Aerob träning hos patienter med stroke

Årligen inträffar 13,7 miljoner stroke över hela världen, vilket placerar det som en ledande orsak till dödsfall och funktionshinder, särskilt bland äldre vuxna. Strokeöverlevande möter ofta betydande kognitiva och motoriska försämringar i månader till år efter en strokehändelse, vilket skapar betydande brister i funktionsförmåga under aktiviteter i det dagliga livet (ADL), såväl som i övergripande livskvalitet. Strokepatienter har identifierat interventioner för att förbättra kognitiva resultat, rörlighetsträning och träningsprogram som högsta prioritet för att vägleda forskningsaktiviteter.

Aerob träning har visat sig ge avsevärda förbättringar av rehabiliteringsresultat för viktiga stroke, inklusive funktionell rörelse, balans och kardiorespiratorisk kondition. Träningsprogram har visat sig förbättra en mängd olika funktionella resultat som är viktiga för att utföra ADL, inklusive gånghastighet, gånguthållighet, Berg Balance Score och 3-meters Timed Up and Go. Dessutom finns det allt fler bevis för att aerob träning kan förbättra kognitiv återhämtning efter stroke. Forskningen som visar dessa effekter har dock till stor del fokuserat på träningsprogram som ingår i ett sjukhus eller rehabiliteringsinrättning där patienterna aktivt övervakas av rehabiliteringsspecialister. American Heart Association inser att långsiktiga och allmänt tillämpbara lösningar för att öka träningen hos personer efter stroke måste ha målet att träna oberoende i hemmet och samhället.

Cykelergometri, allmänt känd som en motionscykel, är en bas för strokerehabiliteringsprogram med tanke på dess minimala fallrisk och förmåga att producera måttlig till kraftig fysisk aktivitet hos deltagarna. Träningsprogram som använder cykelergometri har visat sig ge alla tidigare nämnda funktionella och kardiorespiratoriska förbättringar hos strokeöverlevande, men översättningen av denna effektivitet till hemmiljön är okänd. Dessutom kan cykelergometri ha mindre effekter på funktionell rörlighet än gånginterventioner, vilket tvingar förskrivande läkare och patienter att välja mellan långsiktig förbättring och minskad fallrisk. Ett potentiellt alternativ eller komplement till traditionella aeroba träningsprogram är exergaming, interventioner som använder fysiskt aktiva videospel för att engagera deltagarna i träning. Exergames har visat sig vara säkra och producera måttliga fysiska aktivitetsnivåer hos subakuta och kroniska strokepatienter. Dessutom har de visat sig öka en mängd olika funktionella resultat när de läggs till standardvård för rehabilitering efter stroke, men i likhet med aeroba träningsprogram har tidigare forskning fokuserat på den övervakade kliniska miljön, och det är okänt om de ger liknande effekter som aerob träning.