Cykloplegisk refraktion bland barn

Bedömning av brytningsfel, särskilt i pediatriska populationer, påverkas vanligtvis av den ackommoderande spasmen och möjligen en närsynt förändring i resultaten. Spasmer av ackommodation blir uppenbara som pesudomyopi eller latent hyperopi. Därför är cykloplegisk refraktion med användning av cykloplegiska läkemedel ett effektivt sätt att minska fluktuationer i ackommodation eller spasmer i ciliärmuskeln. Det valda läkemedlet bör ha ett snabbt insättande, lämplig cyklopegisk effekt och minimala biverkningar. Cyklopentolat och Tropikamid är välkända läkemedel som används för avkoppling av boende. Cyklopentolat är ett allmänt accepterat förstahandsval för patienter i alla åldrar. Dess cykloplegiska effekter börjar 25-75 minuter efter administrering av droppen och återhämtning uppträder 6-24 timmar senare.6 Okulära biverkningar kan inkludera irritation, tårbildning, allergisk blefarokonjunktivit, konjunktival hyperemi och ökat intraokulärt tryck. Några av dess systemiska biverkningar är dåsighet, ataxi, desorientering, osammanhängande tal, rastlöshet och synhallucinationer. Tropikamid, som ett alternativ, är en syntetisk analog av tropinsyra och är känt som ett säkert medel för cykloplegisk refraktion. Det kännetecknas av ett snabbt insättande och cykloplegieffekten uppträder 20-30 minuter efter administrering. Dess återhämtning visas 6 timmar senare med säkrare profil jämfört med cyklopentolat. Flera studier har genomförts för att jämföra den cykloplegiska effekten av dessa två medel och olika resultat har rapporterats. På grund av inkonsekvenser i de tidigare rapporterade resultaten genomfördes denna randomiserade kliniska studie för att jämföra den cykloplegiska effekten mellan cyklopentolat och tropicamid bland pediatriska populationer (i åldern 3 till 16).