Effekterna av telerehabilitering och träning hos pediatriska arytmipatienter med pacemaker

Det är känt att fysisk aktivitet och träning har långsiktiga gynnsamma effekter på att förebygga aterosklerotiska hjärt-kärlsjukdomar, dyslipidemi, fetma, högt blodtryck, osteoporos och typ 2-diabetes, som ofta ses hos stillasittande individer. Olika träningsprogram är säkra och genomförbara och förbättrar funktionella resultatmått i denna patientpopulation. Gångavstånd, maximal syreförbrukning och ökad fysisk aktivitet observerades hos dessa patienter med träningsträning. Ökad fysisk aktivitet hos barn är också förknippad med utveckling av grovmotorisk prestation och positiv känslomässig, social och intellektuell utveckling. Sannolikheten att bli stillasittande vuxen var mycket låg hos medfödda hjärtpatienter som idrottar från tidig ålder. Universella rapporter uppmärksammade vikten av träning och fysiska aktiviteter hos barn med hjärtsjukdom och angav att de borde uppmuntras. Paradoxalt nog får endast en minoritet av barn med hjärtsjukdom rådgivning om fysisk aktivitet. Barn med pacemaker har liknande potential att förbättra sin fysiska kondition genom fysisk aktivitet som deras friska jämnåriga. Barn upplever dock ofta en osäkerhet kring vilka fysiska aktiviteter som bör rekommenderas och hur intensiteten i träningen bör vara, och de föds upp med överbeskyddande attityder. Detta uppmuntrar barn till inaktivitet och får dem att känna otillräcklighet och rädsla. Dessutom, patienten och familjens oro över den särskilda sårbarheten hos barn med pacemaker; kan förvärra social isolering och fysisk inaktivitet mer än den allmänna befolkningen. .

Träning kan vara den mest avgörande strategin för att förbättra funktionsförmågan, öka fysisk aktivitet och minska risken för framtida kardiovaskulära händelser. Även om konsensusrapporter indikerade att träning bör uppmuntras och utföras regelbundet hos dessa patienter, är det inte en vanlig praxis. Bland de möjliga orsakerna; är logistiska problem, kostnader och föräldrars oro över negativa händelser. Det finns ett behov av att utvärdera effekterna av rehabiliteringsprogram som kan kopplas säkert och billigt till dessa patienter, inklusive de som bor geografiskt långt från rehabiliteringscentra. Hembaserade träningsmetoder kan föredras som ett säkert, genomförbart och fördelaktigt alternativ till övervakad hjärtrehabilitering för alla åldersgrupper med medfödd härdsjukdom. Effektiviteten hos onlineträningsprogram som tillhandahålls eller stöds via Internet och relaterad teknik är säker för barn att delta i och förbättra efterlevnaden.

Potentialen med onlineträningsprogram för barn med medfödd härdsjukdom är fortfarande till stor del outforskad. Även om ingen studie utvärderar träning och resultat hos pediatriska arytmipatienter med pacemaker, är ämnet öppet för forskning.