En studie som jämför effekten av TCbHP och ECHP-THP vid neoadjuvant behandling av HER2-positiv bröstcancer

Inklusionskriterier:

1. 18 år ≤ ålder ≤ 65 år, prestationsstatus - Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1；
2. Klinisk T2-T4d, eller T1c med axillär LN+；
3. HER2+ invasiv bröstcancer bekräftad av histopatologi Obs: HER2 uttryckspositiv avser tumörceller med immunhistokemisk färgningsintensitet på 3+ eller bekräftad positiv genom fluorescens in situ hybridisering [fisk] minst en gång under den patologiska upptäckten/granskningen av primärtumören i Institutionen för patologi vid deltagande forskningscenter sjukhus;
4. Kliniskt mätbara lesioner: mätbara lesioner avslöjade med ultraljud, molybdenmål eller MR (valfritt) inom 1 månad före randomisering
5. Organ- och benmärgsfunktionstest inom en månad före kemoterapi visade ingen kemoterapikontraindikation: Absolut värde för neutrofilantal ≥ 2,0×10^9 / L Hemoglobin ≥ 100g / L Trombocytantal ≥ 100×10^9 / L Totalt bilirubin ULN (1,5 ULN) övre normalvärdets gräns) Kreatinin < 1,5 × ULN AST/ALT < 1,5 × ULN
6. Ekokardiografi: vänster ventrikulär ejektionsfraktion (LVEF ≥ 55%);
7. För kvinnor i fertil ålder var serumgraviditetstestet negativt 14 dagar;
8. Undertecknade formuläret för informerat samtycke innan patienten gick in;

Exklusions kriterier:

1. Steg IV (metastaserande) bröstcancer;
2. supraklavikulär lymfkörtelmetastas;
3. För denna sjukdom har kemoterapi, endokrin terapi, målinriktad terapi, reflexterapi, etc. erhållits;
4. Patienten har en andra primär malignitet annan än adekvat behandlad hudcancer;
5. Patienten har genomgått större kirurgiska ingrepp som inte är relaterade till bröstcancer inom 4 veckor före inskrivningen, eller så har patienten inte helt återhämtat sig från sådana kirurgiska ingrepp;
6. Patienten har allvarlig hjärtsjukdom eller obehag, inklusive men inte begränsat till följande: Diagnoserad historia av hjärtsvikt eller systolisk dysfunktion (LVEF < 50%)；Okontrollerade arytmier med hög risk；Angina pectoris som kräver antianginal medicinering；Kliniskt signifikant hjärtklaffsjukdom； EKG som visar transmural hjärtinfarkt；Dåligt kontrollerat högt blodtryck；
7. Eftersom patienten har andra allvarliga och okontrollerbara medicinska sjukdomar, anser utredaren att kemoterapi är kontraindicerat;
8. Känd historia av allergi mot läkemedelskomponenterna i denna regim; historia av immunbrist, inklusive HIV-positivt test, eller andra förvärvade eller medfödda immunbristsjukdomar, eller en historia av organtransplantation;