Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af synapsemedicinsk beslutningsstøtte på indlæggelsesfarmaceuts effektivitet og effektivitet

7. februar 2023 opdateret af: Jeffrey L. Schnipper, MD.,MPH., Brigham and Women's Hospital

Effekten af ​​beslutningsstøtte til synapsemedicin på indlagt farmaceuts effektivitet og effektivitet: en hybrid type 2 implementeringsundersøgelse

Adverse drug events (ADE) er almindelige og farlige på hospitalet og efter udskrivelse til ambulatoriet. En årsag til ADE'er i begge indstillinger er uhensigtsmæssig medicinering, herunder polyfarmaci, lægemiddel-interaktioner og medicin, der er uhensigtsmæssig eller uhensigtsmæssig doseret givet patienternes alder, nyre- og leverfunktion. Hospitalsindlæggelse giver god mulighed for at undersøge lægemiddelegnethed givet nye eller forværrede tilstande og tilgængelig ekspertise. Indlæggelsesfarmaceuter er medicineksperter og runder ofte med medicinske teams, men de har muligvis ikke altid al information tilgængelig ved fingerspidserne for at komme med optimale anbefalinger vedrørende medicinegnethed for hver patient. Klinisk beslutningsstøtte til farmaceuter på plejestedet har potentiale til at forbedre hastigheden, kvantiteten og kvaliteten af ​​medicinanbefalinger til indlagte teams; eventuelle efterfølgende forbedringer af passende medicinbehandling har potentiale til at reducere ADE'er på hospitalet og efter udskrivelse.

Specifikke mål og mål

Mål 1: Implementer beslutningsstøtte i realtid vedrørende passende medicinbehandling blandt farmaceuter, der runder med indlagte medicinske teams.

Mål 2: Bestem virkningerne af denne intervention på antallet af anbefalinger om medicinbehandling og tid brugt pr.

Mål 3: Evaluere brugen og anvendeligheden af ​​beslutningsstøtteværktøjet og udvikle strategier til at afbøde barrierer og fremme facilitatorer af implementering ved hjælp af videnskabelige implementeringstilgange med blandede metoder.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette vil være en prospektiv pre-post blandede metoder hybrid type 2 effektivitet-implementering undersøgelse. Undersøgelsen vil finde sted på BWH og på Vanderbilt University Medical Center (VUMC). De direkte forsøgspersoner vil være de indlagte farmaceuter (4 på hvert sted), som runder med almen medicinhold. Patienter vil være indirekte emner, da farmaceuter giver medicinanbefalinger vedrørende disse patienter til klinikerne på hvert hold med eller uden Synapse-softwaren. Vi estimerer dette antal patienter til at være 3 nye indlagte patienter pr. dag pr. hold x 56 dage x 8 hold = 1344 patienter (672 på MGB-steder). Patienter kan være alle patienter, der er indlagt på disse almenmedicinske serviceteam på BWH og VUMC. Farmaceuterne er uddannede hospitalsfarmaceuter, der runder med almenmedicinske serviceteams og godkender indlæggelsesmedicinbestillinger. Der er ingen lokale webstedsbegrænsninger. VUMC vil afgive IRB-godkendelse til MGB IRB.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

672

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • VOKSEN
  • OLDER_ADULT
  • BARN

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • enhver patient, som døgnapotekerne tager sig af på det indlagte lægehold, de runder med

Ekskluderingskriterier:

  • N/A

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: OVERKRYDS
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
EKSPERIMENTEL: Farmaceut team efter intervention
De direkte forsøgspersoner vil være døgnapotekerne, der runder med almenmedicinske teams og godkender indlæggelsesmedicinbestillinger. De vil få fuld adgang til Synapse Medicine medicin beslutningsstøtte platform.
Intervention er Synapse-medicinplatformen for indlagte farmaceuter. Denne software analyserer lægemiddelrelaterede risici baseret på hver patients kliniske karakteristika
NO_INTERVENTION: Farmaceut team præ-intervention
Præ-intervention vil indlæggelsesfarmaceuterne runde med almenmedicinske teams og godkende indlagte medicinbestillinger under sædvanlig pleje. De vil basere deres anbefalinger på deres viden og træning og eventuelle værktøjer (elektroniske eller andre), som de vælger at bruge.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i antallet af medicinanbefalinger pr. patient
Tidsramme: præ- og post-interventionsperioder: 4 uger hver pr. farmaceut
Ændring fra præ- til post-intervention i antallet af anbefalinger vedrørende medicinændringer foretaget af farmaceuter pr.
præ- og post-interventionsperioder: 4 uger hver pr. farmaceut

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i tidsforbrug pr. anbefaling pr. patient
Tidsramme: præ- og post-interventionsperioder: 4 uger hver pr. farmaceut
Ændring fra før- til post-intervention i tid brugt pr. patient på at evaluere regimets egnethed divideret med antallet af anbefalinger for den pågældende patient
præ- og post-interventionsperioder: 4 uger hver pr. farmaceut

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FORVENTET)

1. marts 2023

Primær færdiggørelse (FORVENTET)

1. september 2023

Studieafslutning (FORVENTET)

1. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. juli 2022

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. juli 2022

Først opslået (FAKTISKE)

14. juli 2022

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

8. februar 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. februar 2023

Sidst verificeret

1. februar 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Leversygdomme

Kliniske forsøg med Synapse medicin platform

3
Abonner