Efekty telerehabilitacji i treningu wysiłkowego u dzieci z zaburzeniami rytmu serca z rozrusznikami serca

Wiadomo, że aktywność fizyczna i ćwiczenia mają długoterminowy korzystny wpływ na profilaktykę miażdżycowych chorób układu krążenia, dyslipidemii, otyłości, nadciśnienia tętniczego, osteoporozy i cukrzycy typu 2, często występującej u osób prowadzących siedzący tryb życia. Różne programy ćwiczeń fizycznych są bezpieczne i wykonalne oraz poprawiają wyniki czynnościowe w tej populacji pacjentów. U tych pacjentów podczas treningu fizycznego obserwowano dystans marszu, szczytowe zużycie tlenu i zwiększoną aktywność fizyczną. Zwiększenie aktywności fizycznej u dzieci wiąże się również z rozwojem motoryki dużej oraz pozytywnym rozwojem emocjonalnym, społecznym i intelektualnym. Prawdopodobieństwo bycia dorosłym prowadzącym siedzący tryb życia było bardzo niskie u pacjentów z wrodzonym sercem, którzy uprawiają sport od najmłodszych lat. W raportach Universal zwrócono uwagę na znaczenie ćwiczeń i aktywności fizycznej u dzieci z chorobami serca i stwierdzono, że należy je zachęcać. Paradoksalnie, tylko niewielka część dzieci z chorobami serca otrzymuje porady dotyczące aktywności fizycznej. Dzieci z rozrusznikami serca mają podobny potencjał poprawy sprawności fizycznej poprzez aktywność fizyczną jak ich zdrowi rówieśnicy. Jednak dzieci często doświadczają niepewności co do tego, jakie aktywności ruchowe należy im zalecić i jaka powinna być ich intensywność, a także są wychowywane w postawach nadopiekuńczych. To zachęca dzieci do bezczynności i powoduje, że odczuwają nieadekwatność i strach. Ponadto obawy pacjentów i rodzin dotyczące szczególnej wrażliwości dzieci z rozrusznikami serca; mogą nasilać izolację społeczną i brak aktywności fizycznej bardziej niż w populacji ogólnej. .

Trening fizyczny może być najważniejszą strategią poprawy wydolności funkcjonalnej, zwiększenia aktywności fizycznej i zmniejszenia ryzyka przyszłych incydentów sercowo-naczyniowych. Chociaż raporty konsensusu wskazywały, że należy zachęcać do ćwiczeń i regularnie je wykonywać u tych pacjentów, nie jest to powszechna praktyka. Wśród możliwych przyczyn; są problemy logistyczne, koszty i obawy rodziców związane ze zdarzeniami niepożądanymi. Istnieje potrzeba oceny efektów programów rehabilitacyjnych, które mogą bezpiecznie i niedrogo łączyć się z tymi pacjentami, w tym mieszkającymi geograficznie daleko od ośrodków rehabilitacyjnych. Ćwiczenia domowe mogą być preferowane jako bezpieczna, wykonalna i korzystna alternatywa dla nadzorowanej rehabilitacji kardiologicznej dla wszystkich grup wiekowych z wrodzoną wadą serca. Skuteczność programów ćwiczeń online udostępnianych lub wspieranych przez Internet i powiązane technologie jest bezpieczna dla dzieci i poprawia ich przestrzeganie.

Potencjał programów ćwiczeń online u dzieci z wrodzoną wadą serca pozostaje w dużej mierze niezbadany. Chociaż żadne badanie nie ocenia treningu fizycznego i wyników u pacjentów z arytmią u dzieci z rozrusznikami serca, temat ten jest otwarty na badania.