- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05433298
Mezenchymální stromální buňky pro léčbu pacientů s COVID-19.
4. května 2023 aktualizováno: Paulo Brofman
Multicentrická studie fáze I/IIa mezenchymálních stromálních buněk pro léčbu pacientů se SARS-CoV-2 pneumonií.
Účelem této studie je vyhodnotit proveditelnost, bezpečnost a potenciální účinnost produktu pokročilé buněčné terapie pro léčbu pacientů se SARS-CoV-2 pneumonií.
Přehled studie
Postavení
Staženo
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Čtyřicet pacientů s COVID-19 dostane intravenózní infuzi jedné dávky 1 000 000
mezenchymálních buněk pupečníku na kilogram pacienta.
Dvacet pacientů dostane placebo (Ringerův roztok laktátu, albumin a heparin).
Konvenční léčba bude prováděna společně s infuzí buněk během období studie.
Časy hodnocení budou před infuzí, 6 a 24 hodin, dny 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
Vyšetření pacienta byla provedena: sérologie, biochemie, krevní obraz a analýza krevních plynů, metabolomika/proteomika, hodnocení protilátek, elektrokardiogram, CT-scan a rentgen, cytokiny, virová nálož, cytometrie a klinické hodnocení.
Pacienti budou hodnoceni po celou dobu během hospitalizace, aby se vyhodnotily nežádoucí účinky.
Typ studie
Intervenční
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Paulo R Brofman, phD
- Telefonní číslo: 1858 +554132711858
- E-mail: paulo.brofman@pucpr.br
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Carmen K Rebelatto, phD
- Telefonní číslo: 1858 +554132711858
- E-mail: carmen.rebelatto@pucpr.br
Studijní místa
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brazílie, 80215200
- Paulo Roberto Slud Brofman
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
16 let až 77 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Obě pohlaví;
- ve věku 18 až 79 let;
- hospitalizovaní pacienti;
- radiologická diagnostika virové pneumonie;
- virologická diagnóza infekce SARS-CoV-2;
- s neinvazivní ventilační podporou;
- C-reaktivní protein a feritin nad referenční hodnotou považované za normální;
- potvrzený souhlas s účastí ve studii.
Kritéria vyloučení:
- Kontraindikace pro použití kortikosteroidů;
- imunosupresivní, cytotoxická a antivirová léčba, experimentální medikace a chronické užívání kortikosteroidů;
- morbidní obezita (BMI > 35);
- syndrom dysfunkce více orgánů;
- premaligní neoplastické stavy s očekávanou délkou života nižší než 1 rok;
- preexistující chronická onemocnění, jako je chronické dialyzační onemocnění ledvin, chronické onemocnění jater, městnavé srdeční selhání Třída IV; plicní hypertenze (WHO třída III/IV);
- preexistující nebo současná tromboembolická patologie;
- transplantovaní pacienti;
- již existující závažná alergická reakce;
- anamnéza HIV a tuberkulózy;
- zařazení do jiného klinického hodnocení;
- těhotenství nebo kojení.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Léčba
Pacient: Intravenózní infuze jednorázové dávky mezenchymálních kmenových buněk (MSC)
|
Podávání pokročilého buněčného produktu
|
Komparátor placeba: Placebo
Intravenózní infuze jednorázové dávky Ringerova laktátu, albuminu a roztoku heparinu
|
Ringerův roztok laktátu, albuminu a heparinu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Bezpečnost intravenózně podané suspenze UCT-MSC
Časové okno: Po první buněčné infuzi až do konce studie. Klinické sledování pacientů bude jeden rok po transplantaci.
|
Primárním očekávaným výsledkem je bezpečnost a snášenlivost použití suspenze UTC-MSC v intravenózní infuzi u pacientů s pneumonií způsobenou SARS-CoV-2.
Tento výsledek bude vyhodnocen zaznamenáním nežádoucích příhod, které musí být hlášeny po celou dobu studie.
|
Po první buněčné infuzi až do konce studie. Klinické sledování pacientů bude jeden rok po transplantaci.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Plicní funkční test pro hodnocení zlepšení respiračních funkcí
Časové okno: Před infuzí ve dnech 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Hodnocení funkce plic.
|
Před infuzí ve dnech 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Rentgenové vyšetření ke zhodnocení zlepšení respiračních funkcí
Časové okno: Před infuzí ve dnech 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Hodnocení funkce plic pomocí dechové rentgenografie hrudníku.
Hodnocení periferních zákalů, zákalů intersticiálních a vzdušných prostorů, difúzních zákalů vzdušného prostoru, intersticiálních zákalů, lobární konsolidace, atelektázy, dutin, plicních cyst a emfyzému.
|
Před infuzí ve dnech 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
6minutová procházka ke zhodnocení zlepšení respiračních funkcí
Časové okno: Před infuzí ve dnech 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Vzdálenost, kterou pacient urazí za 6 minut.
|
Před infuzí ve dnech 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Snížení ve dnech neinvazivní mechanické ventilace
Časové okno: Šest hodin po infuzi, dny 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Analýza ventilačních parametrů a analýza arteriálních krevních plynů.
|
Šest hodin po infuzi, dny 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Biochemické testy pro hodnocení zlepšení laboratorních parametrů
Časové okno: Před infuzí ve dnech 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
D-dimer, C-reaktivní protein, rychlost sedimentace erytrocytů, feritin, kreatin, močovina, fyziologický roztok, draslík, bilirubin, celkový protein a frakce, albumin, globulin, oxalacetická transamináza, pyruvikální transamináza, laktátdehydrogenáza, kreatinfosfokináza, koagulogram, tropon I .
|
Před infuzí ve dnech 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Krevní obraz pro hodnocení zlepšení laboratorních parametrů
Časové okno: Před infuzí ve dnech 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Červené krvinky, hemoglobin, hematokrit, celkové leukocyty, bazofil, eozinofil, neutrofil, lymfocyty, monocyty, krevní destičky.
|
Před infuzí ve dnech 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Virová zátěž pro hodnocení zlepšení laboratorních parametrů
Časové okno: Před infuzí ve dnech 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Exprese genu RpRd.
|
Před infuzí ve dnech 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Dávkování cytokinů pro hodnocení zánětlivých parametrů
Časové okno: Před infuzí ve dnech 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Faktor stimulující kolonie granulocytů a makrofágů (GM-CSF), interleukin (IL) -2, IL-6, IL-7, IL-8, tumor nekrotizující faktor (TNF) α, monocytový chemoatraktant protein-1 (MCP1/CCL2) a makrofágový zánětlivý protein 1-alfa (MIP1a/CCL3).
|
Před infuzí ve dnech 1, 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Snížení doby hospitalizace
Časové okno: Od přijetí do propuštění, nebo maximálně 6 měsíců.
|
Hodnocení dnů hospitalizace.
|
Od přijetí do propuštění, nebo maximálně 6 měsíců.
|
Skóre počítačové tomografie k hodnocení zlepšení funkce plic
Časové okno: Před infuzí ve dnech 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Vyhodnocení hrudní počítačové tomografie bude analyzovat následující charakteristiky: zákal zabroušeného skla, lineární zákal, konsolidaci, ztluštění interlobulárního septa, šílený vzor, subpleurální linie, ztluštění stěny průdušek, zvětšení lymfatických uzlin a pleurální výpotek.
Léze budou kvantifikovány přiřazením skóre všem postiženým abnormálním oblastem.
Každému laloku bude přiřazeno skóre 0 (0% zapojení), 1 (1-25% zapojení), 2 (26-50% zapojení), 3 (51-75% zapojení) nebo 4 (76%-100% zapojení) .
Celkové skóre bude součet všech laloků v rozsahu od 0 do 25.
|
Před infuzí ve dnech 5 a 28, 3 a 6 měsíců.
|
Snížení procenta intubovaných pacientů
Časové okno: Po první buněčné infuzi do šesti měsíců po transplantaci.
|
Klinické hodnocení pacientů.
|
Po první buněčné infuzi do šesti měsíců po transplantaci.
|
Snížení úmrtnosti
Časové okno: Po první buněčné infuzi až do konce studie. Klinické sledování pacientů bude šest měsíců po transplantaci.
|
Vyhodnocení počtu pacientů, kteří během studie zemřeli.
|
Po první buněčné infuzi až do konce studie. Klinické sledování pacientů bude šest měsíců po transplantaci.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Paulo R Brofman, phD, Pontifícia Universidade Católica do Paraná
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rebelatto CLK, Senegaglia AC, Franck CL, Daga DR, Shigunov P, Stimamiglio MA, Marsaro DB, Schaidt B, Micosky A, de Azambuja AP, Leitao CA, Petterle RR, Jamur VR, Vaz IM, Mallmann AP, Carraro Junior H, Ditzel E, Brofman PRS, Correa A. Safety and long-term improvement of mesenchymal stromal cell infusion in critically COVID-19 patients: a randomized clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2022 Mar 21;13(1):122. doi: 10.1186/s13287-022-02796-1.
- Senegaglia AC, Rebelatto CLK, Franck CL, Lima JS, Boldrini-Leite LM, Daga DR, Leitao CA, Shigunov P, de Azambuja AP, Bana E, Marsaro DB, Schaidt B, Micosky A, Jamur VR, Schluga Y, Vaz IM, Ribeiro LL, Correa A, Brofman EPRS. Combined Use of Tocilizumab and Mesenchymal Stromal Cells in the Treatment of Severe Covid-19: Case Report. Cell Transplant. 2021 Jan-Dec;30:9636897211021008. doi: 10.1177/09636897211021008.
Užitečné odkazy
- UC-MSCs infusion is safe and can play an important role as an adjunctive therapy, both in the early stages, preventing severe complications and in the chronic phase with postacute sequelae reduction in critically ill COVID-19 patients.
- The combination of tocilizumab and UC-MSC proved to be safe, with no adverse effects, and the results of this case report prove to be a promising alternative in the treatment of patients with severe acute respiratory syndrome due to SARS-CoV-2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
1. května 2022
Primární dokončení (Očekávaný)
26. listopadu 2022
Dokončení studie (Aktuální)
31. března 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
19. května 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
23. června 2022
První zveřejněno (Aktuální)
27. června 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
8. května 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
4. května 2023
Naposledy ověřeno
1. května 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- MSC SARS-CoV-2
- U1111-1267-1200 (Jiný identifikátor: UTN - WHO International Clinical Trials Registry Platform)
- 31935420.7.1001.0020 (Jiný identifikátor: CAAE - Certificado de Apresentação para Apreciação Ética)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na COVID-19
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico; Bios Prevention SrlDokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19Itálie
-
Massachusetts General HospitalNáborPo akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Po akutních následcích COVID-19 | Dlouhý COVID-19Spojené státy
-
Yang I. PachankisAktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19Čína
-
Indonesia UniversityNáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19Indonésie
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkZatím nenabírámePost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Stav po COVID-19, nespecifikováno | Stav po COVIDHolandsko
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyDokončenoPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromNěmecko
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaNáborPandemie covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Virus COVID-19Indonésie
-
Jonathann Kuo, MDAktivní, ne náborInfekce SARS-CoV2 | Post-COVID-19 syndrom | Dysautonomie | Po akutním COVID-19 syndromu | Dlouhý COVID | Dlouhý Covid19 | COVID-19 Opakující se | Po akutním COVID-19 | Postakutní infekce COVID-19 | Po akutních následcích COVID-19 | Dysautonomie jako porucha | Dysautonomie Syndrom ortostatické hypotenze | Stav po COVID-19 a další podmínkySpojené státy
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaNáborPneumonie COVID-19 | Respirační infekce COVID-19 | Pandemie covid-19 | Syndrom akutní respirační tísně COVID-19 | Pneumonie související s COVID-19 | Koagulopatie spojená s COVID 19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Tromboembolismus spojený s COVID-19Řecko
Klinické studie na Mezenchymální kmenová buňka
-
SURGE TherapeuticsNáborNeinvazivní rakovina močového měchýřeSpojené státy
-
Keller Army Community HospitalNeznámýRekonstrukce bolesti a předního zkříženého vazuSpojené státy
-
Dana-Farber Cancer InstituteZápis na pozvánkuStres | Posttraumatická stresová porucha | Stres související s pracíSpojené státy
-
Yonsei UniversityNational Research Foundation of KoreaDokončeno
-
Rothman Institute OrthopaedicsNeznámýJednostupňová bilaterální totální náhrada kyčleSpojené státy
-
Imbioray (Hangzhou) Biomedicine Co., Ltd.The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityZatím nenabíráme
-
Imbioray (Hangzhou) Biomedicine Co., Ltd.Nábor
-
University of AlbertaSernova CorpUkončeno
-
EutilexNáborPokročilý hepatocelulární karcinomKorejská republika
-
Oxford ImmunotecDokončenoTuberkulózaSpojené státy, Jižní Afrika