- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05433298
Mesenkymale stromaceller til behandling af patienter med COVID-19.
4. maj 2023 opdateret af: Paulo Brofman
Multicenter fase I/IIa-undersøgelse af mesenkymale stromaceller til behandling af patienter med SARS-CoV-2-lungebetændelse.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere gennemførligheden, sikkerheden og den potentielle effekt af et avanceret celleterapiprodukt til behandling af patienter med SARS-CoV-2 lungebetændelse.
Studieoversigt
Status
Trukket tilbage
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fyrre patienter med COVID-19 vil modtage en intravenøs infusion af én dosis på 1.000.000
navlestrengens mesenkymale celler pr. kilo af patienten.
Tyve patienter vil modtage placebo (Ringers lactatopløsning, albumin og heparin).
Konventionel behandling vil blive udført sammen med infusion af celler i løbet af undersøgelsesperioden.
Evalueringstiderne vil være ved præ-infusion, 6 og 24 timer, dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
De udførte patientundersøgelser: serologi, biokemi, blodtal og blodgasanalyse, metabolomik/proteomik, antistofevaluering, elektrokardiogram, CT-scanning og røntgen, cytokiner, viral load, cytometri og klinisk evaluering.
Patienterne vil hele tiden blive evalueret under indlæggelsesperioden for at vurdere bivirkninger.
Undersøgelsestype
Interventionel
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brasilien, 80215200
- Paulo Roberto Slud Brofman
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
16 år til 77 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Begge køn;
- i alderen 18 til 79 år;
- indlagte patienter;
- radiologisk diagnose af viral lungebetændelse;
- virologisk diagnose af SARS-CoV-2-infektion;
- med ikke-invasiv ventilatorisk støtte;
- C-reaktivt protein og ferritin over referenceværdien, der anses for normal;
- samtykke bekræftet til at deltage i undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer for brug af kortikosteroider;
- immunsuppressiv, cytotoksisk og antiviral behandling, eksperimentel medicin og kronisk kortikosteroidbrug;
- sygelig fedme (BMI> 35);
- multipel organ dysfunktion syndrom;
- præ-maligne neoplastiske tilstande med forventet levetid lavere end 1 år gammel;
- allerede eksisterende kroniske sygdomme som kronisk dialyse nyresygdom, kronisk leversygdom, kongestiv hjertesvigt klasse IV; pulmonal hypertension (WHO klasse III/IV);
- allerede eksisterende eller nuværende tromboembolisk patologi;
- transplanterede patienter;
- allerede eksisterende alvorlig allergisk reaktion;
- historie med HIV og tuberkulose;
- tilmelding til et andet klinisk forsøg;
- graviditet eller amning.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Behandling
Patient: Intravenøs infusion af enkeltdosis mesenkymale stamceller (MSC'er)
|
Administration af avanceret celleprodukt
|
Placebo komparator: Placebo
Intravenøs infusion af enkeltdosis af Ringers laktat-, albumin- og heparinopløsning
|
Ringers laktat-, albumin- og heparinopløsning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed ved intravenøst infunderet UCT-MSC suspension
Tidsramme: Efter første celleinfusion indtil afslutningen af undersøgelsen. Den kliniske opfølgning af patienter vil være et år efter transplantationen.
|
Det primære forventede resultat er sikkerheden og tolerabiliteten ved at bruge intravenøst infunderet UTC-MSC suspension til patienter med lungebetændelse forårsaget af SARS-CoV-2.
Dette resultat vil blive evalueret ved at registrere uønskede hændelser, som skal rapporteres gennem hele undersøgelsesperioden.
|
Efter første celleinfusion indtil afslutningen af undersøgelsen. Den kliniske opfølgning af patienter vil være et år efter transplantationen.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Lungefunktionstest for at evaluere forbedringen af åndedrætsfunktionen
Tidsramme: Præ-infusion, på dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Evaluering af lungefunktion.
|
Præ-infusion, på dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Radiografi for at evaluere forbedringen af respirationsfunktionen
Tidsramme: Præ-infusion, på dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Evaluering af lungefunktionen ved hjælp af røntgenbillede af vejrtrækningen.
Vurdering af perifere opaciteter, interstitielle og luftrumsopaciteter, diffuse luftrumsopaciteter, interstitielle opaciteter, lobar konsolidering, atelektase, hulrum, pulmonale cyster og emfysem.
|
Præ-infusion, på dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
6 minutters gang for at evaluere forbedringen af åndedrætsfunktionen
Tidsramme: Præ-infusion, på dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Afstand tilbagelagt af patienten i en periode på 6 minutter.
|
Præ-infusion, på dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Fald på dage med ikke-invasiv mekanisk ventilation
Tidsramme: Seks timer efter infusion, dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Analyse af ventilationsparametre og arteriel blodgasanalyse.
|
Seks timer efter infusion, dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Biokemiske tests for at evaluere forbedringen af laboratorieparametre
Tidsramme: Præ-infusion, på dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
D-dimer, C-reaktivt protein, erythrocytsedimentationshastighed, ferritin, kreatin, urinstof, saltvand, kalium, bilirubin, totalt protein og fraktioner, albumin, globulin, oxaleddikesyretransaminase, pyrodruesyretransaminase, lactatdehydrogenase, kreatinfosphokinase, troaguloponin I, trobulin .
|
Præ-infusion, på dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Blodtælling for at evaluere forbedringen af laboratorieparametre
Tidsramme: Præ-infusion, på dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Røde blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit, totale leukocytter, basofil, eosinofil, neutrofil, lymfocytter, monocytter, blodplader.
|
Præ-infusion, på dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Viral belastning for at evaluere forbedringen af laboratorieparametre
Tidsramme: Præ-infusion, på dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Ekspression af RpRd-genet.
|
Præ-infusion, på dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Cytokindosis for at evaluere inflammatoriske parametre
Tidsramme: Præ-infusion, på dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Granulocyt-makrofag kolonistimulerende faktor (GM-CSF), interleukin (IL) -2, IL-6, IL-7, IL-8, tumornekrosefaktor (TNF) α, monocyt kemoattraktant protein-1 (MCP1/CCL2) og makrofag inflammatorisk protein 1-alfa (MIP1a/CCL3).
|
Præ-infusion, på dag 1, 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Fald i hospitalsophold
Tidsramme: Fra indlæggelse til udskrivelse, eller højst 6 måneder.
|
Evaluering af indlæggelsesdage.
|
Fra indlæggelse til udskrivelse, eller højst 6 måneder.
|
Computertomografi score for at evaluere forbedringen af lungefunktionen
Tidsramme: Præ-infusion, på dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Evaluering af brysttomografi vil analysere følgende karakteristika: uklarheder i slebet glas, lineære opaciteter, konsolidering, interlobulær septalfortykkelse, crazy-paving-mønster, subpleurale linjer, bronkial vægfortykkelse, lymfeknudeforstørrelse og pleural effusion.
Læsioner vil kvantificeres ved at tildele en score til alle involverede unormale områder.
Hver lap vil tildeles en score på 0 (0 % involvering), 1 (1-25 % involvering), 2 (26-50 % involvering), 3 (51-75 % involvering) eller 4 (76 %-100 % involvering) .
Den samlede score vil være summen af alle lapper, der spænder fra 0 til 25.
|
Præ-infusion, på dag 5 og 28, 3 og 6 måneder.
|
Reduktion i procentdelen af intuberede patienter
Tidsramme: Efter første celleinfusion indtil seks måneder efter transplantationen.
|
Klinisk evaluering af patienter.
|
Efter første celleinfusion indtil seks måneder efter transplantationen.
|
Fald i dødelighed
Tidsramme: Efter første celleinfusion indtil afslutningen af undersøgelsen. Den kliniske opfølgning af patienter vil være seks måneder efter transplantationen.
|
Evaluering af antallet af patienter, der døde under undersøgelsen.
|
Efter første celleinfusion indtil afslutningen af undersøgelsen. Den kliniske opfølgning af patienter vil være seks måneder efter transplantationen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Paulo R Brofman, phD, Pontifícia Universidade Católica do Paraná
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Rebelatto CLK, Senegaglia AC, Franck CL, Daga DR, Shigunov P, Stimamiglio MA, Marsaro DB, Schaidt B, Micosky A, de Azambuja AP, Leitao CA, Petterle RR, Jamur VR, Vaz IM, Mallmann AP, Carraro Junior H, Ditzel E, Brofman PRS, Correa A. Safety and long-term improvement of mesenchymal stromal cell infusion in critically COVID-19 patients: a randomized clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2022 Mar 21;13(1):122. doi: 10.1186/s13287-022-02796-1.
- Senegaglia AC, Rebelatto CLK, Franck CL, Lima JS, Boldrini-Leite LM, Daga DR, Leitao CA, Shigunov P, de Azambuja AP, Bana E, Marsaro DB, Schaidt B, Micosky A, Jamur VR, Schluga Y, Vaz IM, Ribeiro LL, Correa A, Brofman EPRS. Combined Use of Tocilizumab and Mesenchymal Stromal Cells in the Treatment of Severe Covid-19: Case Report. Cell Transplant. 2021 Jan-Dec;30:9636897211021008. doi: 10.1177/09636897211021008.
Hjælpsomme links
- UC-MSCs infusion is safe and can play an important role as an adjunctive therapy, both in the early stages, preventing severe complications and in the chronic phase with postacute sequelae reduction in critically ill COVID-19 patients.
- The combination of tocilizumab and UC-MSC proved to be safe, with no adverse effects, and the results of this case report prove to be a promising alternative in the treatment of patients with severe acute respiratory syndrome due to SARS-CoV-2.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2022
Primær færdiggørelse (Forventet)
26. november 2022
Studieafslutning (Faktiske)
31. marts 2023
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. maj 2022
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
23. juni 2022
Først opslået (Faktiske)
27. juni 2022
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
8. maj 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
4. maj 2023
Sidst verificeret
1. maj 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- MSC SARS-CoV-2
- U1111-1267-1200 (Anden identifikator: UTN - WHO International Clinical Trials Registry Platform)
- 31935420.7.1001.0020 (Anden identifikator: CAAE - Certificado de Apresentação para Apreciação Ética)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med COVID-19
-
Yang I. PachankisAktiv, ikke rekrutterendeCOVID-19 luftvejsinfektion | COVID-19 stresssyndrom | COVID-19-vaccinebivirkning | COVID-19-associeret tromboembolisme | COVID-19 Post-Intensive Care Syndrome | COVID-19-associeret slagtilfældeKina
-
University of Roma La SapienzaQueen Mary University of London; Università degli studi di Roma Foro Italico og andre samarbejdspartnereAfsluttetPostakutte følgesygdomme af COVID-19 | Tilstand efter COVID-19 | Langtids-COVID | Kronisk COVID-19 syndromItalien
-
Massachusetts General HospitalRekrutteringPostakut COVID-19 syndrom | Lang COVID | Postakutte følgesygdomme af COVID-19 | Lang COVID-19Forenede Stater
-
Indonesia UniversityRekrutteringPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Lang COVID-19Indonesien
-
Dr. Soetomo General HospitalIndonesia-MoH; Universitas Airlangga; Biotis Pharmaceuticals, IndonesiaRekrutteringCovid-19-pandemi | Vacciner mod covid-19 | COVID-19 virus sygdomIndonesien
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityShangluo Central Hospital; Ankang Central Hospital; Hanzhong Central Hospital og andre samarbejdspartnereRekrutteringKohorteopfølgning af epidemi og neuroimaging for patienter under den første bølge af COVID-19 i KinaCOVID-19 | Post-COVID-19 syndrom | Post-akut COVID-19 | Akut COVID-19Kina
-
Erasmus Medical CenterDa Vinci Clinic; HGC RijswijkIkke rekrutterer endnuPost-COVID-19 syndrom | Lang COVID | Lang Covid19 | Tilstand efter COVID-19 | Post-COVID syndrom | Tilstand efter COVID-19, uspecificeret | Post-COVID tilstandHolland
-
University of Witten/HerdeckeInstitut für Rehabilitationsforschung NorderneyAfsluttetPost-COVID-19 syndrom | Long-COVID-19 syndromTyskland
-
University Hospital, Ioannina1st Division of Internal Medicine, University Hospital of IoanninaRekrutteringCOVID-19 lungebetændelse | COVID-19 luftvejsinfektion | Covid-19-pandemi | COVID-19 Akut Respiratorisk Distress Syndrome | COVID-19-associeret lungebetændelse | COVID 19 associeret koagulopati | COVID-19 (Coronavirus sygdom 2019) | COVID-19-associeret tromboembolismeGrækenland
Kliniske forsøg med Mesenkymal stamcelle
-
StemMedical A/SIkke rekrutterer endnu
-
The University of Hong KongUniversity of CambridgeAfsluttetUddannelsesmæssige problemerHong Kong
-
Immunis, Inc.RekrutteringMuskelatrofiForenede Stater
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...Rekruttering
-
Stryker Trauma GmbHTilmelding efter invitationAvaskulær nekrose | Slidgigt Skulder | Posttraumatisk artrose i andre led, skulderregionForenede Stater, Canada, Frankrig, Schweiz
-
Hanan JafarRekruttering
-
Oregon Research Behavioral Intervention Strategies...National Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Afsluttet
-
Zimmer BiometAfsluttetSlidgigt | Rheumatoid arthritis | Avaskulær nekrose | Knoglebrud | Komplikationer; Artroplastik | DeformitetFinland, Sverige, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Kantonsspital Baselland BruderholzSmith & Nephew, Inc.Afsluttet
-
Kimera Society IncAfsluttetKronisk obstruktiv lungesygdomForenede Stater