 do 21 bodů.
Vyšší skóre znamená větší depresi.
|
5 minut
|
|
Úzkost. Index státního rysu úzkosti (STAI)
Časové okno: 5 minut
|
Skóre se pohybuje od 20 do 80, přičemž vyšší skóre koreluje s větší úzkostí.
|
5 minut
|
|
Příjem léků. Deník
Časové okno: 8 měsíců
|
Název léku, dávkování a frekvence příjmu.
|
8 měsíců
|
|
Dojem změny po léčbě. Globální škála vnímání změn pacientem (PGICS)
Časové okno: 1 minuta
|
Od 1 do 7. Stupnice, kde 7=velmi se zlepšilo, 6= výrazně zlepšilo, 5=minimálně se zlepšilo, 4=žádná změna, 3=minimálně horší, 2=mnohem horší, 1=velmi mnohem horší."
|
1 minuta
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Marta Inglés, PhD, University of Valencia
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Arribas-Romano A, Fernandez-Carnero J, Molina-Rueda F, Angulo-Diaz-Parreno S, Navarro-Santana MJ. Efficacy of Physical Therapy on Nociceptive Pain Processing Alterations in Patients with Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020 Oct 1;21(10):2502-2517. doi: 10.1093/pm/pnz366.
- Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. Relating Chronic Pelvic Pain and Endometriosis to Signs of Sensitization and Myofascial Pain and Dysfunction. Semin Reprod Med. 2017 Jan;35(1):88-97. doi: 10.1055/s-0036-1597123. Epub 2017 Jan 3.
- Berghmans B. Physiotherapy for pelvic pain and female sexual dysfunction: an untapped resource. Int Urogynecol J. 2018 May;29(5):631-638. doi: 10.1007/s00192-017-3536-8. Epub 2018 Jan 9.
- Sillem M, Juhasz-Boss I, Klausmeier I, Mechsner S, Siedentopf F, Solomayer E. Osteopathy for Endometriosis and Chronic Pelvic Pain - a Pilot Study. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2016 Sep;76(9):960-963. doi: 10.1055/s-0042-111010.
- Zullo F, Spagnolo E, Saccone G, Acunzo M, Xodo S, Ceccaroni M, Berghella V. Endometriosis and obstetrics complications: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Oct;108(4):667-672.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.07.019. Epub 2017 Sep 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 19866206
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Manuální terapie
-
New York UniversityNew York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
Chang Gung Memorial HospitalNáborMrtvice | Kardiovaskulární onemocnění | Diabetes | HyperlipidémieTchaj-wan
-
University of La LagunaAktivní, ne nábor
-
Peshawar Medical CollegePakistan Association of Cognitive TherapistsDokončenoDeprese | Infarkt myokarduPákistán
-
National Taipei University of Nursing and Health...DokončenoVylepšená upravená jídla ke zlepšení kvality života předkřehkých poruch žvýkání u starších dospělýchKvalita života | Spokojenost | Výběr potravin | Žvýkací nemocTchaj-wan
-
Peshawar Medical CollegePakistan Association of Cognitive TherapistsDokončenoPostnatální depresePákistán
-
Suranaree University of TechnologyDokončenoFenomén snížení elektrického odporu ve vodivých komorách, zvýšení vodivé vlastnostiThajsko
-
Colgate PalmoliveDokončeno