Aerobic-Übungen bei Patienten mit Schlaganfall

Jährlich treten weltweit 13,7 Millionen Schlaganfälle auf, was ihn zu einer der Hauptursachen für Tod und Behinderung macht, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Schlaganfall-Überlebende sind oft Monate bis Jahre nach einem Schlaganfall mit erheblichen kognitiven und motorischen Beeinträchtigungen konfrontiert, was zu erheblichen Defiziten in der funktionellen Kapazität bei Aktivitäten des täglichen Lebens (ADLs) sowie in der allgemeinen Lebensqualität führt. Schlaganfallpatienten haben Interventionen zur Verbesserung der kognitiven Ergebnisse, Mobilitätstraining und Bewegungsprogramme als oberste Prioritäten für die Ausrichtung der Forschungsaktivitäten identifiziert.

Es hat sich gezeigt, dass Aerobic-Übungen zu signifikanten Verbesserungen der Rehabilitationsergebnisse bei wichtigen Schlaganfällen führen, einschließlich funktioneller Bewegung, Gleichgewicht und kardiorespiratorischer Fitness. Es hat sich gezeigt, dass Übungsprogramme eine Vielzahl funktioneller Ergebnisse verbessern, die für die Durchführung von ADLs wichtig sind, darunter Ganggeschwindigkeit, Gangausdauer, Berg-Balance-Score und 3-Meter-Timed Up and Go. Darüber hinaus gibt es zunehmend Hinweise darauf, dass Aerobic-Übungen die kognitive Erholung nach einem Schlaganfall verbessern können. Die Forschung, die diese Effekte zeigt, konzentrierte sich jedoch weitgehend auf Übungsprogramme, die in ein Krankenhaus oder eine Rehabilitationseinrichtung integriert sind, wo Patienten aktiv von Rehabilitationsspezialisten überwacht werden. Die American Heart Association erkennt an, dass langfristige und breit anwendbare Lösungen zur Steigerung der körperlichen Aktivität bei Patienten nach einem Schlaganfall das Ziel verfolgen müssen, sich zu Hause und in der Gemeinde unabhängig zu bewegen.

Die Fahrradergometrie, allgemein als Heimtrainer bekannt, ist aufgrund ihres minimalen Sturzrisikos und der Fähigkeit, bei den Teilnehmern eine mäßige bis intensive körperliche Aktivität zu erzeugen, ein Grundnahrungsmittel für Schlaganfall-Rehabilitationsprogramme. Es wurde gezeigt, dass Trainingsprogramme mit Fahrradergometrie alle zuvor erwähnten funktionellen und kardiorespiratorischen Verbesserungen bei Schlaganfall-Überlebenden hervorrufen, jedoch ist die Übertragung dieser Wirksamkeit auf die häusliche Umgebung unbekannt. Darüber hinaus kann die Fahrradergometrie geringere Auswirkungen auf die Ergebnisse der funktionellen Mobilität haben als Gehinterventionen, was verschreibende Ärzte und Patienten dazu zwingt, zwischen langfristiger Verbesserung und reduziertem Sturzrisiko zu wählen. Eine mögliche Alternative oder Ergänzung zu traditionellen Aerobic-Übungsprogrammen sind Exergaming, Interventionen, die körperlich aktive Videospiele verwenden, um die Teilnehmer an Übungen zu beteiligen. Es hat sich gezeigt, dass Exergames sicher sind und bei Patienten mit subakutem und chronischem Schlaganfall zu körperlicher Aktivität mittlerer Intensität führen. Darüber hinaus haben sie gezeigt, dass sie eine Vielzahl von funktionellen Ergebnissen verbessern, wenn sie zur Standard-Rehabilitationsversorgung nach einem Schlaganfall hinzugefügt werden. Wie bei Aerobic-Übungsprogrammen konzentrierte sich die frühere Forschung jedoch auf das überwachte klinische Umfeld, und es ist nicht bekannt, ob sie ähnliche Wirkungen erzielen Aerobic Übung.