Effektene av telerehabilitering og treningstrening hos pediatriske arytmipasienter med pacemakere

Det er kjent at fysisk aktivitet og trening har langsiktige gunstige effekter på forebygging av aterosklerotiske kardiovaskulære sykdommer, dyslipidemi, fedme, hypertensjon, osteoporose og type 2 diabetes, ofte sett hos stillesittende individer. Ulike treningsprogrammer er trygge og gjennomførbare og forbedrer funksjonelle resultatmål i denne pasientpopulasjonen. Gangavstand, topp oksygenforbruk og økt fysisk aktivitet ble observert hos disse pasientene med trening. Økende fysisk aktivitet hos barn er også assosiert med utvikling av grovmotorisk ytelse og positiv emosjonell, sosial og intellektuell utvikling. Sannsynligheten for å være en stillesittende voksen var svært lav hos medfødte hjertepasienter som driver med sport fra tidlig alder. Universelle rapporter trakk oppmerksomheten til viktigheten av trening og fysiske aktiviteter hos barn med hjertesykdom og uttalte at de burde oppmuntres. Paradoksalt nok er det bare et mindretall av barn med hjertesykdom som mottar fysisk aktivitetsveiledning. Barn med pacemakere har tilsvarende potensial til å forbedre sin fysiske form gjennom fysisk aktivitet som sine friske jevnaldrende. Barn opplever imidlertid ofte en usikkerhet om hvilke fysiske aktiviteter som bør anbefales og hvordan treningsintensiteten bør være, og de er oppdratt med overbeskyttende holdninger. Dette oppmuntrer barn til inaktivitet og får dem til å føle utilstrekkelighet og frykt. I tillegg bekymrer pasienter og familier om den spesielle sårbarheten til barn med pacemakere; kan forverre sosial isolasjon og fysisk inaktivitet mer enn befolkningen generelt. .

Trening kan være den mest avgjørende strategien for å forbedre funksjonskapasiteten, øke fysisk aktivitet og redusere risikoen for fremtidige kardiovaskulære hendelser. Selv om konsensusrapporter indikerte at trening bør oppmuntres og utføres regelmessig hos disse pasientene, er det ikke vanlig praksis. Blant mulige årsaker; er logistiske problemer, kostnader og foreldres bekymring for uønskede hendelser. Det er behov for å evaluere effekten av rehabiliteringsprogrammer som kan kobles trygt og billig med disse pasientene, inkludert de som bor geografisk langt fra rehabiliteringssentre. Hjemmebaserte treningsmetoder kan foretrekkes som et trygt, gjennomførbart og fordelaktig alternativ til overvåket hjerterehabilitering for alle aldersgrupper med medfødt hjertesykdom. Effektiviteten til nettbaserte treningsprogrammer som tilbys eller støttes gjennom Internett og relaterte teknologier er trygt for barn å delta i og forbedre etterlevelsen.

Potensialet til nettbaserte treningsprogrammer hos barn med medfødt hjertesykdom forblir stort sett uutforsket. Selv om ingen studie evaluerer treningstrening og resultater hos pediatriske arytmipasienter med pacemakere, er emnet åpent for forskning.