Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

POS-cUTI: Studie om komplicerade urinvägsinfektioner

POS-cUTI:Evig observationsstudie om komplicerade urinvägsinfektioner

Urinvägsinfektioner (UVI) är bland de vanligaste infektionssjukdomarna och den vanligaste källan till samhällelig, sjukvårdsrelaterad och nosokomial bakteriemi. De är förknippade med betydande sjuklighet och dödlighet. På grund av den höga frekvensen av UVI har de en stor inverkan på antibiotikaanvändning och den antimikrobiella resistensen hos framstående UVI-patogener är av erkänd betydelse. Därför är UVI, och särskilt komplicerade urinvägsinfektioner cUTI, ett mål för återanvändning av gamla och försummade läkemedel, utveckling av nya läkemedel och icke-antibiotiska terapeutiska och förebyggande metoder.

Studieöversikt

Status

Rekrytering

Betingelser

Intervention / Behandling

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Beräknad)

16000

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studera Kontakt Backup

Studieorter

    • Sevilla
      • Seville, Sevilla, Spanien, 41009
        • Rekrytering
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
        • Kontakt:
          • José Bravo-Ferrer Acosta, PI

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Icke-sannolikhetsprov

Studera befolkning

Vuxna (≥18 år) patienter inlagda på ett akutsjukhus med cUTI, eller utvecklar cUTI under sjukhusvistelse

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • En dokumenterad mikrobiell patogen på odling av blod ELLER urin enligt tolkningsstandarder avseende typ av infektion, patogen, kvantitativa odlingsresultat och prov. Guide för adekvat tolkning finns detaljerad i Lab Manual. Men om det lokala laboratoriet använder olika mikrobiologiska kriterier kommer patienter att vara berättigade och kriterierna som används kommer att samlas in. OCH
  • Lokala och systemiska tecken och symtom på UVI inklusive minst en av dessa två: (a) feber (dvs. temperatur över 38ºC), frossa eller sjukdomskänsla; och (b) flanksmärta, ryggsmärta, smärta eller ömhet i ryggkot-kotvinkel, dysuri eller brådskande urinering, OCH
  • Det inträffar i närvaro av en funktionell eller anatomisk abnormitet i urinvägarna eller i närvaro av kateterisering, inklusive (men inte begränsat till) närvaro av en urinkateter; 100 ml eller mer kvarvarande urin efter tömning (neurogen urinblåsa); obstruktiv uropati (nefrolitiasis, fibros); azotemi orsakad av inneboende njursjukdom; urinretention, inklusive retention orsakad av benign prostatahypertrofi.
  • Patienter med pyelonefrit eller bakteriemi med urinvägskälla, oavsett bakomliggande avvikelser i urinvägarna, ska också inkluderas.
  • Patienter med urinkateter med feber, bakteriuri och bakteriemi orsakad av samma urinvägspatogen kan inkluderas om andra källor till bakteriemi rimligen kasseras.
  • Beroende på landsförordningen: Patienten, familjen eller juridiskt auktoriserad representant undertecknade det informerade samtycket att delta eller; meddelande om icke-invändning mot användning av pseudo-anonymiserade personuppgifter och medicinska uppgifter.

Exklusions kriterier:

  • Patienter med en förväntad livslängd före utveckling av cUTI <30 dagar och de som uteslutande är under palliativ vård där någon eventuellt behövlig invasiv procedur inte skulle utföras.
  • Patienter som dog inom <48 timmar sedan presentationen med cUTI
  • Patienter som deltar i RCT för behandling av cUTI
  • >96 timmar sedan den kliniska diagnosen cUTI.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Observationsmodeller: Kohort
  • Tidsperspektiv: Blivande

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att avgränsa resultaten av patienter med cUTI och påverkan av hanteringsrelaterade variabler; specifikt förekomsten av behandlingsmisslyckande hos patienter med cUTI och modifierbara och icke-modifierbara riskfaktorer för behandlingsmisslyckande
Tidsram: 4 år

Klinisk och mikrobiologisk bot vid test av botemedel (TOC; 14-21 dagar ±3 dagar efter diagnosen cUTI).

Klinisk bot definieras som upplösningen av alla nya tecken och symtom relaterade till cUTI och inget behov av att fortsätta med antibiotika; mikrobiologiskt botemedel kräver urinodling med <103 CFU/mL av den initiala patogenen. Närhelst klinisk och mikrobiologisk bot vid TOC inte uppnås kommer det att betraktas som misslyckande.

4 år

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Att beskriva patientpopulationen med cUTI och den mikrobiologiska etiologin för cUTI på studieplatserna.
Tidsram: 4 år
Urinodling som tyder på cUTI: utförd/ej, datum, positiv/negativ, om positiv: mikroorganism, känslighet. Datum för känslighetsrapport
4 år
Att bestämma dödligheten och dess prediktorer hos patienter med cUTI.
Tidsram: 4 år
30 dagars dödlighet av alla orsaker
4 år
För att bestämma längden på sjukhusvistelsen efter cUTI
Tidsram: 4 år
Sjukhusvistelse efter index cUTI-episod i dagar.
4 år
Att beskriva variationer i nuvarande praxis vid behandling av cUTI på studieplatserna.
Tidsram: 4 år
Typ av förvärv, urinodling som tyder på cUTI, blododling vid dag 0 och , lokalisering av cUTI, purulenta komplikationer, radiologiska och blod- och urintestdata, Pitt- och SOFA-poäng, svårighetsgrad av systemisk respons, behandling av infektion
4 år
För att bestämma frekvensen av recidiv och superinfektioner, och de som orsakas av multiresistenta organismer
Tidsram: 4 år

Återfall av UVI (relaps och reinfektioner) under de första 30 dagarnas uppföljning. Återfall definieras som återuppträdandet av symtom på urinvägsinfektion tillsammans med en positiv blododling eller urinodling för samma mikroorganism som isolerats i den initiala blododlingen efter att ha nått klinisk och mikrobiologisk bot. Reinfektion definieras på liknande sätt. Superinfektioner är andra infektioner som skiljer sig från UVI.

men med isolering av en annan bakterie eller stam än den ursprungliga. Superinfektioner andra infektioner som skiljer sig från UVI)

4 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 oktober 2022

Primärt slutförande (Beräknad)

1 december 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 mars 2027

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

20 maj 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 juli 2022

Första postat (Faktisk)

14 juli 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 september 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

8 september 2026

Senast verifierad

1 september 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera