Lågintensiv stegvis vård för internaliserande nöd (COMET-DWM)

Den första sidan som deltagarna kommer att se är det informerade samtyckesdokumentet som beskriver studien, avgränsar risker/fördelar, betalning, vem man ska kontakta med problem, etc. När deltagarna har läst igenom det informerade samtycket kommer de som vill delta till undersökningsbatteriet.

Baslinjeundersökningen bör ta cirka 15 minuter att fylla i. Individer som får minst 6 på Kessler Psychological Distress Scale (K6) är berättigade att delta. Efter att deltagarna har bedömts som kvalificerade kommer de att randomiseras till ett av två tillstånd: guidad självhjälpsbiblioterapi eller ovägledd självhjälpsbiblioterapi. Deltagare som kvalificerar sig och randomiseras till villkoret för guidad självhjälp kommer att ange sitt telefonnummer, e-postadress, adress, om de vill att boken Gör vad som är viktigt i tider av stress också skickas till dem, vilken metod de föredrar för första kontakt. är, och en lista över tidsramar inom vilka de skulle ha integritet att bli kontaktade av forskargruppen. Deltagare som kvalificerar sig och randomiseras till det ostyrda självhjälpsvillkoret kommer att uppge sitt telefonnummer, e-post, adress och bekräfta om de vill att boken Att göra vad som betyder något i stressiga tider också skickas till dem. Deltagare som inte kvalificerar sig kommer att tackas för sin tid och få länken till boken så att de kan använda den på sin egen tid om de så önskar.

Efter att ha fyllt i sin kontaktinformation kommer kvalificerade deltagare att tas direkt till Common Elements Toolbox (COMET) intervention. COMET-interventionen kommer att levereras via Qualtrics och kommer att innehålla följande moduler: kognitiv omstrukturering (märkt "flexibelt tänkande"), beteendeaktivering (märkt "positiva aktiviteter"), tacksamhet och självmedkänsla. Den totala tiden för att slutföra COMET-interventionen är cirka 45 minuter, vilket innebär att den totala ungefärliga tiden för att slutföra hela baslinjebedömningen (enkäten + COMET) är cirka 60 minuter.

För deltagare i det guidade självhjälpsvillkoret kommer en medlem av forskargruppen inom 1 vecka efter att ha slutfört baslinjebedömningen antingen skicka ett e-postmeddelande till deltagarna för att boka en tid för att ringa, eller ringa berättigade deltagare för att förklara studien mer detaljerat och svara på eventuella frågor de kan ha. Deltagarna kommer att få ett välkomstmail med boken Doing what matters in times of stress, en kopia av det informerade samtycket och en deltagandeguide. Varje deltagare kommer att få en unik Zoom Health-länk att använda för deltagande. Dessa samtal kommer inte att spelas in. Detta första samtal kommer också att tjäna till att introducera deltagaren till boken Att göra vad som är viktigt i tider av stress, skapa en plan för hur boken ska användas och schemalägga de återstående samtalen. Välkomstsamtalet bör ta upp till 30 minuter.

För deltagare i det ostyrda tillståndet kommer de inom en vecka efter att ha slutfört grundbedömningen att få ett e-postmeddelande av boken, meddelandet om informerat samtycke, arbetsbladet Göra en plan och en deltagandeguide.

Nästa fas av studien innebär att deltagarna använder boken Att göra vad som betyder något i stresstider, antingen på egen hand eller med guidad interaktion över video- eller telefonsamtal. Varje deltagare i det guidade tillståndet kommer att träffas varje vecka med en forskningsassistent (RA) som kommer att utbildas i det terapeutiska materialet och den stödjande redovisningsmodellen. Den stödjande ansvarsmodellen ramar in relationen i självhjälpsbehandlingar som en där hjälparen underlättar deltagarens förvärv av färdigheter genom att vara stödjande och främja följsamhet till materialet. Detta skiljer sig från arbetsalliansen i individuell terapi där patient och terapeut arbetar tillsammans mot ett gemensamt överenskommet mål genom att relationen i guidad självhjälp lägger tonvikten på att deltagarna arbetar mot sina egna mål. För att vara tydlig, kommer RA inte att agera som terapeut - deras roll är bara att hjälpa deltagarna att läsa igenom boken. Målet med dessa veckovisa interaktioner kommer att vara att ge stödjande ansvarsskyldighet och främja efterlevnad av interventionen. De guidade interaktionerna kommer att fokusera på hur deltagaren interagerar med självhjälpsmaterialet (dvs. hur deltagaren tycker om materialet, målsättning och prestationsuppföljning). Vägledning i samband med självhjälp har visat sig öka behandlingsföljsamheten jämfört med ovägledd självadministrerad behandling. Denna veckovisa självhjälp kommer att tillhandahållas under 6 veckor. Under denna tid kommer deltagaren och utbildad RA att träffas en gång i veckan i 3-6 veckor (beroende på vad deltagaren föredrar). Vi skickar ut ett påminnelsemail dagen före varje möte. Deltagare i det ostyrda tillståndet kommer att följa samma procedurer, förutom att de inte kommer att få vägledning.