Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekten av beslutsstöd för synapsmedicin på slutenvårdsfarmaceutens effektivitet och effektivitet

2 september 2026 uppdaterad av: Jeffrey L. Schnipper, MD.,MPH., Brigham and Women's Hospital

Effekt av beslutsstöd för synapsmedicin på slutenvårdsfarmaceutens effektivitet och effektivitet: en hybrid typ 2-implementeringsstudie

Biverkningar av läkemedel (ADE) är vanliga och farliga på sjukhus och efter utskrivning till ambulerande miljö. En orsak till ADE i båda inställningarna är olämplig medicinering, inklusive polyfarmaci, läkemedelsinteraktioner och mediciner som är olämpliga eller olämpligt doserade med tanke på patienternas ålder, njur- och leverfunktion. Inläggning på sjukhus ger ett bra tillfälle att utreda läkemedelslämplighet givet nya eller försämrade tillstånd och tillgänglig expertis. Slutenvårdsfarmaceuter är läkemedelsexperter och träffar ofta medicinska team, men de kanske inte alltid har all information tillgänglig för att ge optimala rekommendationer om lämplig medicinering för varje patient. Kliniskt beslutsstöd till farmaceuter vid vårdpunkten har potential att förbättra hastigheten, kvantiteten och kvaliteten på läkemedelsrekommendationer till slutenvårdsteam; eventuella efterföljande förbättringar av lämpligheten av läkemedelsregimen har potential att minska ADE på sjukhuset och efter utskrivning.

Specifika mål och mål

Mål 1: Implementera beslutsstöd i realtid angående lämplighet för läkemedelsregimer bland farmaceuter som rundar med slutenvårdsteam.

Mål 2: Bestäm effekterna av denna intervention på antalet rekommendationer för läkemedelsregimer och tid som spenderas per rekommendation

Mål 3: Utvärdera användningen och användbarheten av beslutsstödsverktyget och utveckla strategier för att mildra barriärer och främja underlättande av implementering med hjälp av blandade metoder för implementeringsvetenskapliga metoder.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Detta kommer att vara en prospektiv pre-post mixed method hybrid typ 2 effektivitet-implementering studie. Studien kommer att äga rum vid BWH och vid Vanderbilt University Medical Center (VUMC). De direkta försökspersonerna kommer att vara slutenvårdsfarmaceterna (4 på varje plats) som rundar med allmänmedicinska team. Patienterna kommer att vara indirekta försökspersoner eftersom farmaceuter ger rekommendationer om dessa patienter till klinikerna i varje team med eller utan Synapse-mjukvaran. Vi uppskattar detta antal patienter till 3 nya intagna patienter per dag per team x 56 dagar x 8 team = 1344 patienter (672 på MGB-platser). Patienter kan vara vilka patienter som helst som är intagna i dessa allmänmedicinska serviceteam på BWH och VUMC. Apotekarna är utbildade sjukhusapoteker som rundar med allmänmedicinska serviceteam och godkänner slutenvårdsbeställningar. Det finns inga lokala begränsningar. VUMC kommer att överlåta IRB-godkännande till MGB IRB.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

1485

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

  • Förenta staterna
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Förenta staterna, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Barn
  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • varje patient som slutenvårdsfarmaceterna vårdar i det slutenvårdsteam de rundar med

Exklusions kriterier:

  • N/A

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Hälsovårdsforskning
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Pharmacist team post-intervention
The direct subjects will be the inpatient pharmacists who round with general medicine teams and approve inpatient medication orders. They will be given full access to the Synapse Medicine medication decision support platform.
Övrig: Synapse medicin plattform
Intervention är Synapse-medicinplattformen för slutenvårdsfarmaceuter. Denna programvara analyserar läkemedelsrelaterade risker baserat på varje patients kliniska egenskaper
Inget ingripande: Pharmacist team pre-intervention
Pre-intervention, the inpatient pharmacists will round with general medicine teams and approve inpatient medication orders under conditions of usual care. They will base their recommendations on their knowledge and training and any tools (electronic or otherwise) that they choose to use.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Förändring av antalet läkemedelsrekommendationer per patient
Tidsram: perioder före och efter intervention: 4 veckor vardera per farmaceut
Förändring från pre- till post-intervention i antal rekommendationer avseende läkemedelsförändringar som görs av farmaceuter per patient
perioder före och efter intervention: 4 veckor vardera per farmaceut

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Ändring av tidsåtgång per rekommendation per patient
Tidsram: perioder före och efter intervention: 4 veckor vardera per farmaceut
Ändring från pre- till post-intervention i tid som spenderas per patient för att utvärdera regimens lämplighet dividerat med antalet rekommendationer för den patienten
perioder före och efter intervention: 4 veckor vardera per farmaceut

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Brigham and Women's Hospital

Samarbetspartners

Vanderbilt University Medical Center
Synapse Medicine

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

31 maj 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

30 oktober 2024

Avslutad studie (Faktisk)

2 juni 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

7 juli 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 juli 2022

Första postat (Faktisk)

14 juli 2022

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

3 september 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

2 september 2026

Senast verifierad

1 augusti 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Nyckelord

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 2022P000659

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera