- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT05418751
A manuális terápiás protokoll hatékonysága endometriózis miatti kismedencei fájdalomban szenvedő nőknél
Az endometriózis miatti kismedencei fájdalomban szenvedő nők manuális terápiás protokolljának hatékonysága: Randomizált klinikai vizsgálat
Az endometriózis krónikus gyulladásos jellemzőkkel járó legyengítő betegség, amely a reproduktív korú nők 10-15%-át érinti. A kismedencei fájdalom az egyik leggyakoribb tünet az endometriózisban szenvedő nőknél, és sokan közülük arról számolnak be, hogy ez befolyásolja életminőségüket. Ezen túlmenően, az endometriózisban szenvedő nők, különösen a kismedencei fájdalomban szenvedők, fokozottan érzékenyek a különféle pszichiátriai rendellenességekre, például a depresszióra és a szorongásra.
Ebben az összefüggésben a fizikoterápia hozzájárulhat a kismedencei fájdalom multidiszciplináris értékeléséhez és kezeléséhez. Ezenkívül a manuális terápia javíthat a centrális szenzibilizációval kapcsolatos bizonyos változókon, mint például a gátló fájdalomszabályozás és a neuronális ingerlékenység a velő hátsó szarvában, krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél. Egyes prospektív tanulmányok manuális terápiát alkalmaztak endometriózis miatti kismedencei fájdalomban szenvedő betegeknél, és a fájdalom és az életminőség javulását mutatták ki. Ezenkívül a betegek jól tolerálható és elfogadott kezelésnek tartják.
Azonban a mai napig nem vizsgálták, hogy a manuális terápiás protokoll alkalmazása javítja-e a kismedencei fájdalmat és az endometriózissal összefüggő egyéb tüneteket, az ágyéki mobilitást, a gyógyszerbevitelt, a depresszió és a szorongás szintjét, valamint az életminőséget endometriózissal összefüggő kismedencei nőknél. fájdalom a placebo kezeléshez képest.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az endometriózis krónikus gyulladásos jellemzőkkel járó legyengítő betegség, amely a reproduktív korú nők 10-15%-át érinti. A kismedencei fájdalom az egyik leggyakoribb tünet az endometriózisban szenvedő nőknél, és sokan közülük arról számolnak be, hogy ez befolyásolja életminőségüket. Ezen túlmenően, az endometriózisban szenvedő nők, különösen a kismedencei fájdalomban szenvedők, fokozottan érzékenyek a különféle pszichiátriai rendellenességekre, például a depresszióra és a szorongásra.
Ebben az összefüggésben a fizikoterápia hozzájárulhat a kismedencei fájdalom multidiszciplináris értékeléséhez és kezeléséhez. Ezenkívül a manuális terápia javíthat a centrális szenzibilizációval kapcsolatos bizonyos változókon, mint például a gátló fájdalomszabályozás és a neuronális ingerlékenység a velő hátsó szarvában, krónikus fájdalomban szenvedő betegeknél. Egyes prospektív tanulmányok manuális terápiát alkalmaztak endometriózis miatti kismedencei fájdalomban szenvedő betegeknél, és a fájdalom és az életminőség javulását mutatták ki. Ezenkívül a betegek jól tolerálható és elfogadott kezelésnek tartják.
Azonban a mai napig nem vizsgálták, hogy a manuális terápiás protokoll alkalmazása javítja-e a kismedencei fájdalmat és az endometriózissal összefüggő egyéb tüneteket, az ágyéki mobilitást, a gyógyszerbevitelt, a depresszió és a szorongás szintjét, valamint az életminőséget endometriózissal összefüggő kismedencei nőknél. fájdalom a placebo kezeléshez képest.
Ezért ez egy randomizált klinikai vizsgálat, amelyben minden csoportban két húsz fős csoport vesz részt, különböző beavatkozásokkal:
- Kísérleti csoport: manuális terápiás protokoll.
- Placebo csoport: placebo kezelés. A résztvevőket négy pillanat alatt értékelik ki, az alapvonalon, a beavatkozás után, egy hónapos követés és 6 hónapos követés.
Az adatok elemzése az SPSS statisztikai programmal (v24) történik. A normalitást és a homoszkedaszticitást Shapiro-Wilk t-teszttel, illetve Levene teszttel elemezzük. A többtényezős ANOVA-t két csoporttal (kísérleti és placebocsoport) és négyszeres értékeléssel hajtják végre. A csoportok összehasonlításához a Bonferroni-t kell használni. Ha p<0,05, akkor statisztikailag szignifikáns különbségeket feltételezünk.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Valencia, Spanyolország, 46022
- Faculty of Physiotherapy, University of Valencia
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Menopauza előtti nő 18 és 50 év között.
- Az endometriózis és a kapcsolódó kismedencei fájdalom diagnózisa.
Kizárási kritériumok:
- Terhesnek lenni.
- Reumás vagy degeneratív neurológiai betegségek, valamint bármilyen más sérülés vagy betegség, amely kismedencei fájdalmat okoz.
- Bármilyen kismedencei műtét, amelynek fejlődése egy évnél rövidebb (például császármetszés).
- Fizikoterápiás kezelésben részesült az elmúlt három hónapban.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Tényező hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Manuális terápiás csoport
Az ebbe a csoportba tartozó betegek (n=20) manuális terápiás protokollt kapnak.
|
A résztvevők manuális terápiás protokollt kapnak, amely a következő technikákat tartalmazza: az occipito-atlanto-axialis ízület manipulálása (C0-C1-C2), a suboccipitalis gátlási technika, a thoracolumbalis csukló manipulálása (T12-L1), a kétoldali csukló globális manipulációja medence, globális hasi hemodinamikai technika, a medencei rekeszizom funkcionális technikája és a lumbopelvicus izomzatának nyújtása.
|
|
Placebo Comparator: Placebo csoport
Az ebbe a csoportba tartozó betegek (n=20) placebo-kezelést kapnak.
|
A résztvevők ugyanazokon a pontokon és ugyanannyi ideig fénykontaktust kapnak, mint a kísérleti csoport, kezelési szándék nélkül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az endometriózis tünetei. Az endometriózis egészségügyi profiljának kérdőíve (EHP-30Q)
Időkeret: 5 perc
|
5 pontos Likert skála, ahol 0=soha, 1=ritkán, 2=néha, 3=gyakran és 4=mindig.
A skálán belüli kérdések nyers pontszámait összeadjuk, és 0-tól 100-ig terjedő skálává alakítjuk, ahol a magasabb pontszámok rosszabb egészségi életminőséget jeleznek.
|
5 perc
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Egészséggel kapcsolatos életminőség. 36 elemből álló rövid űrlapos felmérés (SF-36)
Időkeret: 5 perc
|
0-tól 100 pontig.
A magasabb pontszámok jobb eredményt jelentenek.
|
5 perc
|
|
Az ágyéki mozgástartomány. Módosított Schober-teszt
Időkeret: 5 perc
|
A magasabb pontszám jobb eredményt jelent.<
A 2 cm az ágyéki hajlítás súlyos korlátozását, a 2-4 cm a mérsékelt, a >4 cm pedig a korlátozás nélküli korlátozást jelzi.
|
5 perc
|
|
Depresszió. Beck-depressziós index (BDI-II)
Időkeret: 5 perc
|
0-tól 21 pontig.
A magasabb pontszámok nagyobb depressziót jelentenek.
|
5 perc
|
|
Szorongás. Állapotjellemzők szorongásos indexe (STAI)
Időkeret: 5 perc
|
A pontszámok 20-tól 80-ig terjednek, a magasabb pontszámok nagyobb szorongással korrelálnak.
|
5 perc
|
|
Gyógyszerbevitel. Napló
Időkeret: 8 hónap
|
A gyógyszer neve, adagolása és a bevitel gyakorisága.
|
8 hónap
|
|
A kezelés utáni változás benyomása. A betegek globális észlelése a változásról (PGICS)
Időkeret: 1 perc
|
1-től 7-ig. Skála, ahol 7 = nagyon sokat javult, 6 = sokat javult, 5 = minimálisan javult, 4 = nincs változás, 3 = minimálisan rosszabb, 2 = sokkal rosszabb, 1 = nagyon sokkal rosszabb."
|
1 perc
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Marta Inglés, PhD, University of Valencia
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Arribas-Romano A, Fernandez-Carnero J, Molina-Rueda F, Angulo-Diaz-Parreno S, Navarro-Santana MJ. Efficacy of Physical Therapy on Nociceptive Pain Processing Alterations in Patients with Chronic Musculoskeletal Pain: A Systematic Review and Meta-analysis. Pain Med. 2020 Oct 1;21(10):2502-2517. doi: 10.1093/pm/pnz366.
- Aredo JV, Heyrana KJ, Karp BI, Shah JP, Stratton P. Relating Chronic Pelvic Pain and Endometriosis to Signs of Sensitization and Myofascial Pain and Dysfunction. Semin Reprod Med. 2017 Jan;35(1):88-97. doi: 10.1055/s-0036-1597123. Epub 2017 Jan 3.
- Berghmans B. Physiotherapy for pelvic pain and female sexual dysfunction: an untapped resource. Int Urogynecol J. 2018 May;29(5):631-638. doi: 10.1007/s00192-017-3536-8. Epub 2018 Jan 9.
- Sillem M, Juhasz-Boss I, Klausmeier I, Mechsner S, Siedentopf F, Solomayer E. Osteopathy for Endometriosis and Chronic Pelvic Pain - a Pilot Study. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2016 Sep;76(9):960-963. doi: 10.1055/s-0042-111010.
- Zullo F, Spagnolo E, Saccone G, Acunzo M, Xodo S, Ceccaroni M, Berghella V. Endometriosis and obstetrics complications: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2017 Oct;108(4):667-672.e5. doi: 10.1016/j.fertnstert.2017.07.019. Epub 2017 Sep 2.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 19866206
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .