- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT05433298
Mesenkymala stromaceller för behandling av patienter med covid-19.
4 maj 2023 uppdaterad av: Paulo Brofman
Multicenter Fas I/IIa-studie av mesenkymala stromaceller för behandling av patienter med SARS-CoV-2-lunginflammation.
Syftet med denna studie är att utvärdera genomförbarheten, säkerheten och potentiella effektiviteten av en avancerad cellterapiprodukt för behandling av patienter med SARS-CoV-2-lunginflammation.
Studieöversikt
Status
Indragen
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Fyrtio patienter med covid-19 kommer att få en intravenös infusion av en dos på 1 000 000
navelsträngens mesenkymala celler per kilo av patienten.
Tjugo patienter kommer att få placebo (Ringers laktatlösning, albumin och heparin).
Konventionell behandling kommer att utföras tillsammans med infusion av celler under studieperioden.
Utvärderingstiderna kommer att vara före infusion, 6 och 24 timmar, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
De utförda patientundersökningarna: serologi, biokemi, blodräknings- och blodgasanalys, metabolomik/proteomik, antikroppsutvärdering, elektrokardiogram, CT-skanning och röntgen, cytokiner, viral belastning, cytometri och klinisk utvärdering.
Patienterna kommer att utvärderas hela tiden, under sjukhusvårdsperioden, för att bedöma biverkningar.
Studietyp
Interventionell
Fas
- Fas 2
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studiekontakt
- Namn: Paulo R Brofman, phD
- Telefonnummer: 1858 +554132711858
- E-post: paulo.brofman@pucpr.br
Studera Kontakt Backup
- Namn: Carmen K Rebelatto, phD
- Telefonnummer: 1858 +554132711858
- E-post: carmen.rebelatto@pucpr.br
Studieorter
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brasilien, 80215200
- Paulo Roberto Slud Brofman
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
16 år till 77 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Båda könen;
- i åldern 18 till 79 år gammal;
- inlagda patienter;
- radiologisk diagnos av viral lunginflammation;
- virologisk diagnos av SARS-CoV-2-infektion;
- med icke-invasivt andningsstöd;
- C-reaktivt protein och ferritin över referensvärdet som anses vara normalt;
- samtycke bekräftat att delta i studien.
Exklusions kriterier:
- Kontraindikationer för användning av kortikosteroider;
- immunsuppressiv, cytotoxisk och antiviral behandling, experimentella mediciner och kronisk kortikosteroidanvändning;
- sjuklig fetma (BMI> 35);
- multipelt organ dysfunktionssyndrom;
- pre-maligna neoplastiska tillstånd med en förväntad livslängd som är lägre än 1 år gammal;
- redan existerande kroniska sjukdomar som kronisk dialysnjursjukdom, kronisk leversjukdom, kronisk hjärtsvikt klass IV; pulmonell hypertension (WHO klass III/IV);
- redan existerande eller aktuell tromboembolisk patologi;
- transplanterade patienter;
- redan existerande allvarlig allergisk reaktion;
- historia av HIV och tuberkulos;
- inskrivning i en annan klinisk prövning;
- graviditet eller amning.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Behandling
Patient: Intravenös infusion av engångsdos av mesenkymala stamceller (MSC)
|
Administration av avancerad cellprodukt
|
Placebo-jämförare: Placebo
Intravenös infusion av engångsdos av Ringers laktat, albumin och heparinlösning
|
Ringers laktat-, albumin- och heparinlösning
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Säkerhet för intravenöst infunderad UCT-MSC suspension
Tidsram: Efter första cellinfusion till slutet av studien. Den kliniska uppföljningen av patienterna kommer att ske ett år efter transplantationen.
|
Det primära förväntade resultatet är säkerheten och tolerabiliteten av att använda intravenöst infunderad UTC-MSC-suspension hos patienter med lunginflammation orsakad av SARS-CoV-2.
Detta resultat kommer att utvärderas genom att registrera biverkningar som måste rapporteras under hela studieperioden.
|
Efter första cellinfusion till slutet av studien. Den kliniska uppföljningen av patienterna kommer att ske ett år efter transplantationen.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Lungfunktionstest för att utvärdera förbättringen av andningsfunktionen
Tidsram: Pre-infusion, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Utvärdering av lungfunktion.
|
Pre-infusion, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Röntgen för att utvärdera förbättringen av andningsfunktionen
Tidsram: Pre-infusion, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Utvärdering av lungfunktionen med hjälp av andningsröntgen.
Bedömning av perifer opacitet, interstitiell opacitet och luftrumsopacitet, diffus luftrumsopacitet, interstitiell opacitet, lobar konsolidering, atelektas, kaviteter, lungcystor och emfysem.
|
Pre-infusion, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
6 minuters promenad för att utvärdera förbättringen av andningsfunktionen
Tidsram: Pre-infusion, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Avstånd som patienten tillryggalägger under en period av 6 minuter.
|
Pre-infusion, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Minska dagar med icke-invasiv mekanisk ventilation
Tidsram: Sex timmar efter infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Analys av ventilationsparametrar och arteriell blodgasanalys.
|
Sex timmar efter infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Biokemiska tester för att utvärdera förbättringen av laboratorieparametrar
Tidsram: Pre-infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
D-dimer, C-reaktivt protein, erytrocytsedimentationshastighet, ferritin, kreatin, urea, koksaltlösning, kalium, bilirubin, totalt protein och fraktioner, albumin, globulin, oxalättiksyratransaminas, pyrodruvtransaminas, laktatdehydrogenas, kreatinfosfokinas, troaguloponin I, trobulin, .
|
Pre-infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Blodräkning för att utvärdera förbättringen av laboratorieparametrar
Tidsram: Pre-infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Röda blodkroppar, hemoglobin, hematokrit, totala leukocyter, basofil, eosinofil, neutrofil, lymfocyter, monocyter, blodplättar.
|
Pre-infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Viral belastning för att utvärdera förbättringen av laboratorieparametrar
Tidsram: Pre-infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Uttryck av RpRd-genen.
|
Pre-infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Cytokindosering för att utvärdera inflammatoriska parametrar
Tidsram: Pre-infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Granulocyt-makrofager kolonistimulerande faktor (GM-CSF), interleukin (IL) -2, IL-6, IL-7, IL-8, tumörnekrosfaktor (TNF) α, monocyt kemoattraktant protein-1 (MCP1/CCL2) och makrofaginflammatoriskt protein 1-alfa (MIP1a/CCL3).
|
Pre-infusion, dag 1, 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Minskad sjukhusvistelse
Tidsram: Från intagning till utskrivning, eller max 6 månader.
|
Utvärdering av inläggningsdagar.
|
Från intagning till utskrivning, eller max 6 månader.
|
Datortomografipoäng för att utvärdera förbättringen av lungfunktionen
Tidsram: Pre-infusion, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Utvärdering av brösttomografi kommer att analysera följande egenskaper: opaciteter av slipat glas, linjära opaciteter, konsolidering, interlobulär septalförtjockning, galet beläggningsmönster, subpleurala linjer, bronkialväggförtjockning, lymfkörtelförstoring och pleurautgjutning.
Lesioner kommer att kvantifieras genom att tilldela en poäng till alla inblandade onormala områden.
Varje lob kommer att tilldelas poängen 0 (0 % involvering), 1 (1–25 % delaktighet), 2 (26–50 % delaktighet), 3 (51–75 % delaktighet) eller 4 (76–100 % deltagande) .
Den totala poängen kommer att vara summan av alla lober, från 0 till 25.
|
Pre-infusion, dag 5 och 28, 3 och 6 månader.
|
Minskning av andelen intuberade patienter
Tidsram: Efter första cellinfusion till sex månader efter transplantationen.
|
Klinisk utvärdering av patienter.
|
Efter första cellinfusion till sex månader efter transplantationen.
|
Minskad dödlighet
Tidsram: Efter första cellinfusion till slutet av studien. Den kliniska uppföljningen av patienterna kommer att ske sex månader efter transplantationen.
|
Utvärdering av antalet patienter som dog under studien.
|
Efter första cellinfusion till slutet av studien. Den kliniska uppföljningen av patienterna kommer att ske sex månader efter transplantationen.
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Paulo R Brofman, phD, Pontifícia Universidade Católica do Paraná
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Rebelatto CLK, Senegaglia AC, Franck CL, Daga DR, Shigunov P, Stimamiglio MA, Marsaro DB, Schaidt B, Micosky A, de Azambuja AP, Leitao CA, Petterle RR, Jamur VR, Vaz IM, Mallmann AP, Carraro Junior H, Ditzel E, Brofman PRS, Correa A. Safety and long-term improvement of mesenchymal stromal cell infusion in critically COVID-19 patients: a randomized clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2022 Mar 21;13(1):122. doi: 10.1186/s13287-022-02796-1.
- Senegaglia AC, Rebelatto CLK, Franck CL, Lima JS, Boldrini-Leite LM, Daga DR, Leitao CA, Shigunov P, de Azambuja AP, Bana E, Marsaro DB, Schaidt B, Micosky A, Jamur VR, Schluga Y, Vaz IM, Ribeiro LL, Correa A, Brofman EPRS. Combined Use of Tocilizumab and Mesenchymal Stromal Cells in the Treatment of Severe Covid-19: Case Report. Cell Transplant. 2021 Jan-Dec;30:9636897211021008. doi: 10.1177/09636897211021008.
Användbara länkar
- UC-MSCs infusion is safe and can play an important role as an adjunctive therapy, both in the early stages, preventing severe complications and in the chronic phase with postacute sequelae reduction in critically ill COVID-19 patients.
- The combination of tocilizumab and UC-MSC proved to be safe, with no adverse effects, and the results of this case report prove to be a promising alternative in the treatment of patients with severe acute respiratory syndrome due to SARS-CoV-2.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
1 maj 2022
Primärt slutförande (Förväntat)
26 november 2022
Avslutad studie (Faktisk)
31 mars 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
19 maj 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
23 juni 2022
Första postat (Faktisk)
27 juni 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
8 maj 2023
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
4 maj 2023
Senast verifierad
1 maj 2023
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- MSC SARS-CoV-2
- U1111-1267-1200 (Annan identifierare: UTN - WHO International Clinical Trials Registry Platform)
- 31935420.7.1001.0020 (Annan identifierare: CAAE - Certificado de Apresentação para Apreciação Ética)
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
NEJ
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Covid-19
-
Yang I. PachankisAktiv, inte rekryterandeCOVID-19 luftvägsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | Covid-19-vaccinbiverkning | Covid-19-associerad tromboembolism | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | Covid-19-associerad strokeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico och andra samarbetspartnersAvslutadPostakuta följder av covid-19 | Tillstånd efter covid-19 | Lång covid | Kroniskt covid-19 syndromItalien
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekryteringCovid-19 pandemi | Covid-19 vacciner | COVID-19 virussjukdomIndonesien
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkHar inte rekryterat ännuPost-COVID-19 syndrom | Lång covid | Lång Covid19 | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Tillstånd efter covid-19, ospecificerat | Tillstånd efter covidNederländerna
-
Indonesia UniversityRekryteringPost-COVID-19 syndrom | Lång covid | Tillstånd efter covid-19 | Post-COVID syndrom | Lång covid-19Indonesien
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital och andra samarbetspartnersRekryteringCovid-19 | Post-COVID-19 syndrom | Postakut covid-19 | Akut covid-19Kina
-
Endourage, LLCRekryteringLång covid | Lång Covid19 | Postakut covid-19 | Long Haul COVID | Långdistans covid-19 | Postakut covid-19 syndromFörenta staterna
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyAvslutadPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
Medisch Spectrum TwenteZiekenhuisgroep Twente; University of TwenteAktiv, inte rekryterande
Kliniska prövningar på Mesenkymal stamcell
-
Kimera Society IncAvslutadKronisk obstruktiv lungsjukdomFörenta staterna
-
JKastrupEuropean UnionAvslutad
-
Universidad de los Andes, ChileLiga Panamericana de Asociaciones de Reumatologia (PANLAR)Har inte rekryterat ännu
-
StemMedical A/SHar inte rekryterat ännu
-
The University of Hong KongUniversity of CambridgeAvslutadUtbildningsproblemHong Kong
-
Immunis, Inc.RekryteringMuskelatrofiFörenta staterna
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Avslutad
-
Zimmer BiometAvslutadArtros | Reumatoid artrit | Avaskulär nekros | Fraktur | Komplikationer; Artroplastik | DeformitetFinland, Sverige, Spanien, Storbritannien
-
Stryker Trauma GmbHAnmälan via inbjudanAvaskulär nekros | Artros Axel | Posttraumatisk artros i andra leder, axelregionFörenta staterna, Kanada, Frankrike, Schweiz
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...Rekrytering