Atención escalonada de baja intensidad para internalizar la angustia (COMET-DWM)

La primera página que verán los participantes es el documento de consentimiento informado que describe el estudio, detalla los riesgos/beneficios, el pago, a quién contactar en caso de problemas, etc. Una vez que los participantes hayan leído el consentimiento informado, aquellos que deseen participar serán llevados a la batería de encuestas.

La encuesta de línea de base debería tardar unos 15 minutos en completarse. Las personas que obtienen al menos un 6 en la Escala de angustia psicológica de Kessler (K6) son elegibles para participar. Después de que los participantes se consideren elegibles, serán asignados aleatoriamente a una de 2 condiciones: biblioterapia de autoayuda guiada o biblioterapia de autoayuda no guiada. Los participantes que califiquen y sean asignados aleatoriamente a la condición de autoayuda guiada proporcionarán su número de teléfono, correo electrónico, dirección, si les gustaría que también se les envíe por correo el libro Hacer lo que importa en tiempos de estrés, cuál es su método preferido de contacto inicial es, y una lista de plazos en los que tendrían la privacidad para ser contactados por el equipo de investigación. Los participantes que califiquen y sean asignados aleatoriamente a la condición de autoayuda no guiada proporcionarán su número de teléfono, correo electrónico, dirección y confirmarán si les gustaría que el libro Hacer lo que importa en tiempos de estrés también se les envíe por correo. A los participantes que no califiquen se les agradecerá por su tiempo y recibirán el enlace al libro para que puedan usarlo en su propio tiempo si así lo desean.

Después de completar su información de contacto, los participantes elegibles serán llevados directamente a la intervención de la Caja de Herramientas de Elementos Comunes (COMET). La intervención COMET se entregará a través de Qualtrics e incluirá los siguientes módulos: reestructuración cognitiva (etiquetada como "pensamiento flexible"), activación conductual (etiquetada como "actividades positivas"), gratitud y autocompasión. El tiempo total para completar la intervención COMET es de alrededor de 45 minutos, lo que significa que el tiempo total aproximado para completar toda la evaluación de línea de base (encuesta + COMET) es de alrededor de 60 minutos.

Para los participantes en la condición de autoayuda guiada, dentro de 1 semana de completar la evaluación de referencia, un miembro del equipo de investigación enviará un correo electrónico a los participantes para programar un horario para llamar o llamar a los participantes elegibles para explicar el estudio con más detalle y responder cualquier pregunta. preguntas que puedan tener. A los participantes se les enviará un correo electrónico de bienvenida con el libro Hacer lo que importa en tiempos de estrés, una copia del consentimiento informado y una guía de participación. Cada participante recibirá un enlace único de Zoom Health para usar para participar. Estas llamadas no serán grabadas. Esta llamada inicial también servirá para presentar al participante el libro Hacer lo que importa en tiempos de estrés, crear un plan para usar el libro y programar las llamadas restantes. La llamada de bienvenida debería tardar hasta 30 minutos.

Para los participantes en la condición no guiada, dentro de 1 semana de completar la evaluación de referencia, se les enviará por correo electrónico una copia del libro, la declaración de consentimiento informado, la hoja de trabajo Elaboración de un plan y una guía de participación.

La siguiente fase del estudio implica que los participantes utilicen el libro Hacer lo que importa en tiempos de estrés, ya sea solo o con interacción guiada por video o llamadas telefónicas. Cada participante en la condición guiada se reunirá semanalmente con un asistente de investigación (RA) que recibirá capacitación sobre el material terapéutico y el modelo de responsabilidad de apoyo. El modelo de rendición de cuentas de apoyo enmarca la relación en los tratamientos de autoayuda como una en la que el ayudante facilita la adquisición de habilidades del participante al brindar apoyo y promover la adherencia al material. Esto es diferente a la alianza de trabajo en la terapia individual en la que el paciente y el terapeuta trabajan juntos en una meta acordada mutuamente en que la relación en la autoayuda guiada pone el énfasis en que los participantes trabajen en sus propias metas. Para ser claros, el RA no actuará como terapeuta; su función es solo ayudar a los participantes a leer el libro. El objetivo de estas interacciones guiadas semanales será brindar responsabilidad de apoyo y promover la adherencia a la intervención. Las interacciones guiadas se centrarán en cómo interactúa el participante con el material de autoayuda (es decir, cómo se siente el participante sobre el material, el establecimiento de metas y el seguimiento del desempeño). Se ha demostrado que la orientación en el contexto de la autoayuda aumenta la adherencia al tratamiento en comparación con el tratamiento autoadministrado no guiado. Esta autoayuda guiada semanal se proporcionará durante 6 semanas. Durante este tiempo, el participante y el RA capacitado se reunirán una vez por semana durante 3 a 6 semanas (dependiendo de lo que prefiera el participante). Enviaremos un correo electrónico de recordatorio el día antes de cada reunión. Los participantes en la condición no guiada seguirán los mismos procedimientos, excepto que no recibirán orientación.