- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT05433298
Mesenchymale stromale cellen voor de behandeling van patiënten met COVID-19.
6 februari 2025 bijgewerkt door: Paulo Brofman
Multicenter Fase I/IIa-studie van mesenchymale stromale cellen voor de behandeling van patiënten met SARS-CoV-2-pneumonie.
Het doel van deze studie is het evalueren van de haalbaarheid, veiligheid en potentiële werkzaamheid van een geavanceerd product voor celtherapie voor de behandeling van patiënten met SARS-CoV-2-pneumonie.
Studie Overzicht
Toestand
Ingetrokken
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Veertig patiënten met COVID-19 krijgen een intraveneus infuus van één dosis van 1.000.000
navelstreng mesenchymale cellen per kilo van de patiënt.
Twintig patiënten krijgen een placebo (Ringer's lactaatoplossing, albumine en heparine).
Tijdens de studieperiode zal de conventionele behandeling samen met de infusie van cellen worden uitgevoerd.
De evaluatietijden zijn vóór de infusie, 6 en 24 uur, dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
De uitgevoerde patiëntenonderzoeken: serologie, biochemie, bloedtelling en bloedgasanalyse, metabolomics/proteomics, antilichaamevaluatie, elektrocardiogram, CT-scan en röntgenfoto, cytokines, virale belasting, cytometrie en klinische evaluatie.
De patiënten zullen tijdens de ziekenhuisopname de hele tijd worden geëvalueerd om bijwerkingen te beoordelen.
Studietype
Ingrijpend
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Paraná
-
Curitiba, Paraná, Brazilië, 80215200
- Paulo Roberto Slud Brofman
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
14 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Beide geslachten;
- in de leeftijd van 18 tot 79 jaar;
- gehospitaliseerde patiënten;
- radiologische diagnose van virale longontsteking;
- virologische diagnose van SARS-CoV-2-infectie;
- met niet-invasieve beademingsondersteuning;
- C-reactief proteïne en ferritine boven de referentiewaarde als normaal beschouwd;
- instemming bevestigd om deel te nemen aan de studie.
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicaties voor gebruik van corticosteroïden;
- immunosuppressieve, cytotoxische en antivirale behandeling, experimentele medicatie en chronisch gebruik van corticosteroïden;
- morbide obesitas (BMI> 35);
- meervoudig orgaandysfunctiesyndroom;
- premaligne neoplastische aandoeningen met een levensverwachting van minder dan 1 jaar;
- reeds bestaande chronische ziekten zoals chronische dialyse, nierziekte, chronische leverziekte, congestief hartfalen Klasse IV; pulmonale hypertensie (WHO klasse III/IV);
- reeds bestaande of huidige trombo-embolische pathologie;
- getransplanteerde patiënten;
- reeds bestaande ernstige allergische reactie;
- geschiedenis van hiv en tuberculose;
- deelname aan een andere klinische proef;
- zwangerschap of borstvoeding.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verdrievoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandeling
Patiënt: intraveneuze infusie van een enkele dosis mesenchymale stamcellen (MSC's)
|
Toediening van geavanceerd celproduct
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo
Intraveneuze infusie van een enkele dosis Ringer's lactaat-, albumine- en heparine-oplossing
|
Ringer's lactaat-, albumine- en heparine-oplossing
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid van intraveneus toegediende UCT-MSC-suspensie
Tijdsspanne: Na de eerste celinfusie tot het einde van de studie. De klinische follow-up van patiënten zal één jaar na de transplantatie zijn.
|
Het primaire verwachte resultaat is de veiligheid en verdraagbaarheid van het gebruik van intraveneus toegediende UTC-MSC-suspensie bij patiënten met longontsteking veroorzaakt door SARS-CoV-2.
Dit resultaat zal worden geëvalueerd door bijwerkingen te registreren die tijdens de onderzoeksperiode moeten worden gemeld.
|
Na de eerste celinfusie tot het einde van de studie. De klinische follow-up van patiënten zal één jaar na de transplantatie zijn.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Longfunctietest om de verbetering van de ademhalingsfunctie te evalueren
Tijdsspanne: Pre-infusie, op dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
Evaluatie van de longfunctie.
|
Pre-infusie, op dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
Radiografie om de verbetering van de ademhalingsfunctie te evalueren
Tijdsspanne: Pre-infusie, op dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
Evaluatie van de longfunctie met behulp van radiografie van de ademhalingsthorax.
Beoordeling van perifere opaciteiten, interstitiële en luchtruimopaciteiten, diffuse luchtruimopaciteiten, interstitiële opaciteiten, lobaire consolidatie, atelectase, holtes, longcysten en emfyseem.
|
Pre-infusie, op dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
6 minuten lopen om de verbetering van de ademhalingsfunctie te evalueren
Tijdsspanne: Pre-infusie, op dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
Afstand afgelegd door de patiënt in een periode van 6 minuten.
|
Pre-infusie, op dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
Daling op dagen van niet-invasieve mechanische ventilatie
Tijdsspanne: Zes uur na infusie, dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
Analyse van beademingsparameters en arteriële bloedgasanalyse.
|
Zes uur na infusie, dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
Biochemische tests om de verbetering van laboratoriumparameters te evalueren
Tijdsspanne: Pre-infusie, op dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
D-dimeer, C-reactief proteïne, bezinkingssnelheid van erytrocyten, ferritine, creatine, ureum, zoutoplossing, kalium, bilirubine, totaal eiwit en fracties, albumine, globuline, oxalazijnzuurtransaminase, pyrodruivenzuurtransaminase, lactaatdehydrogenase, creatinefosfokinase, troponine I, coagulogram .
|
Pre-infusie, op dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
Bloedtelling om de verbetering van laboratoriumparameters te evalueren
Tijdsspanne: Pre-infusie, op dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
Rode bloedcellen, hemoglobine, hematocriet, totale leukocyten, basofielen, eosinofielen, neutrofielen, lymfocyten, monocyten, bloedplaatjes.
|
Pre-infusie, op dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
Virale lading om de verbetering van laboratoriumparameters te evalueren
Tijdsspanne: Pre-infusie, op dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
Expressie van het RpRd-gen.
|
Pre-infusie, op dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
Cytokine-dosering om ontstekingsparameters te evalueren
Tijdsspanne: Pre-infusie, op dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
Granulocyt-macrofaag-koloniestimulerende factor (GM-CSF), interleukine (IL) -2, IL-6, IL-7, IL-8, tumornecrosefactor (TNF) α, monocyt chemoattractant eiwit-1 (MCP1/CCL2) en macrofaag inflammatoir eiwit 1-alfa (MIP1a/CCL3).
|
Pre-infusie, op dag 1, 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
Vermindering van ziekenhuisverblijf
Tijdsspanne: Van opname tot ontslag, of maximaal 6 maanden.
|
Evaluatie van ziekenhuisopnamedagen.
|
Van opname tot ontslag, of maximaal 6 maanden.
|
|
Computertomografiescore om de verbetering van de longfunctie te evalueren
Tijdsspanne: Pre-infusie, op dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
Borst-computertomografie-evaluatie zal de volgende kenmerken analyseren: vertroebeling van het matglas, lineaire vertroebeling, consolidatie, verdikking van het interlobulaire septum, grillig plaveiselpatroon, subpleurale lijnen, verdikking van de bronchiën, vergroting van de lymfeklieren en pleurale effusie.
Laesies worden gekwantificeerd door een score toe te kennen aan alle betrokken abnormale gebieden.
Elke lob krijgt een score van 0 (0% betrokkenheid), 1 (1-25% betrokkenheid), 2 (26-50% betrokkenheid), 3 (51-75% betrokkenheid) of 4 (76%-100% betrokkenheid) .
De totale score is de som van alle lobben, variërend van 0 tot 25.
|
Pre-infusie, op dag 5 en 28, 3 en 6 maanden.
|
|
Verlaging van het percentage geïntubeerde patiënten
Tijdsspanne: Na eerste celinfusie tot zes maanden na de transplantatie.
|
Klinische evaluatie van patiënten.
|
Na eerste celinfusie tot zes maanden na de transplantatie.
|
|
Daling van de sterfte
Tijdsspanne: Na de eerste celinfusie tot het einde van de studie. De klinische follow-up van patiënten zal zes maanden na de transplantatie zijn.
|
Evaluatie van het aantal patiënten dat stierf tijdens het onderzoek.
|
Na de eerste celinfusie tot het einde van de studie. De klinische follow-up van patiënten zal zes maanden na de transplantatie zijn.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Paulo R Brofman, phD, Pontifícia Universidade Católica do Paraná
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Rebelatto CLK, Senegaglia AC, Franck CL, Daga DR, Shigunov P, Stimamiglio MA, Marsaro DB, Schaidt B, Micosky A, de Azambuja AP, Leitao CA, Petterle RR, Jamur VR, Vaz IM, Mallmann AP, Carraro Junior H, Ditzel E, Brofman PRS, Correa A. Safety and long-term improvement of mesenchymal stromal cell infusion in critically COVID-19 patients: a randomized clinical trial. Stem Cell Res Ther. 2022 Mar 21;13(1):122. doi: 10.1186/s13287-022-02796-1.
- Senegaglia AC, Rebelatto CLK, Franck CL, Lima JS, Boldrini-Leite LM, Daga DR, Leitao CA, Shigunov P, de Azambuja AP, Bana E, Marsaro DB, Schaidt B, Micosky A, Jamur VR, Schluga Y, Vaz IM, Ribeiro LL, Correa A, Brofman EPRS. Combined Use of Tocilizumab and Mesenchymal Stromal Cells in the Treatment of Severe Covid-19: Case Report. Cell Transplant. 2021 Jan-Dec;30:9636897211021008. doi: 10.1177/09636897211021008.
Nuttige links
- UC-MSCs infusion is safe and can play an important role as an adjunctive therapy, both in the early stages, preventing severe complications and in the chronic phase with postacute sequelae reduction in critically ill COVID-19 patients.
- The combination of tocilizumab and UC-MSC proved to be safe, with no adverse effects, and the results of this case report prove to be a promising alternative in the treatment of patients with severe acute respiratory syndrome due to SARS-CoV-2.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
1 mei 2022
Primaire voltooiing (Geschat)
26 november 2022
Studie voltooiing (Werkelijk)
31 maart 2023
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
19 mei 2022
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
23 juni 2022
Eerst geplaatst (Werkelijk)
27 juni 2022
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
6 februari 2025
Laatst geverifieerd
1 februari 2025
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MSC SARS-CoV-2
- U1111-1267-1200 (Andere identificatie: UTN - WHO International Clinical Trials Registry Platform)
- 31935420.7.1001.0020 (Andere identificatie: CAAE - Certificado de Apresentação para Apreciação Ética)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
NEE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .