- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05418751
자궁내막증으로 인한 골반통이 있는 여성에 대한 도수 요법 프로토콜의 효과
자궁내막증으로 인한 골반통이 있는 여성에 대한 수동 치료 프로토콜의 효과: 무작위 임상 시험
자궁내막증은 가임기 여성의 10-15%에 영향을 미치는 만성 염증의 특징을 가진 쇠약하게 만드는 질병입니다. 골반통은 자궁내막증이 있는 여성에게 가장 흔한 증상 중 하나이며, 많은 여성이 삶의 질에 영향을 미친다고 보고합니다. 또한 자궁내막증이 있는 여성, 특히 골반통이 있는 여성은 우울증 및 불안과 같은 다양한 정신 질환에 대한 취약성이 증가합니다.
이러한 맥락에서 물리 치료는 골반 통증의 다학제적 평가 및 치료에 기여할 수 있습니다. 또한 수동 요법은 만성 통증 환자의 억제성 통증 조절 및 수질 후각의 신경 흥분성과 같은 중추 감작과 관련된 특정 변수를 개선할 수 있습니다. 일부 전향적 연구에서는 자궁내막증으로 인한 골반통이 있는 환자에게 도수 요법을 적용했으며 통증과 삶의 질이 개선되는 경향을 보여주었습니다. 또한 환자가 잘 견디고 수용하는 치료법으로 간주됩니다.
그러나 지금까지 도수 요법 프로토콜의 적용이 자궁내막증 관련 골반이 있는 여성의 골반 통증 및 기타 자궁내막증 관련 증상, 요추 운동성, 약물 섭취, 우울증 및 불안 수준, 삶의 질을 개선하는지 여부는 조사되지 않았습니다. 위약 치료에 비해 통증.
연구 개요
상세 설명
자궁내막증은 가임기 여성의 10-15%에 영향을 미치는 만성 염증의 특징을 가진 쇠약하게 만드는 질병입니다. 골반통은 자궁내막증이 있는 여성에게 가장 흔한 증상 중 하나이며, 많은 여성이 삶의 질에 영향을 미친다고 보고합니다. 또한 자궁내막증이 있는 여성, 특히 골반통이 있는 여성은 우울증 및 불안과 같은 다양한 정신 질환에 대한 취약성이 증가합니다.
이러한 맥락에서 물리 치료는 골반 통증의 다학제적 평가 및 치료에 기여할 수 있습니다. 또한 수동 요법은 만성 통증 환자의 억제성 통증 조절 및 수질 후각의 신경 흥분성과 같은 중추 감작과 관련된 특정 변수를 개선할 수 있습니다. 일부 전향적 연구에서는 자궁내막증으로 인한 골반통이 있는 환자에게 도수 요법을 적용했으며 통증과 삶의 질이 개선되는 경향을 보여주었습니다. 또한 환자가 잘 견디고 수용하는 치료법으로 간주됩니다.
그러나 지금까지 도수 요법 프로토콜의 적용이 자궁내막증 관련 골반이 있는 여성의 골반 통증 및 기타 자궁내막증 관련 증상, 요추 운동성, 약물 섭취, 우울증 및 불안 수준, 삶의 질을 개선하는지 여부는 조사되지 않았습니다. 위약 치료에 비해 통증.
따라서 이것은 각 그룹에서 20명으로 구성된 두 그룹이 서로 다른 개입으로 참여하는 무작위 임상 시험입니다.
- 실험군: 수동 요법 프로토콜.
- 플라시보 그룹: 플라시보 치료. 참가자는 기준선, 개입 후, 1개월 후속 조치 및 6개월 후속 조치의 4가지 순간에 평가됩니다.
데이터 분석은 SPSS 통계 프로그램(v24)으로 수행됩니다. Normality와 homoscedasticity는 각각 Shapiro-Wilk t-test와 Levene test로 분석한다. Multifactorial ANOVA는 두 그룹(실험 및 위약 그룹)과 4회 평가로 수행됩니다. 그룹 간의 비교를 위해 Bonferroni가 사용됩니다. p<0.05인 경우 통계적으로 유의미한 차이가 있다고 가정합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Valencia, 스페인, 46022
- Faculty of Physiotherapy, University of Valencia
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 50세 사이의 폐경 전 여성.
- 자궁내막증 및 관련 골반통의 진단.
제외 기준:
- 임신 중입니다.
- 류마티스 또는 퇴행성 신경계 질환뿐만 아니라 골반 통증을 유발하는 기타 부상 또는 질병이 있는 경우.
- 발달 기간이 1년 미만인 모든 골반 수술(예: 제왕절개).
- 최근 3개월 이내에 물리치료를 받은 경우.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 요인 할당
- 마스킹: 더블
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 수동 요법 그룹
이 그룹의 환자(n=20)는 수동 요법 프로토콜을 받게 됩니다.
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참가자는 다음 기술로 구성된 수동 치료 프로토콜을 받게 됩니다: 후두-대퇴축 관절 조작(C0-C1-C2), 후두하 억제 기술, 흉요추 경첩 조작(T12-L1), 양측 전체 조작 골반, 전반적인 복부 혈류역학 기술, 골반 횡경막의 기능적 기술 및 요골반 근육의 스트레칭.
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위약 비교기: 위약 그룹
이 그룹의 환자(n=20)는 위약 치료를 받게 됩니다.
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참가자는 실험군과 동일한 지점 및 동일한 시간 동안 가벼운 접촉을 받을 것이며 치료할 의도는 없습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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자궁내막증 증상. 자궁내막증 건강 프로필 설문지(EHP-30Q)
기간: 5 분
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5점 리커트 척도(0=전혀 없음, 1=드물게, 2=가끔, 3=자주, 4=항상).
척도 내의 질문에 대한 원시 점수는 합산되어 0-100 척도로 변환되며 점수가 높을수록 건강 관련 삶의 질이 나쁨을 나타냅니다.
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5 분
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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건강과 관련된 삶의 질. 36개 항목 약식 설문조사(SF-36)
기간: 5 분
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0에서 100점까지.
더 높은 점수는 더 나은 결과를 의미합니다.
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5 분
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요추 운동 범위. 수정된 쇼버 테스트
기간: 5 분
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점수가 높을수록 좋은 결과를 의미합니다.<
2cm는 요추 굴곡에 심한 제한을, 2-4cm는 중간 정도의 제한을, >4cm는 제한이 없음을 나타냅니다.
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5 분
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우울증. 벡 우울증 지수(BDI-II)
기간: 5 분
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0~21점.
점수가 높을수록 우울증이 심함을 의미합니다.
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5 분
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불안. 상태 특성 불안 지수(STAI)
기간: 5 분
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점수 범위는 20~80점이며 점수가 높을수록 불안이 커집니다.
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5 분
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약물 섭취. 다이어리
기간: 8 개월
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약의 이름, 용량 및 섭취 빈도.
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8 개월
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치료 후 변화의 인상. PGICS(Patient Global Perception of Change Scale)
기간: 1 분
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1에서 7까지. 7=매우 많이 개선됨, 6=많이 개선됨, 5=약간 개선됨, 4=변화 없음, 3=최소하게 악화됨, 2=매우 악화됨, 1=매우 악화됨."
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1 분
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Marta Inglés, PhD, University of Valencia
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Arribas-Romano A, Fernandez-Carnero J, Molina-Rueda F, Angulo-Diaz-Parreno S, Navarro-Santana MJ. Efficacy of Physical Therapy on Nociceptive Pain Processing Alterations in Patients with Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020 Oct 1;21(10):2502-2517. doi: 10.1093/pm/pnz366.
- Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. Relating Chronic Pelvic Pain and Endometriosis to Signs of Sensitization and Myofascial Pain and Dysfunction. Semin Reprod Med. 2017 Jan;35(1):88-97. doi: 10.1055/s-0036-1597123. Epub 2017 Jan 3.
- Berghmans B. Physiotherapy for pelvic pain and female sexual dysfunction: an untapped resource. Int Urogynecol J. 2018 May;29(5):631-638. doi: 10.1007/s00192-017-3536-8. Epub 2018 Jan 9.
- Sillem M, Juhasz-Boss I, Klausmeier I, Mechsner S, Siedentopf F, Solomayer E. Osteopathy for Endometriosis and Chronic Pelvic Pain - a Pilot Study. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2016 Sep;76(9):960-963. doi: 10.1055/s-0042-111010.
- Zullo F, Spagnolo E, Saccone G, Acunzo M, Xodo S, Ceccaroni M, Berghella V. Endometriosis and obstetrics complications: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Oct;108(4):667-672.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.07.019. Epub 2017 Sep 2.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
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추가 정보
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