- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05419635
En studie för att lära sig hur studiebehandlingen Asundexian rör sig in i, genom och ut ur kroppen, hur den fungerar, hur säker den är och hur den påverkar kroppen hos deltagare med mild eller måttlig minskning av leverfunktionen jämfört med deltagare med normal lever Fungera
Undersökning av inverkan av nedsatt leverfunktion på farmakokinetik, farmakodynamik, säkerhet och tolerabilitet hos Asundexian hos deltagare med lätt eller måttligt nedsatt leverfunktion jämfört med deltagare med normal leverfunktion.
Forskare letar efter ett bättre sätt att förhindra bildandet av blodproppar hos personer som har eller har haft:
- oregelbundna och ofta snabba hjärtslag
- ett blockerat blodflöde till hjärtat
- ett blockerat eller minskat blodflöde till en del av hjärnan. När en blodpropp bildas i kroppen hos patienter med ovanstående tillstånd, kan den blockera kärl i hjärtat, hjärnan och/eller andra delar av kroppen. Detta kan leda till hjärtinfarkt, stroke och andra allvarliga komplikationer.
Blodproppar bildas i en process som kallas koagulering. Detta är en komplex serie av steg som måste ske i en specifik sekvens. Mediciner finns redan tillgängliga för att förhindra bildandet av blodproppar. De fungerar genom att avbryta ett eller flera av koagulationsstegen och är därför kända som antikoagulantia. De minskar risken för de ovan nämnda komplikationerna.
Studiebehandlingen asundexian fungerar genom att blockera ett mycket specifikt steg i blodkoaguleringsprocessen, aktiveringen av ett protein som kallas Faktor XIa. På grund av dess mycket specifika verkan som inte tros vara involverad i de huvudsakliga blodkoaguleringsstegen som behövs för att stoppa blödning (t. som från ett avskuret finger), förväntas asundexian minska risken för blödningar som fortfarande ses med befintliga antikoagulantia. Eftersom personer som behöver antikoagulantia också kan ha leverproblem, behövs information om användning av asundexian i denna grupp.
Huvudsyftet med denna studie är att lära sig hur asundexian rör sig in i, genom och ut ur kroppen hos deltagare med en mild eller måttlig minskning av leverfunktionen jämfört med deltagare med normal leverfunktion som är lika i ålder, vikt och kön.
För att svara på denna fråga kommer forskare att mäta
- den genomsnittliga högsta nivån av asundexian i blodet (kallas även Cmax)
- den genomsnittliga totala nivån av asundexian i blodet (kallas även AUC). som uppnåddes efter intag av en enda tablett asundexian.
Forskarna kommer att jämföra dessa data mellan deltagare med nedsatt leverfunktion och matchade deltagare med normal leverfunktion för att leta efter skillnader.
Varje deltagare kommer att vara med i studien i upp till 4 veckor. Deltagarna kommer att stanna internt i 6 dagar, med början dagen innan de tar asundexian. Dessutom planeras två besök på studieplatsen.
Under studien kommer läkarna och deras studieteam:
- göra fysiska undersökningar
- kontrollera vitala tecken
- ta blod- och urinprov
- undersök hjärthälsa med hjälp av ett elektrokardiogram (EKG)
- ställ frågor till deltagarna om hur de mår och vilka biverkningar de har.
En biverkning är alla medicinska problem som en deltagare har under en studie. Läkare håller reda på alla biverkningar som inträffar i studier, även om de inte tror att biverkningarna kan vara relaterade till studiebehandlingarna.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Tyskland, 24105
- CRS-Kiel
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Alla deltagare:
- Deltagare måste vara äldre än 18 år inklusive, vid tidpunkten för undertecknandet av det informerade samtycket.
- Body mass index (BMI) inom intervallet 18,0 och 35,0 kg2 (inklusive).
- Ras: Vit (Notera: Clinical Data Interchange Standards Consortium definition av vit: Betecknar en person med europeiskt, mellanösternt eller nordafrikanskt ursprung som identifierar, eller identifieras, som vit [FDA]).
- Manliga och/eller kvinnliga deltagare.
- Preventivmedelsanvändning av män och kvinnor bör överensstämma med lokala bestämmelser om preventivmetoder för dem som deltar i kliniska studier.
Deltagare med nedsatt leverfunktion:
- Deltagare med dokumenterad levercirros bekräftad av histopatologi (t.ex. tidigare leverbiopsi), laparoskopi eller genom ultraljud eller fibroscan.
- Deltagare med nedsatt leverfunktion (Child Pugh A eller B).
- Deltagare med stabil leversjukdom under de senaste 2 månaderna före screening.
Deltagare i ålders-, vikt- och könsmatchad grupp:
- Deltagare med normal leverfunktion.
- Medelålder och kroppsvikt i kontrollgruppen och i de två grupperna med nedsatt leverfunktion (Child Pugh A och B) bör inte variera med mer än ±10 år och ±10 kg.
- Könsmatchad (könsfördelningen i kontrollgruppen ska vara så lik grupperna med nedsatt leverfunktion som möjligt).
Exklusions kriterier:
Alla deltagare:
- Redan existerande sjukdomar för vilka det kan antas att absorption, distribution, metabolism, eliminering och effekter av studieinterventionen inte kommer att vara normala förutom för nedsatt leverfunktion hos deltagare med nedsatt leverfunktion.
- Kända allvarliga allergier, t.ex. allergier mot fler än 3 allergener, allergier som påverkar de nedre luftvägarna - allergisk astma, allergier som kräver behandling med kortikosteroider (förutom för lokal användning), urtikaria eller betydande icke-allergiska läkemedelsreaktioner.
- Anamnes på kända eller misstänkta elakartade tumörer förutom fullständigt avlägsnad basalcellscancer i huden (excision >6 månader före screening).
- Tendens till vasovagala reaktioner (t.ex. efter venpunktion) eller historia av synkope efter venpunktion.
- Deltagare med obehandlade, instabila sköldkörtelsjukdomar, vilket framgår av kliniskt relevanta avvikelser från normala intervall för sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) och tecken/symtom på sköldkörtelstörning vid screening.
Deltagare med nedsatt leverfunktion:
- Bevis på leverencefalopati relaterad till kronisk leversjukdom > grad 2
- Kongestiv hjärtsvikt av New York Heart Association grad III eller IV.
- Deltagare med perkutan transluminal kranskärlsangioplastik eller kranskärlsbypass mindre än 6 månader före administrering av studieintervention.
- Anamnes med iögonfallande blödningar under de senaste 3 månaderna.
- Svår ascites på mer än 6 L (uppskattad med ultraljud).
- Deltagare med primär och sekundär biliär cirros.
- Deltagare med skleroserande kolangit.
- Kliniskt relevanta fynd i elektrokardiogrammet (EKG) såsom ett andra eller tredje gradens atrioventrikulärt (AV) block eller en förlängning av QTcF-intervallet (Fridericias korrigering) över 480 ms (män och kvinnor).
- Aspartataminotransferas (AST) eller alaninaminotransferas (ALT) tillsammans med gammaglutamyltranspeptidas (GGT) lika med eller över 4 gånger den övre normalgränsen (ULN) (en isolerad höjning av GGT över 4 gånger ULN utesluter inte deltagaren).
- Serumalbumin under 2 g/dL.
- Protrombintid (snabbtest) under 40 %
- Deltagare med diabetes mellitus med ett glykerat hemoglobin (HbA1c) över 10 %.
- Kronisk njursjukdom med en uppskattad glomerulär filtrationshastighet (eGFR) lika med eller under 40 ml/min/1,73 m^2 Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI).
Deltagare i ålders-, vikt- och könsmatchad grupp:
- En historia av relevanta sjukdomar med undantag av mild, välkontrollerad hypertoni, dyslipoproteinemi och sköldkörtelrubbningar.
- Historik av Morbus Meulengracht (Gilberts syndrom) och försämring av gallsekretion/-flöde (kolestas, även historia av det).
- Relevant historia av leversjukdomar som kan öka den individuella risken för deltagaren.
- Nedsatt leverfunktion eller aktiv leversjukdom, som kan inkludera oförklarliga ihållande transaminashöjningar.
- Nedsatt njurfunktion med en eGFR under åldersanpassade värden (CKD-EPI).
- Kliniskt relevanta fynd i EKG, såsom relevanta arytmiska störningar eller överledningsstörningar (t.ex. AV-block grad II eller III, QRS-komplex ≥120 ms), QTcF-intervall (Fridericias korrigering) >450 ms (män) eller >470 ms (kvinnor) vid visning.
- Levermarkörer (t.ex. ALT, ASAT, alkaliskt fosfatas, gamma-glutamyltranspeptidas eller totalt bilirubin) över 1,5 x ULN vid screening.
- HbA1c över 6,7 %.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Grundläggande vetenskap
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Arm A: Child-Pugh A
Deltagare med lätt nedsatt leverfunktion (Child-Pugh A)
|
Studieintervention BAY2433334 kommer att administreras som tablett som tas oralt.
|
|
Experimentell: Arm B: Child-Pugh B
Deltagare med måttligt nedsatt leverfunktion (Child-Pugh B)
|
Studieintervention BAY2433334 kommer att administreras som tablett som tas oralt.
|
|
Experimentell: Arm C: Normal lever (matchad A och B)
Deltagare med normal leverfunktion matchade arm A och B
|
Studieintervention BAY2433334 kommer att administreras som tablett som tas oralt.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Area under kurvan för koncentration vs tid från noll till oändlighet efter enkeldos (AUC)*av BAY2433334
Tidsram: 0 - 96 timmar efter dosering
|
*AUC(0-tlast) och AUC(0 tlast)/D kommer att användas som huvudparameter, respektive, om medel-AUC inte kan bestämmas tillförlitligt hos alla deltagare.
Vid dosanpassning för Child Pugh B-patienter kommer AUC/D* att utvärderas istället för AUC.
|
0 - 96 timmar efter dosering
|
|
Area under kurvan för koncentration vs. tid i plasma från noll till oändlighet (AUCu)* (obundet) efter en engångsdos av BAY2433334.
Tidsram: 0 - 96 timmar efter dosering
|
* AUC(0-tlast)u och AUC(0-tlast)u/D kommer att användas som huvudparameter, respektive, om medel-AUC inte kan bestämmas tillförlitligt hos alla deltagare.
Vid dosanpassning för Child Pugh B-patienter kommer AUCu/D* att utvärderas istället för AUCu.
|
0 - 96 timmar efter dosering
|
|
Maximal observerad läkemedelskoncentration (Cmax) efter administrering av engångsdos av BAY2433334.
Tidsram: 0 - 96 timmar efter dosering
|
Vid dosanpassning för Child Pugh B-patienter kommer Cmax/D att utvärderas istället för Cmax.
|
0 - 96 timmar efter dosering
|
|
Maximal observerad läkemedelskoncentration (Cmax,u) (obundet) efter en engångsdos av BAY2433334.
Tidsram: 0 - 96 timmar efter dosering
|
Vid dosanpassning för Child Pugh B-patienter kommer Cmax,u/D att utvärderas istället för Cmax,u.
|
0 - 96 timmar efter dosering
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Tidsram |
|---|---|
|
Antal deltagare med behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE)
Tidsram: Från första administrering av studieläkemedlet upp till 4 dagar efter avslutad behandling med studiemedicin.
|
Från första administrering av studieläkemedlet upp till 4 dagar efter avslutad behandling med studiemedicin.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Ischemi
- Patologiska processer
- Nekros
- Myokardischemi
- Hjärtsjukdom
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Cerebrovaskulära störningar
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Embolism och trombos
- Arytmier, hjärt
- Stroke
- Hjärtinfarkt
- Infarkt
- Ischemisk stroke
- Förmaksflimmer
- Tromboembolism
Andra studie-ID-nummer
- 20462
- 2022-000196-38 (EudraCT-nummer)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tillgängligheten av denna studies data kommer senare att bestämmas enligt Bayers engagemang för EFPIA/PhRMA "Principer för ansvarsfull delning av kliniska prövningar". Detta gäller omfattning, tidpunkt och process för dataåtkomst. Som sådan förbinder sig Bayer att på begäran från kvalificerade forskare dela data från kliniska prövningar på patientnivå, kliniska prövningar på studienivå och protokoll från kliniska prövningar på patienter för läkemedel och indikationer som godkänts i USA och EU som är nödvändiga för att bedriva legitim forskning. Detta gäller data om nya läkemedel och indikationer som har godkänts av EU:s och amerikanska tillsynsmyndigheter den 1 januari 2014 eller senare.
Intresserade forskare kan använda www.vivli.org för att begära tillgång till anonymiserade data på patientnivå och stöddokument från kliniska studier för att bedriva forskning. Information om Bayers kriterier för listning av studier och annan relevant information finns i medlemssektionen på portalen.
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .