- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05419635
Uno studio per scoprire come il trattamento in studio Asundexian si muove dentro, attraverso e fuori dal corpo, come funziona, quanto è sicuro e come influisce sul corpo nei partecipanti con lieve o moderata riduzione della funzionalità epatica rispetto ai partecipanti con fegato normale Funzione
Indagine sull'influenza dell'insufficienza epatica su farmacocinetica, farmacodinamica, sicurezza e tollerabilità dell'asundexiano nei partecipanti con insufficienza epatica lieve o moderata rispetto ai partecipanti con funzionalità epatica normale.
I ricercatori stanno cercando un modo migliore per prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle persone che hanno o hanno avuto:
- un battito cardiaco irregolare e spesso rapido
- un flusso sanguigno bloccato al cuore
- un flusso sanguigno bloccato o ridotto a una parte del cervello. Quando si forma un coagulo di sangue nel corpo di pazienti con le suddette condizioni, può ostruire i vasi del cuore, del cervello e/o di altre parti del corpo. Questo può portare ad infarto, ictus e altre gravi complicazioni.
I coaguli di sangue si formano in un processo noto come coagulazione. Questa è una serie complessa di passaggi che devono verificarsi in una sequenza specifica. Sono già disponibili farmaci per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Agiscono interrompendo una o più fasi della coagulazione e sono quindi noti come anticoagulanti. Diminuiscono il rischio delle suddette complicanze.
Il trattamento in studio asundexian agisce bloccando una fase molto specifica del processo di coagulazione del sangue, l'attivazione di una proteina chiamata Fattore XIa. A causa della sua azione molto specifica che non si pensa sia coinvolta nelle principali fasi della coagulazione del sangue necessarie per arrestare il sanguinamento (ad es. come da un dito tagliato), si prevede che l'asundexian riduca il rischio di sanguinamento che si osserva ancora con gli anticoagulanti esistenti. Poiché le persone che necessitano di un anticoagulante possono anche avere problemi al fegato, sono necessarie informazioni sull'uso di asundexian in questo gruppo.
Lo scopo principale di questo studio è apprendere come l'asundexiano si muove dentro, attraverso e fuori dal corpo nei partecipanti con una riduzione lieve o moderata della funzionalità epatica rispetto ai partecipanti con funzionalità epatica normale che sono simili per età, peso e sesso.
Per rispondere a questa domanda, i ricercatori misureranno
- il livello medio più alto di asundexian nel sangue (noto anche come Cmax)
- il livello totale medio di asundexian nel sangue (noto anche come AUC). che sono stati raggiunti dopo l'assunzione di una singola compressa di asundexian.
I ricercatori confronteranno questi dati tra partecipanti con funzionalità epatica ridotta e partecipanti abbinati con funzionalità epatica normale per cercare differenze.
Ogni partecipante parteciperà allo studio per un massimo di 4 settimane. I partecipanti rimarranno in casa per 6 giorni, a partire dal giorno prima dell'assunzione di asundexian. Inoltre, sono previste due visite al sito di studio.
Durante lo studio, i medici e il loro team di studio:
- fare esami fisici
- controllare i segni vitali
- prelevare campioni di sangue e urina
- esaminare la salute del cuore utilizzando un elettrocardiogramma (ECG)
- porre ai partecipanti domande su come si sentono e quali eventi avversi stanno avendo.
Un evento avverso è qualsiasi problema medico che un partecipante ha durante uno studio. I medici tengono traccia di tutti gli eventi avversi che si verificano negli studi, anche se non ritengono che gli eventi avversi possano essere correlati ai trattamenti dello studio.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Schleswig-Holstein
-
Kiel, Schleswig-Holstein, Germania, 24105
- CRS-Kiel
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Tutti i partecipanti:
- Il partecipante deve avere più di 18 anni inclusi, al momento della firma del consenso informato.
- Indice di massa corporea (BMI) compreso tra 18,0 e 35,0 kg2 (inclusi).
- Razza: bianco (nota: definizione di bianco del Clinical Data Interchange Standards Consortium: indica una persona con origine ancestrale europea, mediorientale o nordafricana che si identifica o è identificata come bianca [FDA]).
- Partecipanti uomini e/o donne.
- L'uso di contraccettivi da parte di uomini e donne deve essere coerente con le normative locali relative ai metodi di contraccezione per coloro che partecipano a studi clinici.
Partecipanti con compromissione epatica:
- - Partecipanti con cirrosi epatica documentata confermata da istopatologia (ad esempio, precedente biopsia epatica), laparoscopia o ecografia o fibroscan.
- Partecipanti con compromissione epatica (Child Pugh A o B).
- - Partecipanti con malattia epatica stabile negli ultimi 2 mesi prima dello screening.
Partecipanti di gruppi abbinati per età, peso e sesso:
- Partecipanti con normale funzionalità epatica.
- L'età media e il peso corporeo nel gruppo di controllo e nei due gruppi con insufficienza epatica (Child Pugh A e B) non dovrebbero variare di oltre ±10 anni e ±10 kg.
- Abbinamento di genere (la distribuzione di genere nel gruppo di controllo dovrebbe essere il più simile possibile ai gruppi con compromissione epatica).
Criteri di esclusione:
Tutti i partecipanti:
- Malattie preesistenti per le quali si può presumere che l'assorbimento, la distribuzione, il metabolismo, l'eliminazione e gli effetti dell'intervento in studio non saranno normali ad eccezione dell'insufficienza epatica nei partecipanti con insufficienza epatica.
- Allergie gravi note, ad esempio allergie a più di 3 allergeni, allergie che colpiscono il tratto respiratorio inferiore - asma allergico, allergie che richiedono terapia con corticosteroidi (eccetto per uso topico), orticaria o significative reazioni non allergiche ai farmaci.
- - Storia di tumori maligni noti o sospetti ad eccezione del carcinoma a cellule basali della pelle completamente resecato (escissione> 6 mesi prima dello screening).
- Tendenza a reazioni vasovagali (ad es. dopo venipuntura) o anamnesi di sincope dopo venipuntura.
- - Partecipanti con disturbi della tiroide non trattati e instabili come evidenziato da deviazione clinicamente rilevante dai normali intervalli di ormone stimolante la tiroide (TSH) e segni / sintomi di un disturbo della tiroide allo screening.
Partecipanti con compromissione epatica:
- Evidenza di encefalopatia epatica correlata a malattia epatica cronica > grado 2
- Insufficienza cardiaca congestizia di grado III o IV della New York Heart Association.
- - Partecipanti con angioplastica coronarica transluminale percutanea o innesto di bypass coronarico meno di 6 mesi prima della somministrazione dell'intervento dello studio.
- Anamnesi di sanguinamento cospicuo negli ultimi 3 mesi.
- Ascite grave superiore a 6 L (stimata mediante ultrasuoni).
- Partecipanti con cirrosi biliare primaria e secondaria.
- Partecipanti con colangite sclerosante.
- Risultati clinicamente rilevanti nell'elettrocardiogramma (ECG) come un blocco atrioventricolare (AV) di secondo o terzo grado o un prolungamento dell'intervallo QTcF (correzione di Fridericia) oltre 480 ms (maschi e femmine).
- Aspartato aminotransferasi (AST) o alanina aminotransferasi (ALT) in combinazione con gamma glutamil transpeptidasi (GGT) pari o superiore a 4 volte il limite superiore della norma (ULN) (un aumento isolato di GGT superiore a 4 volte ULN non escluderà il partecipante).
- Albumina sierica inferiore a 2 g/dL.
- Tempo di protrombina (Quick test) inferiore al 40%
- Partecipanti con diabete mellito con emoglobina glicata (HbA1c) superiore al 10%.
- Malattia renale cronica con una velocità di filtrazione glomerulare stimata (eGFR) uguale o inferiore a 40 ml/min/1,73 m^2 Collaborazione epidemiologica delle malattie renali croniche (CKD-EPI).
Partecipanti di gruppi abbinati per età, peso e sesso:
- Una storia di malattie rilevanti ad eccezione di ipertensione lieve e ben controllata, dislipoproteinemia e disturbi della tiroide.
- Storia di Morbus Meulengracht (sindrome di Gilbert) e compromissione della secrezione/flusso biliare (colestasi, anche storia di esso).
- Storia rilevante di disturbi epatici che potrebbero aumentare il rischio individuale per il partecipante.
- Compromissione epatica o malattia epatica attiva, che può includere aumenti delle transaminasi persistenti inspiegabili.
- Compromissione renale con un eGFR inferiore ai valori appropriati per l'età (CKD-EPI).
- Reperti clinicamente rilevanti nell'ECG, come disturbi aritmici o di conduzione rilevanti (ad esempio, blocco AV di grado II o III, complesso QRS ≥120 ms), intervallo QTcF (correzione di Fridericia) >450 ms (maschi) o >470 ms (femmine) allo screening.
- Marcatori epatici (ad es. ALT, AST, fosfatasi alcalina, gamma glutamil transpeptidasi o bilirubina totale) superiori a 1,5 x ULN allo screening.
- HbA1c superiore al 6,7%.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Braccio A: Child-Pugh A
Partecipanti con funzionalità epatica lievemente compromessa (Child-Pugh A)
|
L'intervento dello studio BAY2433334 verrà somministrato come compressa assunta per via orale.
|
|
Sperimentale: Braccio B: Child-Pugh B
Partecipanti con funzionalità epatica moderatamente compromessa (Child-Pugh B)
|
L'intervento dello studio BAY2433334 verrà somministrato come compressa assunta per via orale.
|
|
Sperimentale: Braccio C: epatico normale (abbinati A e B)
Partecipanti con funzionalità epatica normale abbinati al braccio A e B
|
L'intervento dello studio BAY2433334 verrà somministrato come compressa assunta per via orale.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area sotto la curva concentrazione/tempo da zero a infinito dopo dose singola (AUC)* di BAY2433334
Lasso di tempo: 0 - 96 ore dopo la dose
|
*AUC(0-tlast) e AUC(0 tlast)/D saranno utilizzati rispettivamente come parametro principale, se l'AUC media non può essere determinata in modo affidabile in tutti i partecipanti.
In caso di adattamento della dose per i pazienti con Child Pugh B, verrà valutata l'AUC/D* anziché l'AUC.
|
0 - 96 ore dopo la dose
|
|
Area sotto la curva concentrazione/tempo nel plasma da zero a infinito (AUCu)* (non legato) dopo una singola dose di BAY2433334.
Lasso di tempo: 0 - 96 ore dopo la dose
|
* AUC(0-tlast)u e AUC(0-tlast)u/D saranno usati rispettivamente come parametro principale, se l'AUC media non può essere determinata in modo affidabile in tutti i partecipanti.
In caso di adattamento della dose per i pazienti con Child Pugh B, verrà valutato AUCu/D* invece di AUCu.
|
0 - 96 ore dopo la dose
|
|
Concentrazione massima del farmaco osservata (Cmax) dopo la somministrazione di una singola dose di BAY2433334.
Lasso di tempo: 0 - 96 ore dopo la dose
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In caso di adattamento della dose per i pazienti con Child Pugh B, verrà valutata la Cmax/D invece della Cmax.
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0 - 96 ore dopo la dose
|
|
Concentrazione massima del farmaco osservata (Cmax,u) (non legato) dopo una singola dose di BAY2433334.
Lasso di tempo: 0 - 96 ore dopo la dose
|
In caso di adattamento della dose per i pazienti con Child Pugh B, verrà valutata Cmax,u/D invece di Cmax,u.
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0 - 96 ore dopo la dose
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
Numero di partecipanti con eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE)
Lasso di tempo: Dalla prima somministrazione del farmaco in studio fino a 4 giorni dopo la fine del trattamento con il farmaco in studio.
|
Dalla prima somministrazione del farmaco in studio fino a 4 giorni dopo la fine del trattamento con il farmaco in studio.
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Ischemia
- Processi patologici
- Necrosi
- Ischemia miocardica
- Malattie cardiache
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Disturbi cerebrovascolari
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Embolia e Trombosi
- Aritmie, cardiache
- Ictus
- Infarto miocardico
- Infarto
- Ictus ischemico
- Fibrillazione atriale
- Tromboembolia
Altri numeri di identificazione dello studio
- 20462
- 2022-000196-38 (Numero EudraCT)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
La disponibilità dei dati di questo studio sarà successivamente determinata in base all'impegno di Bayer nei confronti dei "Principi per la condivisione responsabile dei dati degli studi clinici" dell'EFPIA/PhRMA. Ciò riguarda l'ambito, il punto temporale e il processo di accesso ai dati. Pertanto, Bayer si impegna a condividere, su richiesta di ricercatori qualificati, dati di studi clinici a livello di paziente, dati di studi clinici a livello di studio e protocolli di studi clinici su pazienti per farmaci e indicazioni approvati negli Stati Uniti e nell'UE come necessari per condurre ricerche legittime. Questo vale per i dati sui nuovi medicinali e le indicazioni che sono stati approvati dalle agenzie di regolamentazione dell'UE e degli Stati Uniti a partire dal 1° gennaio 2014.
I ricercatori interessati possono utilizzare www.vivli.org per richiedere l'accesso a dati anonimi a livello di paziente e documenti di supporto da studi clinici per condurre ricerche. Informazioni sui criteri Bayer per l'elenco degli studi e altre informazioni pertinenti sono fornite nella sezione dedicata ai membri del portale.
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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